护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值

闵蓉平

（贵州省平塘县妇幼保健院，贵州 平塘）

0 引言

所有孕妇都会经历分娩，而自然分娩方式不仅有利于产妇的康复，同样能够促进新生儿的健康成长[1]。然而，在自然分娩期间，产妇容易受强烈子宫收缩的影响而产生疼痛感，加之产妇耐挫力存在差异，分娩期间容易产生负面心理情绪，对分娩的顺利性带来不利影响，甚至还会提高并发症的发生率。在临床研究中了解到，护理干预属于重要的辅助工作，能够合理化地干预产妇不良情绪[2]。基于此，文章将产科自然顺产产妇作为主要研究对象，重点阐述护理干预的应用价值与可行性，希望有所帮助。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院自2016 年1 月至2019 年12 月期间收治的产科自然顺产孕妇2488 例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各1244 例。其中，对照组初产妇844例，经产妇400 例，平均年龄（38.93±5.54）岁，平均孕周（38.12±1.36）周；实验组初产妇800 例，经产妇444 例，平均年龄（38.75±5.62）岁，平均病程（38.97±1.41）周。两组孕妇在临床资料方面数据经比较未见差异，视为可比。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，根据常规产程流程实施护理，科学合理地指导产妇进行分娩。

实验组应用全面护理干预，具体路径如下：

①心理干预。作为护理工作人员，应向患者介绍院内的具体环境。很多孕妇会在分娩之前出现恐惧、紧张以及焦虑等诸多不良心态。所以，护理工作人员需在鼓励的基础上，通过沟通与安慰，对孕妇情绪的变化加以掌握，采取针对性的疏导措施，使孕妇焦虑感得到缓解。

②环境护理。应为孕妇提供温暖且整洁的住院环境，确保其心理状态的良好性。

③产前健康护理[3]。可积极开展健康教育，向产妇告知检查的具体结果以及胎儿的情况等等。另外，要向孕妇告知自然分娩的重要性，以及分娩期间的不适感，使其了解具体的治疗方法。

④产程监护。对孕妇的具体情况进行监测，并且告知其在分娩第一阶段缓解疼痛的方式，一般可采用身体放松以及呼吸等多种技巧。另外，在第二产程，要对孕妇进行引导，积极锻炼身体，并给予其必要的安慰与鼓励。对孕妇给予帮助，并对子宫进行按摩，并对其各项生命体征以及出血状况进行监测[4]。

⑤产后护理。在产后，应地孕妇进行必要指导，科学搭配产后饮食，尽量多地摄入蛋白质，且保证充足休息。在分娩以后，要保证母婴接触的时间不低于30min，确保尽早实现母乳喂养目标。

1.3 观察指标

对实验组、对照组全程分娩时间、认知分娩知识程度、SAS 评分、SDS 评分等各项指标进行比较。

1.4 统计学方法

对于两组产科自然顺产孕妇临床护理结果，采用统计学软件SPSS21.0 展开数据分析，计量资料（全程分娩时间、认知分娩知识程度以及SAS 评分、SDS 评分）选择使用（±s）的形式进行表示，行t 检验，当P＜0.05 的时候，表示组间数据差异具备临床统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组孕妇全程分娩时间、认知分娩知识程度

实验组各项临床指标与对照组相比，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。（表1）

表1 实验组、对照组全程分娩时间、认知分娩知识程度分析

表1 实验组、对照组全程分娩时间、认知分娩知识程度分析

组别 例数 全程分娩时间 认知分娩知识程度实验组 1244 9.13±1.09 97.26±3.12对照组 1244 11.59±2.13 81.34±3.49 T 值 36.2624 119.9464 P 值 0.0000 0.0000

2.2 实验组、对照组SAS 评分、SDS 评分比较

前者两项指标均比后者低，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。（表2）

表2 分析两组孕妇SAS 评分、SDS 评分

表2 分析两组孕妇SAS 评分、SDS 评分

组别 例数 SAS 评分 SDS 评分实验组 1244 28.95±1.46 30.06±2.04对照组 1244 53.29±4.46 51.34±6.22 T 值 182.9323 114.6585 P 值 0.0000 0.0000

3 讨论

分娩属于自然生理过程，能够规避剖宫产所诱发的感染以及出血等并发症的发生，也可确保母婴的生命安全[5]。然而，很多孕妇对于分娩的认识并不全面，很容易形成恐惧或者是焦虑的情况，也直接提高了产科不良事件的发生率。近年来，医疗标准以及人们的日常生活水平明显提升，女性护理的重要性也逐渐凸显出来。通过自然分娩，能够使产妇感染以及出血的概率降低，使得孕产妇以及新生儿更健康。但仍需注意的是，在分娩期间，产妇精神状态会对分娩结局带来直接影响。

在临床护理中，综合护理干预属于全新护理模式，能够将人文关怀护理思想充分体现出来[6]。而在产科护理中，综合护理干预的方式与方法与产妇怀孕的情况、家庭背景以及身体情况等存在直接关联。所以，在贯彻落实综合护理工作的过程中，一定要对孕妇心理以及性格给予必要尊重，通过人文关怀的方式，使孕妇身体情况以及情绪状态等得到改善，使产妇产后的恢复时间缩短，促进产后新生儿的喂养，进一步提高临床工作的质量。而且，通过对综合护理干预的应用，使产妇产后出血量降低，产程明显缩短，有利于产妇的产后恢复，且住院时间减少，一定程度上优化了产科工作的质量[7]。

在以上研究中，实验组应用全面护理干预，各项临床指标与对照组相比，组间对比差异性显著（P＜0.05）。由此证实，产科自然顺产孕妇在产前、产中和产后均应用全面护理干预措施，在心理、生理等方面获得了必要的护理。与常规护理干预不同，护理工作人员并非仅配合医生完成工作，同样还会高度重视产妇心理需求，给予其精神层面的支持和鼓励，有效规避了对分娩的影响。所以说，全面护理干预的应用可行性十分显著[8]。

总体来讲，将全面护理干预措施应用在产科自然顺产孕妇临床护理中，一定程度上改善了护理效果，且使产妇心理负担明显得到缓解，能够正确认知分娩经历，临床护理工作满意度也随之提升，分娩全程时间明显缩短，对于产妇产后的康复产生了积极的影响，同样也优化了分娩结局，效果可观，推广可行性较高。