系统护理干预对老年股骨颈骨折患者便秘发生率的影响

李燕燕

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

由于老年人骨骼内钙伴随年龄增长而逐渐流失，极易造成骨质疏松，同时其髋部肌肉逐渐萎缩，若遭遇轻微创伤或暴力损伤等，极易造成骨折发生[1]。当病患出现股骨颈位置骨折后，由于下肢活动功能受限，加之骨折后疼痛，大多数病患选择长期卧床，而拒绝进行适量活动，因此，造成病患胃肠功能下降，从而使其发生便秘情况。临床有研究表明，骨折病患发生便秘的机率可达到90%[2]。严重的便秘会影响病患饮食以及睡眠质量，对疾病恢复形成阻碍。因此，本文对实验组病患实施系统护理干预，效果突出，现阐明如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年4月～2019年4月收治的80例股骨颈骨折老年病患为研究样本，采取随机排列表法将其分成实验组以及基础组，组均40例。实验组与基础组男女比值分别是32:34、32:30；平均年龄分别是72.1810.06岁、73.0910.27岁。两组基线资料经检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

予以基础组病患常规护理模式，内容包含健康知识宣教、合理饮食指导、排便方式训练等。实验组病患予以常规护理联合系统护理干预，具体内容如下：（1）为病患介绍疾病发生、发展以及预后的相关情况，指导病患及其及家属了解便秘产生的原因以及预防措施，并详细介绍针对便秘的临床护理内容，提高病患对疾病的认知度以及了解床上排便的重要性，以取得病患配合。（2）护士要密切关注病患排便情况，包含排便次数、排便时间以及有无特殊排便习惯等，并予以记录。根据病患排便习惯差异制定合理的训练方案，在每日早餐过后使用排便器刺激病患排便，使其逐渐形成排便反射。（3）纤维素摄入较少也是造成病患出现便秘的重要原因，护士需对病患进行护理的饮食指导，嘱其尽量多食用新鲜蔬菜水果，减少精细饮食的摄入，增加粗粮食物的摄取，严禁食用辛辣、刺激性食物。（4）当病患出现骨折后，由于对疾病预后的担忧，极易产生焦虑、紧张等不良情绪，一方面会严重降低病患治疗依从性，另一方面也会对病患食欲造成影响，降低其胃肠蠕动功能，进而导致便秘的出现。护士要积极与病患沟通，鼓励病患述说自身问题，针对病患自身问题才有具体的心理护理，缓解病患不良情绪。（5）对病患排便功能进行有效训练，嘱病患放松机体，向上收缩肛门括约肌，待提肛动作达到后憋气5秒钟，随后慢慢呼气，并逐渐放松肛门括约肌，之后机体放松10秒钟，重复此动作20次，每天可进行2次训练。

1.3 观察项目

观察每组病患干预后便秘情况，依据便秘情况判断治疗效果。干预后2天内病患可顺利排便，大便性状正常，排解顺畅无阻碍为优；护理后3天之内病患才可排便，排便初期有困难，随后逐渐改善，大便性状正常为尚可；护理后病患发生便秘则为差[3]。

1.4 统计学方法

计数数据采用百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件进行x2检验，当显示P＜0.05时，表示组间差异突出。

2 结 果

基础组与实验组护理总有效率分别是77.50%、97.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1。

表1 每组护理效果比较[n（%）]

3 讨 论

老年股骨颈骨折在临床骨科中属于较为常见的一种骨折类型，当病患发生骨折后，需要长时间制动。老年病患本身胃肠道功能就有所下降，加之疾病影响，其极易出现便秘等情况，对疾病恢复不利。因此，实施怎样的护理措施可有效缓解病患便秘症状为临床研究的重点。

系统护理是对传统护理方式的改革，其强调护理操作的及时性，通过采取针对性护理措施，来帮助病患恢复健康。将护理程度作为工作核心，对护理操作进行整合，使其形成一个完整的护理系统，进而可对病患进行完整的系统性护理[4]。本次研究中，实验组与基础组护理总有效率分别是97.50%、77.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年股骨颈骨折病患实施系统护理干预，首先要提高病患对疾病的认知程度，增强其治疗信心，提高其治疗依从性。通过对病患负性心理、饮食习惯以及排便训练等方面进行全面、系统性护理，针对便秘问题从多方面实施有效的护理措施，使便秘治疗达到一个整体效果[5]。

综上所述，对老年股骨颈骨折病患实施系统护理干预，可有效降低其便秘发生率，促进病患早日康复，有利于提高其生活质量。