分析厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压治疗中的效果及有效率

石春芽

【关键词】厄贝沙坦;美托洛尔;高血压;有效率

原发性高血压是极高发的慢性疾病之一，该疾病若不及时有效长期治疗，则会造成多种心血管并发症发生，常见的并发症有：肾衰竭、脑卒中、冠心病等[1];在改善生活行为治疗高血压的同时，药物治疗高血压是有效的控制血压达标和协同控制多重心血管危险因素的主要治疗方式，而引发血压上升的机制多种多样，因此，使用一种降压药物是无法起到多种降压效果的[2]。本文分析厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压治疗中的效果及有效率。

1资料与方法

1.1资料   选定100例高血压患者，时间选择：2017年3月～2019年3月，随机数字编号分组：对照组与研究组。

对照组：50例患者涉及30例男性与20例女性患者;年龄62～82岁，平均：72.22±5.23岁;病程2～6年，平均：4.43±1.11年。研究组：50例患者涉及31例男性与19例女性患者;年龄61～83岁，平均：72.34±5.12岁;病程2～7年，平均：4.56±1.23年。

纳入标准：（1）与《中国高血压防治指南》（2000年）[3]中关于高血压的诊断标准相符合;（2）认知功能正常且病情稳定。排除标准：（1）精神疾病史;（2）有明确药物过敏史。组间資料对比，差异性不强，p>0.05.

1.2方法   对照组实施单一美托洛尔治疗，研究组予以厄贝沙坦联合美托洛尔治疗。

对照组：服用美托洛尔（国药准字：H32025391;生产企业：阿斯利康药业（中国）有限公司），每次50～100mg，每日2次。

研究组：美托洛尔的治疗方式与对照组一致，加用厄贝沙坦（国药准字：H20000545;生产企业：安徽环球药业股份有限公司）治疗，每日1次，空腹或进餐时使用，每次服用剂量150mg [4]。

1.3观察指标   对组间的临床治疗总有效率、治疗前后收缩压与舒张压指标进行对比。

临床治疗总有效率计算公式：显效率+有效率;显效：舒张压治疗后下降幅度在20mmHg之上;有效：舒张压治疗后下降10～19mmHg;无效：血压未下降。

1.4数据处理   此次研究所涉及相关数据资料均归于SPSS21.0系统进行处理，计数与计量资料类型采用专业性检验方式（T检验与卡方检验）进行检验，P<0.05则有差异性。

2结果

2.1  临床治疗总有效率指标对比   就研究组而言，其临床治疗总有效率指标高于对照组， P<0.05，差异性显著。见表1

2.2  治疗前后收缩压与舒张压指标对比   就研究组而言，其治疗后的收缩压与舒张压指标均低于对照组，P<0.05，差异性显著;研究组与对照组治疗前的收缩压与舒张压指标均不存在统计学意义，P>0.05。见表2

3讨论

厄贝沙坦属于ARB类降压药物，通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与血管紧张素转换酶1（AT1）受体的结合，抑制血管的收缩及醛固酮的释放，发挥降压作用，但不会抑制血管紧张素转换酶（ACE）、肾素、多巴胺等其它激素受体，对调节血压和钠平衡有关的离子通道也无抑制作用，副作用较少，并且，该种药物有助于调节糖脂代谢与有效保护心脏等器官组织[5]，尤其适用于高血压合并糖尿病、高血压并发左心室肥厚或轻度肾功能不全等患者;美托洛尔属于β1受体阻滞剂，它通过抑制交感神经兴奋性发挥降压作用，通过减慢心率、延缓房室传导和抑制心肌收缩力来降低心脏耗氧量，不仅能够有效调节心肌耗氧比例，还有助于稳定机体电解质平衡，适用于高血压合并冠心病、快速心律失常、高交感神经兴奋性疾病如甲亢等患者，属于十分有效的高血压治疗药物;将厄贝沙坦与美托洛尔联合治疗高血压，可以起到优势性互补的作用，充分发挥出药物效用价值[6]。

结合数据：就研究组而言，其临床治疗总有效率指标高于对照组，且其治疗后的收缩压与舒张压指标均低于对照组，P<0.05，差异性显著;研究组与对照组治疗前的收缩压与舒张压指标均不存在统计学意义，P>0.05;由此可见，厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压患者，可以获得显著的临床治疗效果，能够有效降低患者的收缩压与舒张压，其应用价值突出。

【参考文献】

[1]何尧利，吴红葵，毛陇军，达晶，赵勇.苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用对老年高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响[J].安徽医学，2018，39（5）：599-602.

[2]奚艳，唐海沁，蒋品，黄荣彩，郎翠凤.厄贝沙坦联合氨氯地平对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者降压及降尿酸疗效的Meta分析[J].中国临床保健杂志，2018，21（1）：36-39.

[3]李华友，庞雅君，黄少珍.厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片对慢性肾衰竭伴高血压患者治疗的临床研究[J].中国医药科学，2018，8（18）：42-45.

[4]付艳红.分析针刺穴位、厄贝沙坦（口服）联用原发性高血压的临床治疗效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（20）：151-151.

[5]彭红菊.观察联用针刺穴位、厄贝沙坦（口服）对原发性高血压的临床治疗价值[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（27）：177-177.

[6]赵中元.联用天麻川穹汤（自拟）、非洛地平、厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年难治性高血压的临床治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：160-160.