分析护理干预对老年癫痫患者自我效能的临床影响

赵阳 周建梅

【摘要】目的：分析护理干预对老年癫痫患者自我效能的临床影响。方法：选取我院在2018年3月至2019年6月收治的68例老年癫痫患者为试验对象，按照随机数字表法进行分组，对照组34例实施常规护理，分析组34例实施护理干预，就其护理效果进行比较。结果：分析组患者各项自我效能评分均显著高于对照组，SAS、SDS评分显著低于对照组，两组对比P<0.05。结论：对老年癫痫患者实施护理干预有助于提升其自我效能感，并缓解焦虑、抑郁情绪，建议将此护理方法加以推广。

【关键词】老年癫痫;护理干预;常规护理;自我效能

【中图分类号】

R181.3+2【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-230-02

癫痫是一类短暂脑功能失调综合征，其危险性较大，会给患者身心健康和生活质量造成很大的负面影响，需长期用药治疗。许多研究认为在治疗的同时辅以恰当的护理干预对改善患者病情非常有帮助，尤其能提升其自我效能感。本次试验就护理干预对老年癫痫患者自我效能的影响进行分析和阐述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年3月至2019年6月收治的68例老年癫痫患者为试验对象，按照随机数字表法进行分组，分析组与对照组各有34例。分析组中男性和女性各有20例、14例;年龄最小60岁，最大76岁，平均年龄为（67.8±2.3）岁;病程在3个月至3年之间，平均病程（1.3±0.5）年。对照组中男性和女性各有22例、12例;年龄最小60岁，最大77岁，平均年龄为（67.5±2.5）岁;病程在4個月至3年之间，平均病程（1.4±0.6）年。分析组、对照组患者上述资料的差异不明显（P>0.05），本次试验可行。所有患者均确诊为癫痫，排除存在精神障碍或残疾的患者，本次试验征得我院医学伦理委员会的批准，所有患者均自愿参与试验。

1.2 方法

对照组给予常规护理，指导患者正确用药，给予口头健康宣教，告知其注意事项。

分析组实施护理干预，措施如下：（1）组建干预小组。需由资深护理人员共同组建护理小组，并对其进行系统的培训，尽可能提升护理工作质量。（2）心理疏导。注意观察患者心理状态，并对其进行语言安慰，营造良好的沟通氛围，尽可能消除其焦虑、抑郁情绪。（3）健康教育。需对患者进行系统的健康宣教，采取发放健康手册、播放视频、一对一宣教等形式进行健康教育，以提升其对自身病情的认知度，帮助起树立正确的思想观念。（4）饮食护理。需嘱咐患者健康饮食，告知其饮食禁忌，注意纠正不良饮食习惯。（5）家庭干预。需定期邀约患者家属进行会谈，告知患者在出现不良情况时的处置方法，同时向其介绍相关注意事项，积极解答其疑问，嘱咐家属多陪伴和鼓励患者。

1.3 观察指标

1.3.1 就2组患者在护理后的自我效能进行比较。采取GSES量表分析两组患者的自我效能，共涉及健康行为、遵医行为、日常生活、药物治疗4个维度，得分以高者为佳。

1.3.2 就2组患者焦虑、抑郁情绪改善情况进行比较。采取SAS、SDS评分分析两组患者在护理前后的焦虑、抑郁程度，得分以低者为佳。

1.4 统计学方法

选取SPSS19.0软件处理相关试验数据，组间计数资料、计量资料的差异采取卡方检验和t检验得出，在P<0.05时两组差异显著。

2 结果

2.1 分析组、对照组患者自我效能评分对比

分析组患者各项自我效能评分均明显高于对照组，组间对比P<0.05，详见表1。

3 讨论

颅脑损伤属于一种常见外伤疾病，便秘该疾病治疗期间常见并发症之一，患者用力排便会使颅内压提高，增加再次出血危险性，必须合理科学护理方法，有效便秘预防、便秘改善，降低并发症发生率，确保治疗安全性[3]。常规护理可产生一定治疗辅助效果，但护理形式笼统单一，护理人员多根据所掌握的专业知识实施机械护理服务，内容广泛且常规，针对性差，具有较大的使用局限性，既难以获得患者及家属的认可，又无法满足现代护理服务的要求。专项护理模式相较于常规护理更具系统性、针对性，护理人员会在掌握具体病情基础上全程围绕患者实施护理服务，能够使以人为本临床护理理念得到更好的发挥。根据本文研究结果显示，在实施专项护理模式后，颅脑损伤患者的便秘发生率明显要较常规护理者更低（P<0.05），说明该护理模式的护理效果更显著，其中的心理护理能够帮助患者摆脱不良情绪的困扰，减轻心理压力，放松心情更顺利排便;饮食护理可帮助患者养成良好饮食习惯，科学膳食，增加肠蠕动速度，促进顺利排便;用药指导能够在患者便秘后有效治疗，使其短时间内恢复正常排便;健康教育指导能够增加患者对便秘影响治疗顺利进行的认知程度，积极配合护理操作，从而起到良好的便秘发生预防作用，临床应用价值更高。

综上所述，对颅脑损伤患者实施专项护理模式，能够有效降低其便秘并发症的发生几率，改善预后效果，帮助患者更快速身体恢复，值得被广泛推广应用。

参考文献：

[1] 张晓娟， 史生萍. 优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017，196（87）：135.

[2] 罗萍. 优质护理辅助重型颅脑损伤患者急救的临床分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018，2（1）：111.

[3] 张寿珍. 综合护理干预对颅脑损伤机械通气患者VAP的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2017，21（6）：78-80.