孟鲁司特钠辅助治疗老年支气管哮喘症状缓解效果及安全性分析

王冬芹

【关键词】甲泼尼龙琥珀酸钠;孟鲁司特钠;老年;支气管哮喘;安全性

支气管哮喘症状以咳嗽、胸闷为主要表现，我国支气管哮喘人群相对较大，支气管哮喘具有较高的病死率，尤其发病人群为老年患者危险性较高，临床中诱发支气管哮喘症状发生的因素有很多种，例如：细菌感染、病毒感染、空气污染等[1]。临床常采用糖皮质激素药物治疗老年支气管哮喘效果较为理想。为此，本文主要对加用孟鲁司特钠辅助治疗的效果进行研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年6月到2019年6月作为本次实验研究的起止时间，具体研究对象为90例支气管哮喘症状的老年患者，设置为实验组、对照组两组，各组数据为45例。实验组中，男23例、女22例，60-84岁为患者的年龄，平均年龄为（72.36±1.86）岁，对照组中，男22例、女23例，60-85岁为患者的年龄，平均年龄为（72.86±1.93）岁，实验组与对照组患者上述一般资料比较，统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2方法

两组患者在入院后均接受相同的基础治疗，立即给予患者氧气吸入，可根据患者的具体症状调节氧气流量，同时给予抗过敏、抗感染、气管扩张药物治疗。

对照组单独使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，常州四药制药为药物的提供厂家，生产批号为H20093293，药物每次使用剂量为40mg，给药方式为静脉输液，每天进行2次。

观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗，药物的提供者为杭州默沙东制药，国药准字J20130047，药物使用剂量为10mg，给药方式为口服，均于睡前服用，两组患者均进行为期15天的治疗。

1.3观察指标

对比临床症状消失时间、不良反应。

1.4 统计学分析

SPSS17.0，用（x±s）、（%）描述临床症状消失时间和不良反应，行t、x2检验，当P<0.05时，统计学意义存在。

2结果

2.1 对比各临床症状消失时间

完成各临床症状消失时间，实验组患者用时显著较短，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比不良反应

将不良反应发生完成实验组、对照组对比，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

支气管哮喘主要是有多种致病菌引起的一种疾病，与呼吸系统的免疫功能存在密切联系，支气管哮喘的发病机制较为复杂，目前大多学者认为与环境因素、遗传因素、免疫功能等多种因素有关。支气管哮喘主要以气道高反应性为主要表现，引起气道高反应的因素为嗜酸性粒细胞浸润、释放炎性介质，其中以白三烯、血小板活化因子为主要炎性介质，经过糖皮质激素治疗，可有效缓解老年支气管哮喘症状，但由于糖皮质激素长期大量使用会引发多种不良反应的发生，因此，在临床中寻求一种药物辅助糖皮质激素进行治疗，对老年支气管哮喘患者来说尤为重要[2]。

甲泼尼龙琥珀酸钠是糖皮质激素类药物中的一种，在临床应用过程中可达到良好的抗炎效果，且具有较高的渗透性，药物在注射后可迅速渗透到达肺部组织，使肺部组织局部药物浓度较高，可使患者全身性不良反应发生率相较低，但该药物长期应用仍然可引发呕吐、过敏、腹泻等不良反应的发生[3]。孟鲁司特钠在支气管哮喘急性发作期间治疗，可使气道的高反应性得以降低，同时具有抵抗肺部组织纤维化的作用[4]。支气管哮喘急性发作与白三烯存在密切联系，治疗是花生四烯酸合成的主要成分，通常情况下机体内含量极低，当机体因过敏、感染等因素的影响下，可导致机体内白三烯含量迅速增加，并引起气道黏膜水肿，而孟鲁司特钠片是特异性白三烯受体拮抗剂，在应用过程中可与白三烯受体相结合，进而可达到抑制气道炎症，促进支气管收缩的作用，可降低糖皮质激素类药物的使用时间，达到良好的辅助治疗效果，该药物在应用过程中，可与糖皮质激素类药物起到协同作用，安全性极高[5]。

综上所述，孟鲁司特钠辅助治疗老年支气管哮喘症状效果顯著，不良反应发生率较低，值得推广。

【参考文献】

[1]朱建亮. 孟鲁司特钠辅助治疗老年支气管哮喘症状缓解效果及安全性观察[J]. 影像研究与医学应用， 2017，25（5）136-137.

[2]李彩生， 吕玉兰. 孟鲁司特钠片与糖皮质激素联合应用治疗老年支气管哮喘的临床研究[J]. 中外医学研究， 2016， v.14;No.308（12）：61-63.

[3]李思深， 关轶诗. 孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志， 2017， 22（35）：3910-3911.

[4]李玲， 万欢. 孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效观察[J]. 实用老年医学， 2018，26（07）：53-55.

[5]胡安古丽 胡依西克. 孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效观察[J]. 药物与人， 2019，24（27）：53.