不同血液净化护理模式对于尿毒症患者生活质量的影响分析

马 丽

（河池市宜州区人民医院血液净化室，广西 河池 546300）

尿毒症多发于肾衰竭末期的患者，多由肾功能疾病持续发展后引发，肾衰竭末期患者由于肾功能已基本丧失，无法将体内毒素排除，导致毒素堆积最终引发尿毒症，是肾衰竭患者最严重的一种并发症，发病后会损受到患者的多项机体功能。当前针对尿毒症临床多以血液净化治疗为主，以此缓解患者的病情，但治疗期间易发生多种并发症，需要配合科学、有效的护理干预，降低并发症发生率，改善患者的预后效果与生活质量[1]。基于此，本文研究了不同血液净化护理应用于尿毒症患者临床护理中对其生活质量的改善作用，并于下文中作出报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年1月期间，于我院行血液净化的尿毒症患者60例，将给予常规护理的30例设为A组，将给予优质护理的30例设为B组，A组患者共包含男性16例，女性14例，年龄介于52～79岁之间，平均年龄为（67.29±1.28）岁，病程介于1～4年之间，平均病程为（3.03±0.52）年；B组患者共包含男性13例，女性17例，年龄介于53～80岁之间，平均年龄为（68.12±1.56）岁，病程介于2～6年之间，平均病程为（3.42±1.01）年；此次研究已经得到了工院伦理委员的批准，且所有患者及家属均已签字认可。对比两组各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可进行下一步分析对比。

1.2 方法

A组患者采用常规模式护理，内容主要包括：严遵医嘱对患者进行用药指导，日常体征监测，针对患者的心理状态给予心理疏导，对于患者提出的疑问，耐心给予讲解。B组患者在A组基础上再给予优质护理，具体为：（1）以血液净化护理知识为主要内容对科室所有护理人员实施培训，确保护理人员全面掌握血液净化优质护理相关的技巧和知识，确保护理服务符合血液净化优质护理的标准。（2）全面了解患者的心理状态和具体情况，并给予心理疏导和健康知识教育，向患者详细讲解疾病有关的知识和治疗方面，增强患者对于尿毒症的认知识，并了解到血液净化的重要性，缓解患者的焦虑、烦躁以及抑郁等不负性情绪，提高患者对于护理和治疗的依从性。护理人员可以采用互联网视频资料、社交软件平台等多媒体方式向患者宣相关的传疾病知识和治疗成功的案例，增强患者对于疾病康复的信心，让患者以积极、良好的心态接受治疗。（3）身体活动护理，护理人员应依据患者实际情况，帮助患者进行局部按摩，以免患者因长时间卧床，出现血液循环不畅的情况；定时帮助患者做适当的肢体移动和翻身；并依据患者喜好，在病房内播放一些舒缓的轻音乐，让患者保持心情愉悦。（4）指导患者做适当的有氧运动，依据各个患者的不同情况，选择有氧活动方式和活动量，以帮助患者恢复各项身体功能；主动与患者家属沟通和交流，让患者家属主动参与护理工作，提高护理工作的效率，帮助患者尽早恢复健康。

1.3 指标观察

护理后，对比两组患者的生活质量，评价借助于SF-36健康量表的进行，项目主要有躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能及总体健康状况，各个项目最高分为100分，所得分值越高则表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析

将本研究所收集的数据录入到SPSS 22.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用表示，计数资料用率（%）代表。P＜0.05，表示两组差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，B组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均明显高于A组，P＜0.05，对比结果可知，B组患者的生活质量明显优于A组，P＜0.05，差异明显。如表1所示。

表1 对比两组患者护理后的生活质量

表1 对比两组患者护理后的生活质量

组名 角色功能 认知功能 躯体功能 社会功能 总体健康A组（n=45） 66.61±2.54 64.65±2.69 67.34±2.81 65.52±2.56 69.58±5.32 B组（n=45） 85.37±2.68 86.91±3.56 87.87±3.56 84.39±2.12 89.51±3.63

3 讨 论

尿毒症是治疗难度非常大的一类疾病，患者发病后若未得到及时有效的治疗，不仅威胁到患者的身体健康，降低生活质量，严重者甚至危及患者的生命。当前，针对尿毒症临床治疗多以血液净化方案为主，通过对患者血液实施净化，改善患者的临床症状，同时再配合科学的护理干预措施，提升血液净化治疗的临床疗效，提高患者的生活质量。但是常规的护理模式针对性较差，且缺乏情感干预，对于患者日常生活未给予足够的关注，忽略了患者的心理状态，难以改善患者的生活质量。而优质护理模式则始终将患者作为服务中心，以满足患者的需求为原则，全面考虑到了患者的病情和心理情况，通过心理护理、环境护理以及运动护理等多方面开展护理服务，让患者在生理、心理两个方面都得到舒适护理，改善患者的负性情绪，提高患者的生活质量和预后[2]。本次研究显示，护理后，B组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能及总体健康状况等评分均明显高于A组，P＜0.05，由此可知，优质护理干预的实施全面改善了患者的各项生活功能，切实的提高了患者的生活质量。

综上所述，采用优质护理对行血液净化治疗的尿毒症患者开展护理效果明显，大幅度提高了患者的生活质量，改善了患者的预后效果，值得推广。