浅谈安全用电管理中的问题及对策
2020-05-26赵燕军
赵燕军
摘要:目前,中国的社会医疗水平在不断提高。作为人们治病的场所,人们越来越重视医院的安全。医院用电安全是医院安全中的一方面,医院用电包括许多方面,传统电器照明用电、医院设备用电和应急供电设备用电等。医院用电安全比其他行业更重要。因此,文章对医院用电安全情况进行深入探讨,分析现有用电问题,并提出具体解决方案。
关键词:安全用电;现状;问题;对策
人们的生活水平提升,对医疗服务的需求也越来越高。近年来,医疗系统不断改革,不断改善医疗环境,提高患者满意度。医院后勤管理部门是医院的重要部门,为临床医疗服务提供强有力的支持和保障。众所周知,医院是一个公共场所,用电设备均比较特殊,对电的质量和可靠性要求非常高。因此,安全用电已成为医院后勤管理部门日常工作的重点,也是医院建设、发展和稳定的基本要素。作为一名从事医院电力维修多年的工作人员,笔者将结合自己的工作实践,对用电管理中的问题和原因进行深入探讨,找到有效解决问题的方法,确保安全用电,改善医疗环境和提高服务质量,满足患者日益增长的医疗需求。
一、加强用电管理的重要意义
(一)有利于保护医院工作人员和患者的人身安全
目前,很多医院均是集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复中心于一体的综合性医疗机构。综合医院往往非常拥挤,医院安全用电,这不仅对医院工作人员具有重要的安全保护作用,而且对患者的生命安全也起着重要作用。在医疗工作中,如果用电不安全,电流将通过监测仪器进入人体并引起电击。不同的电流强度对人体有不同的影响。电击是指由一定量的电流通过人体引起的组织灼伤或内脏器官功能障碍的损伤。电流可以通过人体的各种器官产生热量,这可能导致严重的烧伤或对身体组织的损害,并且危胁到受害者的生命安全。因此,在用电管理过程中,必须确保医疗设备的安全,防止电击伤。
(二)有利于降低医院经费支出
加强医院安全用电管理有利于减少医疗事故的发生,降低医院事故费用。 同时,在管理过程中,它也可以起到节电的作用。电费是医院的重要费用,加强电力管理有利于节省电费。减少医院支出可以提高医院的经济效益,促进医院的长远发展。
(三)有利于提高工作人员的工作效率
加强医院用电安全,减少安全事故的发生,可以保证医院工作的正常运行,从而提高医院员工的工作效率。与此同时,在日常工作中,用电在医院工作中非常重要。所有仪器都需要电力作为驱动力。一旦电源停止,所有测试仪器将停止运行,医生将无法根据测试结果做出治疗。只有确保了电的安全使用,医院的各种仪器才可以安全操作,这在一定程度上也提高了工作效率。
二、大型医院供电特点
大型医院的供电主要呈现四方面的特点。一是供电的可靠性。只要几个周期的电压闪烁就可能导致医疗设备出现故障。二是连续性。医院电源一般应超过两个独立高压电源供电和自备发电机组。操作方式一般为双向供电或一主机和一个备用,以确保持续供电。三是医院的电力负荷很大且不平衡。在大型医院中,许多医疗设备具有高功率和高功耗。当这些设备启动时,它们会对电源造成相当大且不稳定的负载。四是供电的复杂性。在医院,不仅有诊断的病人,还有为病人服务的护士,醫生,配电工人和医院里的其他人员,这些人和设备设施紧密相连,使医院电力供应复杂化。
三、医院在安全用电管理方面存在的问题
医院运营中发生过很多的电力事故。根据过去的事故,可以看出,一旦医院发生安全事故,影响是巨大的。以下将具体分析医院安全用电管理中存在的问题。
(一)医疗电器设备存在短路、断路的问题
