儿科护理临床带教的难点及对策研究

王秋颖，刘 静*

（大连医科大学附属第二医院，辽宁 大连 116021）

儿科是一个相对较为特殊的学科，其专业性较强，患儿会因其年龄特点，治疗护理时不能对疾病进行准确表述，就会导致病情延误或出现恶化，进而为相关的带教工作带来较大困难。对此，本院将2017年6月～2018年4月在我院儿科实习的护理实习生25名，分别给予不同临床护理带教措施,并对带教后的考核结果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间：2017年6月～2018年4月；研究对象为此期间在我院儿科实习的护理实习生45名，采用随机分组的方式将其分为对照组和探究组。对照组（n=22名）女20名，男2名，年龄20～24岁，平均（22.48±1.69）岁。探究组（n=23名）本组当中有20名女生，3名男生；年龄20～25岁，平均年龄（22.61±1.24）岁。对比两组年龄等一般资料显示差异较小，可开展比较研究，P＞0.05。

1.2 带教方法

给予对照组实习护理人员常规的带教方式，由儿科护理资质较深的护师进行带教学习，并对其进行儿科临床护理的相关理论知识和实际操作技能进行培训指导。探究组实习护理人员在对照组的基础上实施个性化、具有针对性的儿科临床护理带教，主要的内容为：（1）分析护理带教难点及问题：大部分的患儿在入院后会出现恐惧等心理，且因为其年龄特征，自控能力较差，实施护理操作时容易导致其哭闹，进而增加操作难度，因护生处于实习阶段，技术不熟练，导致其实践操作机会较少；护生缺乏与患儿及家属的沟通经验，使患儿家属拒绝护生为其实施护理；护理带教老师教学方式不恰当，带教老师需要在护理一线进行正常工作，导致带教时间较短等[1]。（2）制定具有针对性的带教方案：根据本院儿科的实际情况，成立带教小组，由本科室护理经验较为丰富的护师或者护士长担任组长，并对实习护理人员进行分组，针对难点和问题来制定儿科临床护理带教的目标，确定教学评定标准，然后实施带教计划。（3）针对难点制定对策（实施护理计划）：①患儿方面：带教老师安排护生对此期间进行住院治疗的患儿进行一对一护理，结合相关的心理、儿科护理方面的理论知识来对患儿的情况进行分析了解，后开展临床护理，并对相关护理要点进行总结；②患儿家属：带教老师在与家属进行沟通交流时，护生要对交流的方式及要点进行记录，从患儿家属的角度出发，通对话来对患儿家属的心理特征进行掌握，结束后安排护生进行实践交流和演练；③护生与带教老师：在进行一定的学习之后，带教老师要安排具有针对性的临床护理工作来让护生进行操作，使其能真正的掌握儿科临床护理的重点，并定时安排护生之间交流学习。最后对护生的临床护理操作和理论知识进行整体的考评[2]。

1.3 观察指标

对两组实习后的专业技能、理论考核评分进行比较。其中包括专业操作（40分）、理论知识（30分）、沟通技巧（20）、工作态度（10），总分100分，95分以上为优秀，94～80为良好，79～65为合格，64分以下为不合格。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及到的数据使用SPSS 22.0统计学软件进行分析，两组的专业技能、理论考核评分用表示，通过t检验，P＜0.05。

2 结 果

探究组实习生专业技能、理论考核评分包括专业操作、理论知识、沟通技巧、工作态度的评分显著高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组实习生护理质量考核成绩比较

表1 两组实习生护理质量考核成绩比较

组别 n 专业操作 理论知识 沟通技巧 工作态度探究组 23 90.28±1.62 94.26±1.62 94.54±3.64 97.84±1.05对照组 22 81.61±2.69 86.36±1.59 84.52±3.61 92.66±1.75 t-- 13.16 16.50 9.26 12.10 P-- 0.00 0.00 0.00 0.00

3 结 论

儿科是医院最重要的科室之一，同时也是医院各个科室当中相对较为特殊的学科。患儿在治疗中，由于其年龄特点，不能对疾病进行准确的表述，就会为儿科护理以及相关的带教工作带来较大困难,在儿科护理当中，患儿家属对治疗及护理的要求逐渐提高，这也为护理带教增加了难度[3]。对此，本院为了提高儿科临床护理带教的教学效果，提高护生的护理工作能力，采取了不同的护理带教方式进行教学。

本次研究结果表明：探究组实习生专业技能、理论考核评分包括专业操作、理论知识、沟通技巧、工作态度的评分显著高于对照组，P＜0.05。主要是因为通过带教老师对儿科临床护理要点及难点和问题的总结，制定出具有针对性的带教护理措施，并结合实际来指导护生进行实践护理操作，使其掌握了与患儿及家属的沟通交流技巧，在提高护生的实际操作和专业知识应用能力的同时也提高了教学效果。

综上所述，在儿科临床护理带教时，结合护理难点制定出具有针对性的带教方案，改变带教方式，可有效提高实习护生的理论和专业技能。