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疫情期间孕妇产检必知小知识

2020-06-01白玲王鑫

婚育与健康 2020年2期
关键词:胎动次数胎儿

白玲 王鑫

目前,新型冠状病毒仍然在全国范围内肆意横行,尽管全国上下的医生护士都在竭尽全力的整治,但至今无法全面控制。因此,我们普通民众能做到的就是居住不外出,减少与病毒接触的可能性,保证自身的安全。但也有一些特殊情况,比如已经复工的人们不得不回到工作岗位;怀孕的孕妇需要定期去医院进行产检。疫情爆发之后,很多孕妇及家属都在关心,就目前的情况而言,孕妇能否到医院进行产检。我们也将通过本文,为大家解答一些孕妇产检必知的小知识,让大家能够放心的进行产检,或权衡利弊之后进行取舍。

孕妇在疫情期间应该如何进行孕检?

对于一般的家庭来说,在疫情期间前往医院进行产检,都会有一定的恐惧心理,肯定会或多或少的担心安全问题。但是产检对于孕妇来说,又是比较重要的,不去就不可能了解到孩子的近况,家长也害怕万一胎儿有什么问题。在这种情况下,很多孕妇选择不去医院检查,当然也有一部分孕妇坚持到医院检查。那么,在这种情况下,那种做法是更明智的呢?

比较明智的做法是:选择比较重要的项目,前往医院进行检查。当然对医院也要进行甄别,一定要避开综合性的医院,因为那里或多或少的存在病毒。要选择妇幼专科医院,这是保证胎儿及孕妇不受病毒侵害最好的地点。剩下常规的检查项目,要根据疫情和孕妇自身的身体情况进行适当的推迟,在家期间要时刻注意孕妇的状态,并对相关问题进行监测。前往医院的时候,要注意只由丈夫一人陪同,有条件的家庭必须自驾前往,并且要早去早回,避免外出时间过长,接触到不必要的人和物。

以下的做法,都是基于孕妇状况稳定的情况下进行讲解的。如果孕妇出现明显的并发症或高位因素的情况,或者是已经有了血压异常、身体合并其它疾病的,就必须联系产检医生了,通过电话或网络方式咨询之后在进行决定。

(一)哪些是不能错过的重要检查项目?

对于重要的检查项目,是需要根据孕妇自身的实际情况进行判断的。通过丁香医生和段涛大夫的疫情期间产检攻略,我们可以总结出以下几个比较重要的检查项目:孕早期:B超确认孕囊是否在宫内(六到八周);NT检查(最晚要在十三周进行)。孕中期:在二十周前,要在唐筛和无创中进行二选一;二十周到二十四周期间不能错过大排畸检查;糖耐则需要在二十八周之前进行。孕晚期:孕妇需要在三十六周左右进行B超级综合评估,以辅助晚期的临床决策,这也是产检中最为重要的,也是一定要按期检查的项目。

(二)如果检查推迟,在家需要注意什么?

如果一些项目被迫推迟检查,那么也同样需要根据孕妇的实际情况和孕期进行分阶段的注意。

在孕早期,如果确认了在宫内,就要等NT检查,安心的在家等待,千万不能出门,避免接触到病毒。因为在孕妇怀孕的早起阶段,孕妇的身体反应会比较大,免疫力也会下降,而且常常会出现体温明显升高的情况。因此,孕妇在疫情期间没有特殊情况千万不能出门。但孕妇们也需要注意,在这段时间不要焦虑,胎儿的生命力是很强的,不需要过于担心。我们只需要注意是否存在異常的近似月经量的阴道出血,或是肚子疼的情况。如果出现这些情况,需要带孕妇到医院进行检查。如果只是轻微、少量的出血,则可以继续在家观察,只要不是持续性的出血就没有太大的问题。

孕中期阶段,孕妇的食欲会比较好,在疫情期间无法外出,要注意控制孕妇的体重,原则上每周的体重不能照上一周增长一公斤。即便是在家宅着,也要保持适当的运动量,比如做一些简单的孕妇操,或是让孕妇在室内多走动走动。吃饭的时候要注意吃八分饱就够了,不要暴饮暴食或不吃不喝,饮食中要有至少三分之一的粗粮。并且还要注意的是,孕妇不可以吃甜食,包括含糖的饮料,除此之外还要控制孕妇对水果的摄入量。在能够感受到孩子的胎动之后,可以每天注意一下孩子的胎动情况。但在二十四周至二十八周之前,胎儿的胎动还没有形成规律,所以孕妇及家属大可不必过分注意胎儿的胎动。

孕晚期阶段,这一时期最重要的是注意胎动的次数,每天早、中、晚各一个小时,感觉到胎儿的第一次胎动开始,记录一个小时,但不一定要有固定的开始时间。如果家里有足够的条件的话,家属要在家中给孕妇监测血压、血糖、血压,如果超过140/90的时候就要引起格外的注意。除此之外,还是要注意孕妇的体重,避免过重的现象。

在数胎动这件事上,有必要格外说一下。经研究显示,正常的胎儿睡眠周期一般保持在二十到四十分钟左右,最长也不会超过九十分钟。孕妇需要在安静的环境内集中精神,最好保持侧卧位的躺姿,分早、中、晚三次,每次计时一个小时,记录胎儿胎动的次数,并将其记在表格中,每三次的胎动次数乘以四,即为十二小时的总数。如果每十二小时胎儿胎动次数保持在三十到四十次,且每小时胎动次数在三到四次以上,则证明胎儿情况良好;如果每十二小时胎动次数小于十次,或每小时胎动小于三次,或者是偶尔出现胎动与平常有明显不同的时候,需要孕妇高度注意,这可能是胎儿缺氧造成的,应该及时到医院进行检查及相关的治疗。

孕妇在怀孕期间,不论任何阶段,都要时刻注意监测阴道是否有出血、阴道是否有流液的情况,必要的情况下,在孕晚期可以准备羊水检测试纸。出现异常及时进行检测,确认是否出现破水问题,如果有则需要及时到医院就医。

(三)去医院的时候如何保护自己

如果孕妇不得不到医院进行相关的孕检,那么就要主要保护自己,做好保护措施,避免与病毒接触。首先,便是要佩戴N95口罩或医用外科口罩,并且使用正确的佩戴方法。完成相关的检查之后,避免在医院过长的滞留,医院的病毒还是很多的,要保护好孕妇。随行的人越少越好,最好是只有一个人,避免乘坐公共交通。除了产检的医生之外,尽量不要和其他人接触,包括交流。在拿到检查报告、上厕所前后、与医生接触之后,都要洗手,并用消毒湿巾擦拭,及时对手部进行清理和消毒。在医院期间,千万不要用手揉眼睛、捏鼻子或吃东西,检查完之后尽快回家,进家门之前要用湿巾擦拭双手,进入家门之后再对手部、脸部进行清洗,对衣服喷消毒液,放置在通风处。

确诊的孕妇应如何产检?

(一)对于疑似及确诊的孕产妇,医院将会指定相关具有产科、新生儿科综合救治能力的定点医院接收孕妇,并进行集中的救治,最大限度的保证母婴的平安。

(二)医生会根据疑似或确诊孕妇的实际情况,为孕妇提供一个合理的建议及解决方案。

(三)就目前而言,还没有证据能够证明孕妇会通过母胎垂直传播的方式传染给新生儿,并且暂时也没有发现新生儿感染新型冠状病毒的病例,但我们也不能掉以轻心。医生也会谨慎用药。

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