医疗设备一般需要长期不间断使用,这很容易导致设备供电线路老化、潮湿、暴露等问题,造成断路、漏电、短路等,甚至引起火灾。例如,2005年12月15日16:30左右,吉林省辽源中心医院发生火灾,造成38人死亡。这起火灾的直接原因是由于配电室中的供电电缆短路点燃可燃物。2019年1月11日下午6点,广西桂林全州县人民医院突然发生火灾,无人员伤亡。调查显示,火灾是由医院感染科电路老化引起的。目前,一些医院基于有限的资金,没有及时修复和更换老化和暴露的线路,给医院安全用电带来了巨大的安全隐患。
(二)医疗电器设备存在质量不过关,安装、线路维护不到位的问题
在一些医院,特别是私立医院,为了控制成本和增加经济效益,在购买医疗设备的过程中,质量不能得到严格控制。购买的设备有时价格低,没有质量保证,不符合电力安全标准,为后来的电力使用埋下了很大的安全隐患。同时,在医疗设备的安装过程中,由于人员的专业性较差,也存在线路安装不符合国家电气工程安装要求的现象。在日常维护中,没有防潮和防尘措施。维修人员没有按照安全标准对电气设备,供电设施,线路等进行定期检查。这些都是导致医院不安全使用电力的因素。
(三)医护人员操作不当,不了解用电安全的问题
许多医务人员虽然医术精湛,但安全意识低,缺乏在医疗设备使用过程中处理简单安全事故的能力。导致发生电气安全事故,灾害迅速扩大。例如,如果由于医务人员无法及时处理由电力安全事故引起的火灾,则很容易导致火灾范围的迅速扩大并造成严重的人员伤亡。加上不健全的安全用电培训体系,医疗人员在电力使用方面表现出较差素质。如果医院人员使用电气设备,操作不规范,很容易导致设备电压不稳定,损害设备。
(四)没有严格规范的用电管理制度的问题
健全的医院电力管理系统可以很好地规范医院的内部用电行为。但是,在一些医院,对用电管理仍缺乏严格的规定,或者尽管有完善的制度,但它们在日常工作中并未得到很好的落实。例如,在日常工作中,没有定期检查用电情况。一些暴露的电线在遇水时很容易发生安全事故。
(五)缺乏特定应急预案的问题
医院的重要部门,如ICU病房,血液中心,手术室等,如果出现用电问题,将严重影响疾病的诊断,危及患者的生命,也会带来医院声誉的损害。这就需要启动应急预案并及时进行补救。在一些医院中,应急预案并不完善。电力安全事故出现后,应急预案无法及时启动。许多电气安全事故的发生是因为没有合理的应急预案而使灾难扩大。应急预案就像一个急救箱,可以起到很好的作用,从而扭转局面。
四、医院安全用电管理措施
医院越来越意识到电力安全,但是,在医院电力管理过程中仍存在一些问题,要解决问题,有效避免安全事故的发生。因此,后勤管理部门在加强自身管理的同时,争取各临床科室的支持与配合,共同合作,更好地贯彻医院“以病人为中心”的服务宗旨。
(一)加强特殊场合用电的可靠性
医院的许多地方对配电有特殊要求。例如,对手术室、ICU、医疗功能室等,必须采取合理措施以确保电源安全。对于手术室内配电,CT机等专用设备的供电,应采用双路电源末端自动切换装置。医院供电中心直接为电源供电;当病房设施使用电力时,应尽可能考虑单相电力以确保人员安全;数字检影成像设备应由特殊变压器供电;医院的配电系统必须配备绝缘监测装置,以减少系统线路的长度,必须增加线路的绝缘水平,用钢管敷设配电线路,以减少外部影响。另外,医院的特殊行业性,决定了医院应根据实际情况配备应急供电系统,以确保在发生临时或紧急停电时,应急供电系统可使得供电工作继续进行,保证患者安全。
(二)控制好医疗设备的质量,安装与维护电气设备及线路要规范
