基于健康中国视域下江苏高校肥胖大学生饮食处方理论与实证研究

王明明 陶玉流 王政 王云杰 朱剑峰 陈玉 张凯

1.苏州大学后勤管理处； 2.苏州大学体育学院； 3.扬州大学旅游烹饪（食品科学与工程）学院

随着社会的不断进步和发展，大学生的肥胖问题也是我国大学生体质健康领域研究的一大热点[1]。肥胖大学生作为一个特殊的群体，如何借助饮食干预增强体质，不仅对自身健康发展有着重要意义，对高校伙食及其他人群也将起到引导作用。本研究于2018年4月对苏州大学及苏州科技大学在校大一新生进行营养处方的专项调查，为促进学生形成良好的健康饮食习惯提供参考。

一、对象与方法

1.对象。采取典型抽样的方法，选取苏州大学和苏州科技大学2所高校的在校大一新生，（每年新生报到学校对大学生做身体成分统计）通过典型抽样，抽取体脂BMI[2]＞28，筛选出30名肥胖大学生，向大学生说明调查和干预意义，并得到学生本人同意后签订实验协议书。其中男、女生各15人。

2.方法。利用本课题组成员都是高校教师、后勤行政人员、食堂工作人员的优势，采用实验法、访谈法、文献资料法对其进行饮食处方干预的行为调查。饮食处方实验分一周菜单，共计15周实验。结合体质测试，男生引体向上、坐位体前屈、立定跳远、50米、1000米和肺活量；女生一分钟仰卧起坐、坐位体前屈、立定跳远、50米、800米、肺活量。

3.统计学分析。采用spss18.0软件处理数据，饮食干预前和干预后肥胖大学生身体素质健康的变化比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）体能测试结果分析

根据《体质健康标准》[3]对30名大学生进行体质测试，对男学生进行引体向上、坐位体前屈、立定跳远、50米、1000米和肺活量的测试；对女学生进行一分钟仰卧起坐、坐位体前屈、立定跳远、50米、800米、肺活量测试。

结果显示：男生在坐位体前屈、50米和肺活量及格人数占较多，而引体向上以及1000米不及格人数最多。女生一分钟仰卧起坐、坐位体前屈和立定跳远占及格人数最多。

并对体测结果进行等级划分，其中A等级男生1人，占6.67%，女生0人；B等级男生4人，占26.67%，女生3人，占20%；C等级男生3人，占20%，女生4人，占26.67%；D等级男生4人，占26.67%，女生3人，占20%；E等级男生3人，占20%，女生5人，占33.33%。可以看出，男生等级所占人数最多，女生较少，苏州高校男生的体侧等级平均高于女生。

（二）饮食干预后受试者身体形态指标变化

1.饮食干预后受试者体重变化

食谱制定：请扬州大学旅游烹饪学院（食品科学与工程学院）陈玉教授根据肥胖大学生的体质特点开出饮食干预菜单，由苏州大学天赐庄校区方塔餐厅专业厨师进行烹饪，配合该课题研究进行了为期15周的饮食干预实验。

表1 饮食干预后受试者体重变化

结果如下：肥胖的男学生15人，其平均体重为93.9kg,15名肥胖的女学生，其平均体重为81.61kg，经过一段时间的饮食干预，肥胖男生的平均体重由93.9 kg下降到90.1 kg，平均体重下降了3.8kg；女生在受试前的平均体重为81.6kg，之后下降到78.3 kg，平均体重下降了3.3 kg。由此可见，排除其他因素，饮食干预为主的方法针对于肥胖学生是有一定作用的，会不同程度降低学生的体重，达到减肥的目的。

2.饮食干预后受试者BMI值变化

表2 饮食干预后受试者BMI值变化

男生受试前的平均BMI值为30.8，受试后为28.9，平均下降1.9；女生由31.1下降到27.8，下降幅度为3.3。我们可以看到，BMI值以28为准，男生略高于28，而女生的平均BMI值已经低于28，即女生的肥胖度已经由肥胖转为偏重。见表2。

3.饮食干预前后受试者身体素质指标比较

经过15周的饮食干预中，对BMI值超过28的肥胖男女学生进行身体素质测试，发现肺活量与其他项目有很大差别，优秀人数达到14人，占比近50%。说明通过饮食干预辅助适度运动，对身体素质是有一定的提升和进步。

表3 饮食干预前后受试者身体素质比较

由表3可知，50米、800米跑项目中，男、女生的时间都有所缩短，立定跳远的距离也明显有进步。可以看出身体体重的下降，以及通过有氧慢跑、身体抗阻练习，是能够提高肥胖大学生的心肺功能、呼吸机能，增加体能消耗以及基础代谢率。

三、讨论

我国政府一直关注大学生体质健康，2016年由中共中央、国务院印发并实施的《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，学生体质健康标准达标优秀率要在25%以上[4]。本研究中调查显示苏州大学、苏州科技大学肥胖大学生在运动、饮食干预后的体重和BMI值有所下降与其他相关研究结果一致[5]。

身体素质指的是运动过程中人体各种器官所表现出来的能力，包括力量、速度、耐力、柔韧性、灵敏、协调性和平衡能力。本研究发现：在经过15周的运动和饮食干预实验后，肥胖大学生在力量、速度、耐力、柔韧、灵敏、协调和平衡身体素质上都发生了明显变化。检测显示，男生整体水平集中在及格和良好，及格以上人数最多；呈现出比较集中的趋势。研究还显示，本实验人员在饮食干预后基本都下降了三公斤以上，它表明通过适度的运动和饮食处方相结合的综合措施，减少或改变饮食习惯，从而达到肥胖的目的。

总之15周的饮食处方对肥胖大学生的体重、BMI值、身体素质起到了较好的干预效果。由此看出饮食处方加高强度锻炼对肥胖学生的预防等起到了积极作用。同时高校应加强对肥胖大学生的体质健康进行有关饮食的教育和干预，使其养成良好的饮食习惯。可以予以提倡和鼓励各高校在后勤饮食管理中，多开发营养套餐、特殊功能的食品。本研究存在一定的局限性，如仅进行了15周的干预，还需要长期跟踪干预以了解效应，研究仅限于苏州地区肥胖大学生，对于其他地区的干预效果还有待进一步深入分析。