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中风怎么办?

2020-06-01李天鹏

婚育与健康 2020年2期
关键词:中风血压高血压

李天鹏

中风,发病率、死亡率居高不下,成为危害人类健康的主要疾病。高费用、高发病、高残疾和高死亡属于中风的主要特点。世界卫生组织预测, 在我国人口老龄化以及人口平均年龄增长的背景下,中风发病率逐渐提高。中风在发病之前临床症状并不明显,发病之后,病情迅速恶化,重则偏瘫或死亡,且 3/4 的幸存者会留下程度不一的残疾,同时1/4 的中风患者在发病之后的1 到5 年内, 会再次出现中风的情况,每次的住院治疗费用在万元之上。因此,日常生活中应积极有效地预防中风。

积极防治高血压

臨床上,中风属于高血压并发症之一。有关报道显示3/5 的中风患者存在高血压病史,同时随着高血压患者年龄逐渐升高,患中风的概率也会随之上升,对高血压予以积极地控制,可有效预防中风。老年人应定期测量血压,及时发现高血压疾病,一旦发现疾病,应定期复查,对变化情况进行重点关注,并严格遵照医嘱服药。高血压属于一种典型的慢性疾病,需要接受长期的治疗来降低血压,并确保血压长期保持稳定状态,缓解临床不良症状,渐渐恢复自理能力。由于目前临床尚未研究出可有效治愈高血压疾病的方法,不应自我感觉血压控制良好而擅自停药。同时,患者应心情愉悦,积极投入到学习、工作与生活中,劳逸结合,不应过于疲劳,不应乱发脾气,定时起居,充足睡眠,规律作息,由此来有效预防中风。另外, 生命在于运动,科学合理地进行有氧运动,例如散步、打太极拳、慢跑等,可有效预防中风。运动的关键在于循序渐进,适可而止,不得操之过急。不管是哪一种运动,应当坚持,当运动出现微汗时则可停止。每个人基于自己的身体承受程度、病情决定运动的种类及运动量。

纠正不健康生活习惯

纠正不健康生活习惯,对能够控制的危险因素进行干预,诸如心脏病、高血压以及高血脂等, 进而降低脑梗死的发生概率或是延迟发生。例如,在饮食预防方面,大部分心血管疾病的产生与日常饮食习惯之间存在着紧密的联系,尽量食用低脂肪、低胆固醇、低盐的食物,选择新鲜蔬菜水果及豆制品,尤其是多吃土豆、香蕉、牛奶及维生素C 丰富的食物。由于土豆、香蕉中钾含量丰富, 有利于传递神经脉冲,并吸收细胞中营养物质,并排出废物;牛奶不仅富含各种营养物质,而且还具有独特的吡咯喹苯醌的营养物质,可有效保护脑神经。

重视身体锻炼

近几年来我国肥胖症患者数量逐渐增多,大多数人偏爱于营养多样的食物,但相应的锻炼较为匮乏,久而久之体内油脂增多。这样,除了会引起中风之外,还会患上其他的心脑血管疾病,或是导致血脂偏高、血糖偏高。

药物预防

针对已出现中风的患者,对其复发危险因素进行控制,诸如糖尿病以及高血压等,同时进行适当的药物治疗,以便于达到降低中风复发的概率。在非心源性缺血性脑卒中二级预防中,需运用西洛他唑、阿司匹林、双嘧达莫以及氯吡格雷等相关抗血小板药物。现阶段,市场之中的抗血小板药物主要分为原研药以及仿制药两类,两种在临床试验、生产工艺、辅料和杂质方面都会存在不同。例如,原研氯吡格雷和仿制药虽然有效成分相同,但生产工艺却不一样,导致晶型不同,从而影响稳定性。

应急处理

中风患者在发病之后,若有多人在现场应需合理分工,即一部分人向医院进行求助,另一部分人进行现场急救。若只有一人在现场,那么需将病人安排好之后,就近求助,不能够抛下病人,或是长时间找车找人,这样会失去最佳急救机会。中风患者起病快、死亡率高,因此,遇到疑似中风病者,不要粗心大意,也不要惊慌失措。如果患者在用力以及情绪激动的过程中发病,且存在血压上升、恶心、大小便失禁、抽搐等情况,那么极有可能恶化为脑出血。因此,在进行家庭救护时,需避免出血进一步加重,并降低颅内压,确保病人安全,并进行就地抢救。其次,医护人员未到达现场之前,不应随意地移动病人,可将病人头部抬高, 并侧向一边,清理口腔之中的分泌物,确保其呼吸道能够维持通畅的状态。将冰块放到头部,或是运用冷毛巾进行冷敷,也可将冰棒放置到塑料袋中,然后将其放在病人头部两端,进而让脑血管收缩,避免出血进一步加重。另外,需重视观察病人在神志、呼吸以及脉搏等方面的变化情况,待医生到达现场之后,需向其讲述病情发生的整个过程, 医生在经过处理之后,如果没有形成脑疝等,便能够进行搬运。在搬运的过程中,需确保动作轻柔, 避开病人头部位置,并将过紧的上衣纽扣解开,防止堵塞其呼吸道。用担架进行抬送的过程中,需采取头高脚低位。如果通过汽车对病人进行运送,需避免出现过多的颠簸。

如在安静或睡醒时发现半边肢体无法动弹,这通常是缺血性脑中风导致的。大部分病人在神志方面较为清醒,需对其进行安慰,避免病人出现过度悲伤以及焦躁不安的情绪,遵循改善缺血区血液循环的基本原则。同时,需让病人静卧,搭配肢体按摩,如此一来便能够改善血液循环,避免血压下降导致血栓形成加重。病人病情稳定之后, 需立即将其送到医院就诊。

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