在购买医疗设备时,有必要选择优质的制造商,确保良好的质量,并确保购买的医疗设备符合国家安全标准并具有质量证书。医院建筑施工和维修工作应由一些高素质的专业人员进行。布线时,应由专业人员操作,以确保电源线布局的标准化和合理化。设备的安装必须规范,电源线及各种电器和医疗设备的安装必须符合国家电气工程安装的要求,并且必须防潮防尘。辅助设施的安装也必须符合医疗设备的电气安装标准。接地系统应可靠,避免设备因绝缘性差而受到损坏。电气设备和线路的维护也非常重要。维护人员必须尽职尽责,做好工作,减少安全隐患,确保用电安全。如果资金允许,应定期更换旧线路以确保线路安全。
(三)提高医护人员的安全用电意识,加强对医护人员用电知识的培训
电对人们有利,但存在潜在风险。如果医务人员不了解用电的常识,很容易违反操作规程,损坏医疗设备,甚至造成人身伤害。目前,临床科室的医务人员对电力安全的重视不够。如果不注意安全用电,医疗设备就容易出现各种故障。这不仅会增加医院的管理成本,降低医院的经济效益,还会延误患者的诊疗并引发医疗纠纷。在此基础上,有必要对医院所有医务人员进行定期的电力相关知识的培训,邀请电力部门专业人员进行电力安全知识培训,并进行考核,确保每个医务人员都能了解用电安全知识。考核后,将颁发相应的培训证书。证书有一定的时间限制,到期将被作废,必须继续参加下一轮培训和考核。同时,在日常工作中,要加强安全用电知识宣传,提高安全意识,牢记安全用电,提高风险防范水平,消除安全隐患。通过对安全用电知识的培训和宣传,使医务人员在面对事故危险时,能够做出正确反应,将危险消灭在萌芽状态。培训和宣传工作应形成一个长期机制,由专门人员负责,常抓不懈。
(四)完善医院的用电管理制度
医院运作正常有序,电力安全是先决条件。因此,医院必须制定一套完整的用电管理制度,严格按照国家用电标准用电,确保用电安全。建立安全监控系统,定期监控电气设备、供电线路等设施的绝缘;建立完善的用电档案,电工班组应配备专业的电工人员,并由专人管理。用电档案主要包括:接地电阻绝缘电阻遥测记录、电工检查维护记录、特种电力设计与施工、临时用电验收记录等;建立持证上岗制度,禁止人员在没有证书的情况下上岗;建立安全用电奖惩机制,对负责安全用电的人员和部门实施奖惩措施,适当惩罚影响用电安全的人员和部门;建立安全用电监督制度。有效监督电力使用程序,使用电管理更加科学化;建立安全用电事故责任人追究机制,对事故的责任人进行追责。没有规矩不成方圆,只有建立起完善的用电管理制度,才能保证医院的用电安全。
(五)制定完善的应急预案,并加强演练
医院突发性大面积停电事故偶有发生。为有效应对大规模停电,确保患者安全,减少财产损失。后勤管理部门应该快速有序地组织和恢复医院的供电,確保医院的用电恢复正常。基于此,医院应根据实际情况制定综合应急预案,促进事故应急工作的制度化和规范化。制定应急预案后,应该做到定期进行供配电系统安全预案演练,确保在发生紧急情况时,有关人员能够及时了解应急情况,做到及时处理。同时,通过专业培训,让相关医护人员知晓并了解停电时的工作流程,使工作能够正常开展。此外,加强安全防范措施,标准安装消防应急灯,疏散标志等,人人都知道逃生路线,消防栓位置,以应对突发事件的发生。
五、结论
通过以上分析,确保医院的用电安全,才可以保证医院的稳定运行。目前,医院用电过程中仍存在许多安全问题。针对此,第一、要加强特殊场合用电的可靠性;第二、要控制好医疗设备的质量,规范电气设备及线路的安装与维护;第三、要提高医护人员的安全用电意识,加强对医护人员用电知识的培训;第四、要完善医院的用电管理制度;第五、要制定完善的应急预案,并加强演练。通过上述措施,使医院的用电符合国家规定的用电安全标准,确保医患安全。
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(作者单位:山西省汾阳医院)