思维导图在实习护生带教中的应用临床效果评价

何水文，林麟惠

（贺州市中医医院脊柱骨科，广西 贺州 542800）

随着我国临床护理教学模式、教学内容的不断完善，使得我国护理从业人员在入职前均已具备了较好的基础理论及实操技能知识储备，但相较于临床实际护理需求，其在病情观察及沟通能力方面仍存在一定欠缺，需通过临床带教进行完善，以便为患者提供高质量护理服务。现阶段，由于我国经济水平及教育普及程度的不断提升，患者在护理质量方面的要求也逐渐增多，这就使得各级医院必须通过对护士综合技能水平的不断提升实现对护理质量的有效提升改善，但传统护士临床带教模式中，仍存在教条主义培训倾向，固然难以满足当前护理需求，故需及时介入先进护理培训模式，实现对实习护生的综合性有效培训，积极提升护理质量[1-2]。因此，为对比评价实习护生培训中思维导图应用效果及影响，特开展本次护理研究，现将研究结果详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月～2019年9月期间本院招聘实习护生共60名设为研究对象开展对比性实习带教模式研究。将2018年1月～2018年10月期间入科实习护生共32名设为对照组，2018年11月～2019年9月期间入科实习护生共28名设为研究组。

研究组，女26名，男2名，年龄最大者24岁，年龄最小者17岁，平均年龄（20.52±1.46）岁，本科及以上学历5名，专科学历37名；对照组，女30名，男2名，年龄最大者25岁，年龄最小者17岁，平均年龄（21.03±1.51）岁，本科及以上学历4名，专科学历35名。经收集对比两组实习护生基本信息后，结果无统计学差异，P＜0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：两组人员均为实习护生，且均在知情基础上参与研究。排除标准：排除合并心理或精神疾病者；排除培训中途退出者。

1.2 方法

两组均由同组带教老师实施岗前培训，对照组接受传统带教模式，即根据科室带教培训教学要求，制作相关ppt，选取病例，组织实习护生开展临床护理知识培训及典型病例临床护理实操培训。

研究组接受思维导图培训模式：（1）思维导图绘制：岗前培训实施前，需由带教老师根据科室带教培训教学要求要求、教学内容设置及评判性思维、沟通能力培训需求绘制各部分教学内容思维导图，并制作相应教学课件，选取教学病例，准备教学。（2）课前引导：在进行实际带教前需组织实习护生对思维引导这一教学模式相关基础内容进行说明教学，使其正确认识思维导图教学概念、教学形式、内容及优点、意义等内容，确保实习护生均可在教育期间积极配合培训。（3）教学实施：在培训教学实施中，需根据课前绘制思维导图、课件及病例选取情况开展思维引导教学，并指导实习护生在教学期间根据教学内容自行绘制思维导图，并自行根据思维导图内容学习、理解情况配色，进行内容分层记忆。（4）课后复习：课后需根据各阶段教学内容要求，引导实习护生根据自身学习情况对自己绘制思维导图进行完善，进行复习[3-5]。

1.3 观察指标

对比两组带教前后评判性思维评分变化。

1.4 统计学方法

2 结 果

入科时，两组评判性思维评分组间对比无明显差异，P＞0.05；经带教后，研究组各项评判性思维评分均明显提升，P＜0.05。见表1。

表1 评判性思维评分对比

表1 评判性思维评分对比

组别 时间 开放思维 分析能力 求知欲 认知成熟度对照组 带教前 33.68±7.12 30.17±6.72 31.82±7.05 32.31±6.33带教后 37.05±5.37 35.64±5.29 35.27±5.31 36.03±5.91研究组 带教前 33.54±7.09 30.11±6.59 31.54±7.02 32.08±6.27带教后 41.62±6.27 40.39±6.18 41.06±6.54 42.82±6.57 t后 -- 2.3361 3.2082 3.7830 4.2145 P后 -- 0.0230 0.0022 0.0004 0.0000

3 讨 论

思维导图，是一种利用图像、文字形式对发散性思维进行有效表述的工具，具有较高实用性，可通过对各级主题内容的层级表现，引导大脑思维发散性理解记忆，在多类学科教学中均已取得有效教学效果，并逐渐在各类临床教学中展开应用[6]。现阶段随着我国居民服务意识的不断提升，医院患者对于医院服务质量已经具有可较高维权意识，特别是对于部分病情危重患者而言，护理质量对其病情稳定及生命健康安全具有积极意义，这就从一定层面上使得护理服务质量逐渐成为患者及家属所较为关注的一项热点话题，而实习护士临床带教作为提升医院护理质量的一项主要措施，大量研究表明，传统模式护士带教下，虽可对实习护生临床基础知识积累及基础技能起到较好巩固作用，但对于患者病情观察及家属沟通方面无有效带教作用，故需在现有实习护生带教措施基础上，合理借助其他类型带教模式，实现对实习护生综合护理技能的有效培养[7-8]。

研究结果表明：入科时，两组评判性思维评分组间对比无明显差异，P＞0.05；经带教后，研究组各项评判性思维评分均明显提升，P＜0.05。分析原因：思维导图在实习护生带教中的应用，可通过对教学思维导图的准备及思维导图课前教学的实施，帮助实习护生对思维导图获得基本认知，其后通过实际教学及教学复习中引导实习护生进行思维导图绘制，引导其在绘制过程中利用发散性思维对教学内容进行理解记忆，并逐渐引导其建立自身评判性思维模式。

综上所述，思维导图在实习护生培训中的应用，可通过对实习护生各项思维能力的有效引导培训，在提高其基础技能同时，实现对其评判性思维及沟通能力水平的有效提升，带教应用效果显著。