身心康复锻炼对高血压性脑出血患者术后康复效果的影响

李彬

【摘 要】目的：分析高血压性脑出血患者进行身心康复锻炼对术后康复效果的影响。方法：于2018年1月--2019年10月，选取高血压性脑出血术后患者60例，随机分2组，各30例。对照组进行常规治疗和护理，实验组在常规治疗和护理的基础上进行身心康复锻炼。比较分析两个组别肢体运动功能（FMA）、日常生活活动能力指数（BI）等评分及满意率。结果：两个组别干预后FMA、BI等评分及满意率对比发现实验组更优（P<0.05），有统计学价值。结论：高血压性脑出血患者进行身心康复锻炼效果显著，利于患者术后康复，且简单可行，效果满意，值得在社区卫生服务中心推广研究。

【关键词】高血压性脑出血;身心康复锻炼;肢体运动功能;日常生活活动能力

【中图分类号】R651【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

在临床心血管疾病中，高血压病较为常见，主要特征为动脉压升高，可引发一系列并发症，累及心、脑、肾等靶器官，对人类健康存在严重威胁。脑血管意外是一种最严重的的并发症，一旦患者发生高血压性脑出血，则会引发意识、吞咽、语言、肢体等功能障碍[1]。而治疗该病症措施主要为手术，术后做好有效康复锻炼，对于其术后康复尤为重要。本文分析了高血压性脑出血患者进行身心康复锻炼对术后康复效果的影响，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 资料

于2018年1月--2019年10月，选取高血压性脑出血术后患者60例，随机分2组，各30例。实验组年龄为43-85（59.5±3.9）岁;男/女为17/13。对照组年龄为44-86（60.2±4.2）岁;男/女为18/12。各组基线资料经统计学检验，P值>0.05，无显著差异。

1.2 方法

对照组进行常规治疗和护理，包括常规康复训练和用药指导。实验组在常规治疗和护理的基础上进行身心康复锻炼，具体为：（1）成立身心康复锻炼小组：由家属、护士、医师等共同组建，家属负责协助患者完成肢体康复锻炼，护士负责术后身体检查和组织锻炼活动;医师负责制定具体锻炼方案。（2）加强基础护理：對患者血压、体温每日早、晚各测量1次，脑部CT每月复查1次，严格监控病情，定时协助患者翻身，积极预防感染和再出血，保持床上用品清洁卫生，每天对患者肢体进行按摩，10-20min/次，≥6次/d。合理指导患者用药，给予其针灸、理疗、高压氧等治疗。（3）肢体功能康复锻炼：即开展肌肉按摩培训，组织患者家属积极学习患者系统被动训练。对患者僵硬关节部位采用热毛巾热敷，5minm/次，之后进行10-15min被动训练，对瘫痪肢体定时按摩，6-10次/d，并对肢体牵抖揉搓，配合摇腕曲肘等。患者术后初期做好简单的四肢活动训练;存在偏瘫症状，则需开展坐、立、行等训练，注意循序渐进。同时利用光盘、电视加强语言训练等。（4）心理疏导：即鼓励患者主诉心中想法和疑惑，并耐心解答其疑问，积极帮助患者消除或缓解不良心理，促进其身心健康。

1.3 观察指标

比较分析两个组别肢体运动功能（FMA，Fugel-Meyer评测法，用以评定运动功能恢复情况，分值越高越好[2]。）、日常生活活动能力（BI，Barthel指数，用于评定自主活动能力，分值越高越好[3]。）等评分及满意率（通过自制问卷调查，调查护理服务态度、护理技能水平、主观感受等，分为不满意、满意、一般等）。

1.4 统计学分析

汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验;计量资料行t检验。P值<0.05时，有统计学价值。

2 结果

2.1 两个组别相关评分分析对比 表1显示，两个组别干预后FMA、BI等评分对比发现实验组更优（P<0.05），有统计学价值;但干预前二者差异不显著（P>0.05）。

2.2 两个组别满意率分析对比 表2显示，两个组别满意率对比发现实验组更优（P<0.05），有统计学价值。

3 讨论

现目前，高血压病在我国发病人数已超出2亿人，作为该病症严重并发症，脑出血严重威胁着患者的生命安全和身心健康。临床在治疗高血压性脑出血患者的过程中，主要方法为手术治疗，但多数术后存在较多并发症和后遗症，这不仅影响患者身心健康，还会影响其术后恢复效果[4]。而通过对高血压性脑出血患者术后加强身心康复锻炼，可提升患者锻炼的科学性和系统性，可增强患者的自我管理能力，有利于患者术后康复。身心康复锻炼注重患者肢体功能和心理健康的双重干预，可督促患者保持良好的心态积极参与肢体功能康复锻炼，且可促使其形成正确的认知，从而增强其配合度和自我效能[5]。本文的研究中，两个组别干预后FMA、BI等评分及满意率对比发现实验组更优（P<0.05），说明存在统计学价值。从我们的研究中可以发现，高血压性脑出血患者进行身心康复锻炼对术后康复具有积极作用和价值。

综上所述，高血压性脑出血患者进行身心康复锻炼效果显著，有利于患者术后康复，简单可行，效果满意，值得在社区卫生服务中心推广研究。

参考文献

蒋蓓.身心康复锻炼对高血压性脑出血患者术后康复效果的影响[J].护理实践与研究，2017，14（24）：154-156.

李晶，路超，陈雪莲，张玉秋.早期综合性护理对高血压脑出血患者术后康复的影响[J].中国妇幼健康研究，2016，27（S2）：383-384.

董秀明.早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：194-195.

吕品.康复期护理干预对降低高血压脑出血患者术后并发症的意义[J].现代医用影像学，2019，28（02）：419-420.

宋媛媛.奥马哈式延续护理对高血压性脑出血术后康复的影响[J].安徽医药，2019，23（05）：910-913.