铁营养支持在极低早产儿生长发育护理中的效果

潘丽怡

（中山市博爱医院，广东 中山 528400）

极低早产儿是出生时体重不足1500g的早产儿，相对于足月儿其胃肠道机能发育不完善，胃肠蠕动较慢，喂养过程中，生长因子与胃肠道消化酶合成受限，进而出现喂养不耐受现象，导致营养缺乏，故而在临床护理过程中，给予铁营养支持必不可少，同时需加护理干预，提升患者的生存质量[1-2]。本次研究中，两组患者均接受铁营养支持，与此同时，对照组患者实施常规护理干预，研究组实施加强护理干预，对比两组患者的护理效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年6月至2016年6月进行本次研究，选取110名极低早产儿纳入研究，按照正态分布规律，将患者分为各有55人的对照组以及研究组，两组患者均接受铁营养支持治疗；对照组中，男性23人，女性22人，胎龄30-34周，平均胎龄（32.53±0.55）周；研究组患者中，男性22人，女性23人，胎龄区间在30-34岁，平均胎龄（32.53±0.64）周；研究获得医学伦理会审批。所有患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①均为极低早产儿；②研究人员与患者家属讲述本次研究目的、操作过程，尊重家属意见，纳入自愿且签署知情同意书的患者。③患者家属表示支持研究的开展。

排除标准：①不符合研究的入组标准；②伴有先天性疾病；③伴有传染疾病，如：艾滋病、梅毒、乙肝等；④患者参与本次研究会影响治疗；⑤患者家属不愿参与。

1.2 方法

1.2.1 铁营养支持

在患者出生后8天，给予患者铁营养支持治疗，让患者口服铁剂，每日5-10mg/kg，同时让患者服用维生E（每日5mg/kg）以及叶酸片（每日5mg）。

1.2.2护理方法： 对照组接受常规护理，研究组接受加强护理，具体措施如下：护理人员应使用小剂量注射剂，打入患者的口中，对于无法吞咽患者，可通过肠外营养给予铁剂；也可选择静脉补铁，让高年资护士为其进行穿刺，应先评估患者的血管状况，对于哭闹的患者，护理人员用手掌轻轻抚触患者，待患者停止哭闹后，选择易穿刺的血管进行穿刺，选择静脉留置针进行穿刺，以减少后续穿刺，防止钢针伤害到患者，在穿刺成功后，妥善固定输液针头，以防脱落避免二次穿刺；严格控制输液速度，观察患者的意识状况，尽可能的避免哭闹，在对患者进行护理操作时，护理操作轻柔稳定，避免在患者睡眠时进行，在唤醒患者前，护理人员应对其进行抚触，观察患者面部表情，在抚触过程中，让患者能够感到舒适[3-4]。

1.3 观察指标

根据研究要求，将患者日平均体重增加量、出生后7d热卡、出生后7dPA水平、经皮胆红素统计记录。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察对照组与研究组的研究结果，对比两组患者的各项指标，日平均体重增加量、出生后7d热卡、出生后7dPA水平、经皮胆红素，研究组均高于对照组，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1）

表1 两组患者的日平均体重增加量、出生后7d热卡、出生后7dPA水平、经皮胆红素对比

3 讨 论

极低早产儿与足月儿相比，多个器官发育不成熟，在喂养过程中，营养物质无法完全被吸收，导致极低早产儿的器官功能发育受到影响，严重的患者甚至会死亡，针对此，在极低早产儿接受临床护理过程中，应给予其铁营养支持，同时加强护理干预，由于患者的吞咽功能尚不完善，胃容纳有效，若是给予口服铁剂，患者的吸收程度有限，故而应给予患者静脉补铁[5]；在患者接受静脉输液治疗时，让高年资护士为其进行穿刺，先评估患者的血管状况，尽量做到一次穿刺成功，在静脉输液过程中，应严格控制输液速度，观察患者的意识状况，尽可能的避免患者哭闹，在唤醒患者前，护理人员应对其进行抚触，让患者感到舒适[6-7]。本次研究中，对照组接受常规护理，研究组接受加强护理，对比两组患者的各项指标，日平均体重增加量、出生后7d热卡、出生后7dPA水平、经皮胆红素，研究组均高于对照组，两组患者的组间数据对比，本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，极低早产儿生长发育铁营养支持中为其加强护理，能有效的促进患者的生长发育，提升患者的生存质量，且安全性较高，该研究结果证实了值得在临床上进行推广。