问题导入联合任务驱动教学方式在神经内科护理教学中的应用

梁钟宇

（广州医科大学附属第一医院神经内科，广东 广州 510000）

神经内科护理是一门综合性学科，包括检查、治疗、护理等多种内容，常规神经内科护理教学内容抽象难懂，章节之间衔接度不高，教学效果不理想，不利于护理人员素质的提升。同时，神经内科疾病多病情复杂，变化较快，对临床护理工作要求更高[1]。从整体上看，护理人员工作经验欠缺、沟通技巧不足、临床基本技能掌握不熟练、应激能力较差等问题比较普遍，迫切需要加强神经内科护理教学，提高教学效果[2]。本文将在神经内科护理教学中应用问题导入联合任务驱动教学方式，分析其应用效果，先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年3月，我院神经内科新毕业护士（NO级轮科护士）30名，根据带教模式不同，将其分为两组。观察组15例，男性1名，女性14名，年龄18～24岁，平均年龄（18.34±0.54）岁。对照组15例，男性1名，女性14名，年龄18～24岁，平均年龄（18.34±0.54）岁。

1.2 方法

对照组护士采取传统教学法，由带教老师按照教学大纲集中授课。观察组护士采取问题导入联合任务驱动教学方式，具体包括：（1）问题导入：授课前，对护士进行分组，每组2-3人，共5～6组，每组设组长1名；带教老师应成立教学小组，对神经内科教材进行认真研究，总结知识要点、难点，并设计导入性问题；导入性问题设计原则应紧扣大纲，围绕神经内科常见疾病，例如脑血管常见病有哪些？其主要诱因、典型症状是什么？应采取何种护理方案？要求护士对问题进行预先研究解答，查阅相关资料；带教老师讲解后，组织各组护士对导入性问题进行讨论，带教老师对导论结果进行补充、总结，并对各小组完成情况进行评价。（2）任务驱动教学法：该教学方法主要包括4 个基本环节，即创设情境、设定问题或任务、各小组协作学习、效果评价等；根据护士的学习能力，将专科实习目标细化为周目标，并进一步划分为多个小任务，任务目标锁定在科室现病例，例如“奥拉西坦注射液的护理”等；确定任务后，要求全组人员认真分析患者的实际病情，查找资料，完成任务目标；带教老师可向各小组提供解决问题的线索；小组成员应将大任务分解为几个小任务，例如“奥拉西坦注射液的常用剂量、作用机制”、“奥拉西坦注射液常见副作用及预防措施”、“如何知道患者正确用药”等，分别承担，合作完成，培养护士的自主学习能力、团队协作能力；以护理查房的形式进行评价，评价内容包括任务完成度、团队协作能力、自主学习能力、评判性思维、核心制度执行情况等。

1.3 评价标准[3]

对比两组护士的理论 、操作考核成绩（百分制）以及学习主动性、协作能力、评判性思维、应激能力、沟通能力、核心制度执行能力（十分制）等。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0进行数据处理，理论、操作考核成绩及学习主动性评分你等计量资料均使用表示，采取t检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 理论、操作考核成绩对比

观察组护士的理论考核成绩为（87.63±1.73）分，操作考核成绩为（90.64±1.48）分；对照组护士的理论考核成绩为（82.28±1.67）分，操作考核成绩为（86.67±1.50）分，差异明显（t=12.187、10.319，P＜0.05）。

2.2 综合能力对比

观察组护士的学习主动性、协作能力、评判性思维、应激能力、沟通能力、核心制度执行能力评分均明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护士综合能力对比

表1 两组护士综合能力对比

组别 学习主动性 协作能力 评判性思维 应激能力 沟通能力 核心制度执行能力观察组 8.24±0.43 7.47±0.44 7.53±0.41 7.25±0.67 7.50±0.42 8.23±0.54对照组 6.82±0.81 6.24±0.62 7.02±0.38 6.26±0.54 6.68±0.37 6.79±0.48 t 8.481 8.861 4.997 6.301 8.024 10.917 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

神经内科护理教学包括基础解剖、病理生理、治疗护理、用药监护等多种内容，需要采取科学的教学方式使护士更容易理解、掌握神经内科护理知识[4]。问题导入即以问题为基础的教学模式，能够使护士带着问题进行学习，其主动性、积极性、参与性更强，可充分调动学生的学习兴趣及热情。任务驱动教学法是指通过设置任务目标，使护士在完成“子任务”的过程中，提高其专业知识储备及技能，深化其理论理解，促进理论及临床实践结合，提高其综合能力，适应神经内科护理需求。

以往有研究显示，在神经内科N0级护士培训中应用任务驱动教学法能够使护士更快适应临床护理工作，提高其个体化护理能力及工作完成质量。在本次研究中，观察组护士的理论考核成绩、操作考核成绩以及学习主动性、协作能力、评判性思维、应激能力、沟通能力、核心制度执行能力评分均明显高于对照组（P＜0.05），充分显示了两种教学方式在神经内科护理教学中的应用优势。在进行问题导入时，应注意问题设计的合理性，增强护士学习的目标感，从而提高学习效率。在任务驱动教学中，带教老师应做好引导工作，在提出具体任务和要点后，尽量让护士独立进行思考，重新整合理论知识，避免护士过度依赖带教老师，影响其自主学习能力、独立分析及解决问题的培养。此外，在安排真实任务时，应给予护士足够的尊重及信任，并设计尽量真实的实践情景，使护士能够更好的理解相关知识。

综上所述，在神经内科护理教学中采取问题导入联合任务驱动教学方式可提高护士理论及操作成绩，提高护士综合能力。