早期肺癌诊断应用低剂量CT 扫描的价值分析

张兴利

（河津市医疗集团人民医院CT 室 山西 河津 043300）

早期肺癌作为一种发病率较高的恶性肿瘤，在我国现有社会发展中具有较高的发病率。通过诊断与筛查，能够就患者早期肺癌的症状作出评估，对确定患者自身病情具有重要指导意义[1]。一般情况下，早期肺癌患者筛查中，会以低剂量CT 扫描作为筛查方式，观察患者筛查结果，能够为患者的确诊提供帮助[2]。本研究选取50 例低剂量CT 扫描筛查肺癌患者为研究对象，同期选择50 例常规剂量扫描筛查患者进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年11 月—2019 年11 月我院收治的50 例低剂量CT 扫描筛查肺癌患者为研究对象，同期选择50 例常规剂量扫描筛查患者进行对比分析。其中低剂量CT 扫描组男26 例，女24 例，平均年龄（59.63±2.14）岁，常规纪律CT 组男27 例，女23 例，平均年龄（60.24±3.15）岁。本研究经伦理委员会批准，患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常规剂量CT 扫描诊断方法：在诊断检查之前，要求患者将胸前佩戴的金属饰物取下，然后指导患者均匀呼吸，保持吸气呼气一致。扫描仪器Philips Ingenuity 64 排128 层螺旋CT 机，参数设置120kV，50mA，厚10mm，螺距1.0，重建层厚5mm，层距5mm[3]。

低剂量CT 扫描诊断方法：诊断设备选择与常规剂量CT 组相同，参数设置为预设值120kV，80mA，螺距1.5，层距3mm，从胸口开始向下扫描，直到肺底，观察窗口内变化情况。并且就病变组织及其位置变化做出评估，统计相关病灶形态的大小及变化[4]。

1.3 观察指标

按照临床影像学分析诊断需求，将相关图像的诊断结果做出评估，当图像中出现伪影时表示患者肺部感染症状明显。同时支气管病变情况分析中，主要以支气管分叉上缘和下肺静脉之间的可见观察物为判断标准，分析病灶形态及变化。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0 统计软件作数据处理，计数资料用χ2校验；计量资料用t校验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同检验方式结节检出情况对比

不同检查方式结节检出情况有所差异，相比之下，低剂量CT检验结果显著高于常规剂量CT（P＜0.05），见表1。

表1 不同检验方式结节检出情况对比[n（%）]

2.2 不同检验方式肺癌结节细节情况比较

不同检验方式下肺癌结节细节情况比较差异显著，低剂量CT检验结果明显高于常规剂量CT（P＜0.05），见表2。

表2 不同检验方式肺癌结节细节情况比较[n（%）]

3 讨论

对于早期肺癌患者确诊而言，科学的确诊方式是提高患者确诊能力的关键性因素，因而需要在患者确诊中，给予患者科学的确诊指导。通过本研究分析后得出，在早期肺癌患者诊断确诊中，以低剂量CT 作为初筛诊断标准，能够满足患者的确诊需求。并且在本研究中得出，早期肺癌患者经低剂量CT 扫描筛查后，能够清晰的观察到患者的病灶形态，对患者肺组织内的结节变化情况能够做出直接判断，同时也能够对结节的平均大小、最大直径以及最小直径状况作出判断，满足了患者的自身诊断需求。除此之外，在患者确诊过程中，能够对肺癌结节细节情况变化做出评估，有效的确定了肺癌结节细节形态，满足了患者自身诊断需求。