延续性护理对人工髋关节 置换术患者功能锻炼依从性的影响效果分析

李 雪，杜韩梅

（新疆乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年9月～2020年12月在我院进行手术的82例人工髋关节置换术患者纳入研究对象，随机抽签分为两个组别，即41例患者为参照组、41例患者为研究组。参照组中，男女患者分别为26例，15例，年龄38～91岁，平均年龄（53.64±5.98）岁；研究组中，男女患者分别为21例，20例，年龄35～89岁，平均年龄（55.44±6.25）岁。经检验得知两组患者在年龄、性别等方面无P≤0.05的统计学差异值，即P＞0.05，可开展统计学处理。

1.2 护理方法

参照组应用常规护理服务：生命体征监测、用药指导、出院指导等。研究组给予延续性护理：（1）建立专项护理小组。（2）建立患者个人信息档案。（3）随访。

1.3 评价指标

（1）对比患者的功能锻炼依从性；（2）对比患者的Harris评分[1]。Harris评分：百分制，优为≥90分，良为70～89分，差为＜70分。Harris评分包括四个部分：疼痛情况、关节功能、关节运动、行走能力，四个部分共100分。

1.4 统计学方法

运用SPSS 21.0统计学软件包，对组间统计数值加以辅助分析，对应以、(n)%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者的功能锻炼依从性

由表1得知，参照组功能锻炼依从性明显低于研究组，P＜0.05。

表1 对比组间功能锻炼依从性

2.2 对比患者的Harris评分

参照组4 1 例患者，术前（3 1.9 0±5.9 5）分，术后7 d（38.32±10.34）分，术后1个月（56.66±12.43）分，术后6个月（74.86±15.64）分；研究组41例患者，术前（31.59±6.85）分，术后7 d（44.98±11.31）分，术后1个月（62.89±11.34）分，术后6个月（86.18±11.23）分，P＜0.05。

3 讨 论

研究组应用延续性护理，具体方法如下：（1）建立专项护理小组，可由1名临床经验丰富的骨科主治医师、1名护士长、3名护士共同组成，小组成员均经专业培训，对人工髋关节置换术操作熟练掌握，并且掌握专业的护理知识，能根据不同患者的需求适宜的调整护理方案，且护理相关技能熟练掌握。除此之外，选择家庭监督员，家庭监督员也同样需要进行相关知识培训，培训内容包括：护理知识、并发症处理、康复训练内容等[2]。（2）建立患者个人信息档案：基本信息、家庭详细住址、患者及家属联系电话、病情状况、随访结果。（3）延续性护理具体内容：在患者出院以后，护理人员进行电话随访，监督并叮嘱患者每日应适当进行功能康复锻炼，叮嘱患者注意安全防护，在此之后，每半个月护理人员进行一次电话随访。在患者出院半年内需对患者进行一次家访，在与患者的沟通交流中了解患者的心理情况，焦虑、抑郁情况严重程度，功能康复锻炼情况，日常生活能力，并对患者不良姿势加以纠正，避免发生假体脱位的情况发生，一旦发生不良心理问题应给与心理安抚、治疗等，鼓励并支持患者，从而建立患者的自信，进而继续接下来的治疗，对于患者家属应给与鼓励[3]。

综上，参照组功能锻炼依从性明显低于研究组，P＜0.05；参照组Harris评分明显低于研究组，P＜0.05。对人工髋关节置换术患者使用延续性护理服务，能够帮助患者提升其功能锻炼的依从性，继而有效改善患者的髋关节功能，临床价值较高，值得进一步推广。