综合性护理干预对儿童龋齿的预防效果观察

张俊英

【摘 要】目的：探讨综合性护理干预对儿童龋齿的预防效果。方法：选取2017年1-12月在我院进行口腔检查的兒童180例做为研究对象，按照数字抽签法分为观察组与对照组，各90例。对照组实施常规健康教育，观察组实施综合性护理干预，随访1年，比较两组儿童龋齿预防效果。结果：观察组儿童在各阶段（第1、4、8、12个月）的患龋齿比例低于对照组，儿童家长护理工作的满意度、龋齿预防知识知晓率及儿童配合度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：儿童龋齿的预防中实施综合性护理干预，可以增加儿童的配合度，强化儿童、家长各方面的认知，进而提高儿童龋齿的预防效果，值得推广。

【关键词】综合性护理干预;儿童龋齿;预防

龋齿，俗称为蛀牙，在儿童时期最易出现。导致龋齿出现的主要因素有两方面，一是不注意养成良好的口腔护理习惯，二是不注意饮食，进食太多甜食或碳酸汽水等不利于牙齿健康的食物。龋齿不利于孩子健康成长，影响孩子的发育，因此我们需要在预防儿童龋齿方面保持足够的重视[1]。据实践表明，综合口腔护理可以有效降低儿童龋齿发生率，现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1-12月在我院进行口腔检查的儿童180例做为研究对象，按照数字抽签法分为观察组与对照组，各90例。纳入标准：①入组前不存在龋齿症状;②基本资料完整，属辖区内常住，便于随访，方便对此次研究相关数据、资料进行整理、分析;③未患严重疾病，机体功能均正常，不属过敏体质;④患儿家长知晓此次研究，同意参与，且能够配合。其中对照组中男43例，女47例，年龄范围3.0-8.0岁，平均年龄为（4.3±1.6）岁;观察组男49例，女41例，年龄范围为3.5-7.8岁，平均年龄为（4.1±1.7）岁。两组儿童在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予病患常规护理，首先对儿童的健康状况进行进行检查，查看儿童有无相关禁忌症，例如发热、过敏以及口腔炎等，还要对儿童的龋齿情况进行检查;其次是，护理人员要和儿童和家属讲解龋齿的相关知识，对氟化泡沫防龋的操作过程以及相关的注意事项进行讲解，以及儿童可能出现的不良反应，并叮嘱儿童切勿吞咽和咀嚼，在完成操作后的三十分钟内不能进食和饮水等;最后在进行防龋操作的过程中，护理人员要对儿童的反应进行实时的观察，并根据儿童的实际情况采取相应的护理措施。

1.2.2 观察组在对照组基础上配合综合护理干预措施。①健康宣教：通过播放口腔健康知识视频、分发口腔健康宣传册或者举办讲座等形式使儿童家属以及幼师等了解口腔保健的重要性，明确各类口腔疾病的诱发因素以及危害性，使家属与幼师了解儿童龋齿的进展机制以及口腔疾病的引发因素，向其讲解口腔疾病预防措施，丰富其对口腔保健知识的掌握。确保儿童家长能够为其选择合适的牙刷、牙膏并可指导其正确的刷牙方法和刷牙技巧等[2]。②心理护理：因为儿童普遍害怕疼痛，当牙齿出现疼痛、出血以及进行治疗过程中会存在恐惧心理，因此对儿童实施心理护理是很重要的。对于儿童因牙痛导致的不安心理，家长要耐心安慰，并鼓励儿童积极配合龋齿治疗，避免产生不良情绪，更好的接受医生治疗。同时还要告诉儿童龋齿的出现是因为不良的饮食习惯导致，当他们大量进食甜食、没有养成按时刷牙习惯时会使牙齿疼痛更加严重，这样会培养儿童以后具有良好的饮食和生活习惯。③检查指导：护理人员应叮嘱家长每半年带儿童进行检查一次，有利于对问题进行及时的发现，让家长能够及时的带着儿童去接受治疗，对于窝沟较深的儿童应进行窝沟封闭。同时每个月组织一次防治龋齿的活动，组织儿童、家长或者是老师一起参与进来。两组护理干预时间为一年。

1.3 观察指标观察两组出现龋齿情况;观察两组对临床护理服务满意评分情况，包括家属对医务人员与儿童交流、护理人员态度、健康指导、饮食建议及刷牙指导等指标。

1.4 统计学方法本文数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组儿童在各阶段（第1、4、8、12个月）的患龋齿比例低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表一。

3 讨论

由于儿童年龄较小，对事物的认知及辨别能力均有限，此时期极易养成各种不良饮食及行为习惯，使得龋齿的发生概率很大幅度地提高，一旦发生龋齿，轻者影响患儿咀嚼，重者直接导致患儿出现严重疼痛，影响进食及消化，长期不进行治疗还会导致更严重的口腔疾病发生，以此形成恶性循环，对儿童产生严重的不良影响，因此，倡导幼教人员及家长联合帮助儿童养成良好的饮食及生活习惯，按时对牙齿进行清洁，定期进行口腔检查以及进行涂氟等保护措施[3]，以保证牙齿的健康。

本研究结果显示，观察组儿童的患龋齿比例低于对照组，儿童家长对护理工作的满意度、龋齿预防知识知晓率及儿童配合度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综合口腔护理干预不仅能提高儿童对防龋操作过程的配合度，同时还可以有效提高家长对口腔保健知识的认知度和掌握度，加强对儿童口腔保健的重视。儿童可以掌握正确的刷牙方式，养成良好的口腔保健习惯，从而有效降低龋齿的发生率。不仅如此，综合口腔护理干预还在很大程度上提高了儿童以及家属对护理的满意度。综上所述，综合口腔护理干预对预防儿童龋齿有十分显著的效果，值得临床应用。

参考文献

石巧灵.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].全科口腔医学杂志，2018，5（28）：73-74.

杨柳.儿童龋齿的护理干预与配合[J].中国医药指南，2019，17（15）：207.

陈绮琴，葛风华，席晓颖.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].中国当代医药，2016，23（26）：183-185.