气血通络治疗仪对腰椎间盘突出症腰痛症状的护理效果分析

徐 玲，王 琪，周 丹

（成都市中西医结合医院骨科，四川 成都 610017）

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2018年3月～2018年10月筛选纳入100例腰椎间盘突出患者进行临床研究。经随机分配成对照组及试验组两组且每组各50例。组间对一般资料（性别、年龄等方面）进行相互对比，其无统计学意义，不存在显著差异性P＞0.05，具有可比性,见表1。纳入标准：符合《临床疾病诊断标准与国家体检标准》中关于腰椎间盘突出的诊断标准[4]；患者以腰腿疼痛为主诉，直腿抬高试验阳性，且有劳累及受寒之诱因；符合《中医证候诊断标准》[5]中的血瘀气滞型和肝肾亏虚型的辩证标准；所有纳入患者及家属对本研究方案知情同意，并在知情同意书签字。排除标准：其他疾病引起的腰腿疼痛；合并心脑、肝肾等其他严重脏器功能障碍者；接受腰椎手术治疗的患者；皮肤破损者；腰椎骨折、骨质疏松者；妊娠期及哺乳期妇女；精神病患者。该研究经我院伦理协会批准同意。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 研究方法[6-7]

医护人员对照组患者采用单纯中医常规护理治疗；而试验组在对照组的基础上采用气血通络治疗仪护理，将治疗线插入对应输出口，把治疗电极撕开，并插入到电源线两端，再将电极贴到患者腰部两边，把仪器总开关打开，时间按钮进行调节，设置为半小时，再选择腰部模式。一般患者用高档，用低档治疗的为老年、体弱多病者，适应几天后再用高档，振幅及振频以病员舒适为准。一天通络一次，每次30分钟，15天为一个疗程。

1.3 评价标准

1.3.1 疗效标准

对两组患者缓解腰椎间盘突出症总有效率。显效：患者经治疗后，腰部疼痛症状消失，腰部部分功能恢复；有效：患者腰部疼痛等症状明显缓解，腰部部分功能恢复；无效：经治疗后，患者的临床症状没有得到有效缓解，甚至有加重的迹象。

1.3.2 疗效评分

采用VAS评分评价两组患者治疗前后疼痛情况，分值范围0～10分，分数越高表示疼痛感越强。

采用腰椎JOA评分量表评价两组患者治疗前后腰椎主观症状、临床体征、日常活动和膀胱功能，分数越高表示治疗效果越好。

采用ODI评分量表评价两组治疗前后生活状况，分数越低，表示生活自理状况越好。

1.3.3 满意度比较

根据《护理服务质量标准对护理模式的满意程度分为3级》,分别为满意,护理一般,不满意三个级别。满意度(%)为满意率与一般满意率之和。

1.4 统计学方法

对两组治疗后所得的统计数据用SPSS 15.0统计软件进行分析比较。计量资料采用t检验方法，其数据以均数±标准差示；计数资料以率(%)表示，采用x2检验。若组间P＜0.05表明差异具有显著性。

2 结 果

2.1 比较两组临床效果

从数据中可知对照组中显效人数22例，有效人数16例，治疗总有效率为76%；试验组中显效人数25例，有效人数为20例，经计算改善腰痛症状总有效率达到90%，与对照组相比总有效率升高14%。通过对结果进行分析，可知单纯中医常规护理治疗与气血通络治疗仪结后进行治疗效果更加明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后VAS评分、JOA评分和ODI评分比较

研究结果显示，两组患者治疗后VAS评分和ODI评分较治疗前降低，JOA评分较治疗前升高。组间结果比较显示，试验组治疗后VAS评分和ODI评分低于对照组，JOA评分高于对照组。具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组治疗前后颈椎活动度比较

研究结果显示，两组治疗后颈椎活动度评分升高，组间结果比较显示，试验组治疗后颈椎活动度评分高于对照组。具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 评价满意度

对比两组病人护理及满意度评价，结果见表3，其中试验组患者满意度达至为96.0%；对照组中其满意度仅为82.0%，与对照组相比，试验组满意度升高了约14.0%，组间满意度差异大，经组间分析具有显著性(P＜0.05)。

3 讨 论

随着人们生活水平和生活质量的提高,明显增加了腰椎间盘突出症患者的数量。该病患者可发生运动功能障碍，不仅对其正常生活影响，还可能对其生命健康安全造成直接威胁，因此，在临床上进行积极治疗，同时强调治疗长效性作为诊治该病症的关键[8]。目前，临床上常联用单纯中医常规护理治疗加气血通络治疗仪治疗腰椎间盘突出症，得到了大家一致认可。

中医认为，腰椎间盘突出属于中医“痹症”“腰腿痛”等范畴。主要以以腰骶部、臀部及下肢部疼痛为主要临床表现，病情严重时，可导致活动受限，不能活动，中医认为，该病和肾虚、扭伤、慢性劳损以及风邪入侵等多种因素有关[9]。研究结果显示试验组治疗后VAS评分和ODI评分低于对照组，JOA评分高于对照组(P＜0.05)； 试验组治疗后颈椎活动度评分高于对照组(P＜0.05)；试验组有效率及满意度显著高于对照组，组间存在显著性差异(P＜0.05)；试验组患者总有效率大约提高了14.0%,试验组病人满意度大约提高了14.0%,明显改善了患者的症状。说明了单纯中医常规护理治疗加气血通络治疗仪有益于提高腰椎间盘突出症恢复，能降低腰椎间盘突出患者的疼痛情况，改善腰椎功能，提高腰椎活动度。并且减少了相关并发症的发生,对患者的生活质量得到有效改善。因此,在临床上值得借鉴。