观察程序化护理在改善癫痫患者负性情绪和提高其生活质量中的应用价值

朱怡文 罗馨

【关键词】 程序化护理;癫痫患者;负性情绪;生活质量

癫痫作为一种病程长且发作反复的神经内科常见性疾病，使得癫痫患者的生活质量受到严重影响，很容易引起患者的负性情绪，因此在护理过程中癫痫患者的心理护理有着非常重要的作用。本文主要观察探究对癫痫患者使用程序化护理，患者负性情绪和生活质量的变化。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年3月-2019年10月收治的60例癫痫患者，经患者同意后随机均分为观察组和对照组（各30例）观察组患者男17例，女13例，年龄26-71岁，平均（46.1±6.9）岁;对照组患者男19例，女11例，年龄31-71岁，平均（47.6±5.3）岁。两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准为：（1）经过脑电图检查确诊为癫痫病;（2）患者无语言沟通障碍，可以配合治疗工作和随访工作。排除标准为：（1）严重肝肾功能异常患者;（2）有精神疾病或者语言障碍，无法表达自我意识的患者;（3）患者或者患者家属不同意[1]。

1.2方法

观察组患者使用程序化护理，具体护理流程如下：（1）评估，通过患者病情、对疾病认识程度、文化水平、用药情况来进行初步评估;（2）诊断，根据评估信息进行针对性护理方案的制定;（3）执行，严格根据护理方案落实护理工作，根据患者的具体表现进行科学调整[2]。

对照组患者使用常规护理，主要护理内容包括健康教育、减少外界刺激、护理宣教等。

1.3观察指标

在护理后进行两组患者的PANAS评分测试，分数越高患者的负性情绪越严重。SF-36表总分为100分，分数越高患者的生活质量越好。

1.4统计学分析

以SPSS23.0处理相关数据，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05本次研究具有统计学意义。

2结果

在PANAS评分中，护理3个月后观察组的紧张评分为（2.48±0.64）分，对照组为（3.61±0.58）分，t=7.166，P<0.05;观察组的易怒评分为（1.69±0.82）分，对照组为（2.98±1.09）分，t=5.180，P<0.05。由此可知观察组的PANAS评分低于对照组，因P<0.05，差异具有统计学意义，程序化护理对于癫痫患者的不良情绪改善有积极作用。

在SF-36评分中，护理3个月后的观察组躯体疼痛评分为（72.69±5.21）分，对照组为（65.95±4.86）分，t=5.181，P<0.05;观察组的一般健康状况评分为（69.26±4.62）分，对照组为（57.69±5.61）分，t=8.720，P<0.05。由此可知观察组的SF-36评分高于对照组，因P<0.05，差异具有统计学意义，程序化护理可以提高癫痫患者的生活质量。

3讨论

癫痫作为一种中枢神经系统的慢性疾病，其发病的主要原因是神经元的过度放电，因为癫痫的诱发性、短暂性、反复性的特点，使得癫痫患者的负性情绪高于其他疾病的患者，对患者的生活质量有着直接影响，因此在癫痫患者的护理过程中需要一种全方位的科学护理方法[3]。

在传统的常规癫痫护理过程中，常规的临床宣教给予患者和患者家属的身心支持较少，缺少信心的患者和患者家属在治疗中很难高度配合，因此在常规护理过程中患者的心理状态受外界的干扰影响较大，这也是造成常规护理中癫痫患者心理薄弱的主要原因。在程序化护理中，严谨的护理诊断、护理计划、计划执行等过程保证了在护理过程的护理方案的适用性和科学性。与常规护理相比较，在程序化护理中更注重以患者的个体情况作为开展程序化护理的重要支点，严谨的流程并不是传统统一化、机械化的护理，而是在保持患者平稳心理状态的前提下，以患者可以接受的方式开展有效科学的护理工作。在本次研究过程中，主要以程序化的评估标准对患者进行个性化的评估，在根据患者的个人情况进行全方位的心理护理，不仅降低了患者负性情绪的发生率，而且一定程度上鼓励了患者家属支持患者战胜癫痫的信心，而通过两组患者的PANAS评分和SF-36评分对比结果也说明了程序化护理的优越性，其对癫痫患者的负性情绪和生活质量的改善发挥着积极性的促进作用[4]。

综上所述，应用程序化护理于癫痫患者的护理过程中可以减少癫痫患者的负性情绪，提高癫痫患者的生活质量。作为一种应用效果优于常规护理的护理方法，程序化护理可以在临床中推广应用。

【参考文献】

[1]马冬梅.综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用价值评价[J].临床医药文献电子杂志，2017（79）：15534-15534.

[2]胡铭，杨秀华，管章蒙.护理干预对成人癫痫患者生活质量及焦虑抑郁状况的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（15）：109-111.

[3李剛，韩晶，张莹.奥卡西平治疗部分癫痫发作的临床效果及对患者脑电图的影响[J].临床医学，2018，38（10）：94-95+98.

[4]任碧连.自发性蛛网膜下腔出血后继发癫痫的治疗与护理[J].中国实用医刊，2010，37（5）：30-31.