优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值观察探讨

刘山山 黄晓君

【摘要】目的：探讨分析优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值。方法：从2018.8-2019.6月于我院收治的阑尾炎患者中，选取70例作为研究对象，结合随机数字表法，分为观察组和对照组，各为35例，分别行优质护理措施、常规护理，对两组患者的术后疼痛反应评分和并发症发生率等进行对比观察。结果：观察组的术后疼痛反应评分，明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。结论：在阑尾炎患者围手术期中，加强优质护理的实施，其护理效果显著，值得进行广泛应用和推广。

【关键词】优质护理;阑尾炎;围手术期;应用价值

[Abstract]

Objective： to explore the application value of high-quality nursing in perioperative period of patients with appendicitis. Methods： from August 2018 to June 2019，70 patients with appendicitis admitted to our hospital were divided into observation group and Control Group （35 cases each） ， the postoperative pain response score and complication rate were compared between the two groups. Results： The postoperative Pain Response Score of the observation group was significantly lower than that of the control group （p<0.05） ， and the complication rate of the Observation Group was significantly lower than that of the control group （p<0.05） . Conclusion： In the perioperative period of appendicitis patients， to strengthen the implementation of high-quality care， the nursing effect is significant， worthy of widespread application and promotion.

[Key words] High Quality Nursing; Appendicitis; perioperative period; application value

【中圖分类号】R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）05-251-01

阑尾炎疾病的发病率较高，存在着较多的发病因素。要想给予患者预后一定的保证，必须要及时进行诊断和治疗，并对患者手术期护理予以高度重视。一般来说，如果及时予以治疗，可以大大提高康复进程，避免出现并发症。在临床上，阑尾炎的发病因素主要体现在阑尾排空欠佳这一方面[1]。在弯曲的盲管的影响下，盲管开口比较小，而管腔蠕动滞缓，极容易导致阑尾管腔堵塞现象的出现，进而引发阑尾排空欠佳。对于优质护理而言，凸显出患者的主体性地位，取得了良好的实施效果，如降低患者术后疼痛反应，避免出现并发症等。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组男女分别为20例、15例，最低年龄为36岁，最高年龄为72岁，平均年龄为（54.85±3.84）岁。对照组男女分别为18例、17例，最低年龄为37岁，最高年龄为72岁，平均年龄为（54.50±3.71）岁。对比两组患者的一般资料，其差异并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

行常规护理干预为对照组，如加强体位护理工作，针对患者出现的恶心呕吐症状，及时予以处理。同时，对患者各项体征变化予以监测，并对手术切口予以检查，及时处理渗血、渗液等现象[2]。行优质护理干预为观察组，具体来说：

1.2.1 心理护理

在术前，护理人员应实时探访患者，对患者病情予以了解，由于患者难免会存在忧虑心理，所以护理人员加强与患者之间的沟通是非常有必要的，将成功病例讲解给患者，将患者手术自信心提升上来，并告知患者相关注意事项，加强心理疏导，确保患者较高的配合度。

1.2.2 术中切口保护护理

在开腹膜之前，应加强皮肤保护巾的应用，对创面两边的皮肤进行覆盖，在手术结束缝合腹膜以后，将保护垫去除[3]，并且借助盐水纱布，以此来对创面予以清理，从而预防手术切口感染的出现。

1.2.3 疼痛护理

术后创口，会使患者感到非常疼痛，护理人员应密切关注患者，给予精神方面的鼓励和引导，告知患者疼痛的原因和处理方法等，却不敢患者对疼痛感的缘由予以充分掌握，避免出现内心不良心理。此外，也可以借助播放音乐方式，对患者注意力进行转移，确保患者具备良好的疼痛耐受度。

1.3 观察指标

对比两组患者术后疼痛反应和并发症发生率情况。在疼痛反应评分中[4]，视觉模拟评分法得到了广泛的应用，分数越高，代表疼痛感越明显。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 术后疼痛反应评分对比

观察组的术后疼痛反应评分，明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：

2.2 并发症发生率对比

观察组的并发症发生率为8.57%，对照组为25.71%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。如表2所示

3 讨论

在外科急腹症疾病中，阑尾炎不容忽视，结合发病特点，急性和慢性阑尾炎为其划分类型。现阶段，在开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术得到了广泛应用[5]，但是在手术治疗后，极容易引发并发症，进而影响到患者的生活质量。要想对患者术后疼痛感予以控制，避免并发症的出现，必须要加强优质护理的应用，加强心理疏导和疼痛护理等。在医疗不断发展过程中，医疗服务工作对优质护理服务予以了高度重视。在现代化新型护理模式中，优质护理发挥着重要的作用，以人为本为其服务宗旨[6]，落实好基础护理各项工作，将全面、优质的护理服务提供给患者，对基本护理的实施质量予以了高度重视，而且也高度关注患者的心理护理需求，其人文关怀特点显著。

在本次研究中，观察组的术后疼痛反应评分，明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。观察组的并发症发生率明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。由此可以看出，优质护理的实施，可以对患者术后疼痛反应、并发症发生率等予以控制。

综上所述，在阑尾炎围手术期中，优质护理的应用价值显著，可以对患者的预后予以改善，将患者术后疼痛反应保持在可控范围内，避免并发症的出现，值得进行大力推广和应用。

参考文献：

[1] 王萍.护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用价值探讨[J].中西醫结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：95-96.

[2] 马莉.围手术期优质护理在急性阑尾炎患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J].心理月刊，2018（09）：152.

[3] 朱巧红.围手术期优质护理在急性阑尾炎患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J].现代实用医学，2018，30（07）：969-971.

[4] 黄丽芹.关于优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（15）：117.

[5] 王晶.优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值观察[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：241-242.

[6] 于玲玲，王彩娟，穆美慧，左秀蓉.优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（05）：160+162.