骨科康复中运动疗法应用分析

于永庆

【摘要】目的：分析骨科患者手术后运动疗法康复治疗的临床效果。方法：研究对象选取某院骨科2018年1月至2019年10月收治的膝骨关节炎患者50例，均接受关节镜下关节清理扩创术，其中有25例患者在此基础上结合运动疗法，为观察组;另外25例患者为对照组。观察两组患者术后治疗效果、IL-6和TNF-α指标水平以及膝关节功能等情况进行比较。结果：观察组患者术后效果优良率为92.00%显著优于对照组80.00%（P<0.05）;观察组术后的IL-6和TNF-α指标水平均显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者术后膝关节功能显著优于对照组（P<0.05）。结论：骨科患者手术后配合运动疗法康复治疗疗效显著，能有效改善患者的膝关节功能。

【关键词】骨科患者;运动疗法;临床效果

【中图分类号】

R181.3+2【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-095-01

引言

近年来，我国的国民经济不断发展，国民的生活质量不断地提升，人们对医学理念的理解和患者对我国医疗质量的要求也在不断的提高，其中运动治疗法在骨科患者的康复治疗中占有重要地位，并且逐渐成为骨科患者康复的主要疗法。，本文中，主要选择骨科患者中采用采用关节镜下关节清理扩创术治疗的膝骨关节炎患者结合运动疗法的临床效果进行分析，具体如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取某院骨科2018年1月至2019年10月进行治疗膝骨关节炎患者50例，均接受关节镜下关节清理扩创术，其中有25例患者在此基础上结合运动疗法为观察组，男13例，女12例，年龄51～73岁，平均（57.81±5.40）岁;另外25例患者为对照组，男16例，女9例，年龄52～71岁，平均（56.64±7.80）岁。两组患者各项资料对比无明显差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

两组患者均接受关节镜下关节清理扩创术，具体如下：①患者采取仰卧位，进行全身麻醉，小腿屈膝、下垂，切口选择患者于髌韧带的外内侧，给予关节镜做监测。②滑膜皱襞、坏死的组织和较为显著的炎性增生应用关节镜射频消融或者是电动刨削刀，刮除和剥脱软化的组织、软骨，取出游离体。③修正患者残缺的半月板，髌骨下方滑膜组织清理干净，取出增生骨刺。④使用生理盐水清洗关节腔，处理掉使患者疼痛的物质，缝合包扎切口。

观察组在此基础上配合运动疗法，按照患者的实际情况，医护人员指导患者循序渐进、有针对性地进行力量训练。利用器械或者患者自身力量等，通过主动或者是被动运动着重训练患者躯干和四肢，以此来促进患者的全身功能或者局部功能、感觉功能等康复。

1.3 观察指标

观察两组患者术后治疗效果、IL-6和TNF-α指标水平以及膝关节功能等情况进行评价。（1）术后治疗效果评价：患者的临床症状完全消失为优;症状基本消失，活动时有轻微疼痛为良;关节肿胀和疼痛减轻三成左右或者症状无明显改善为差。（2）IL-6和TNF-α指标水平评价：采用ELISA法进行检测。（3）膝关节功能评价：采用美国膝关节协会提出的AKS评分系统，满分100分，评分越高说明患者的膝关节功能恢复越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者术后治疗效果比较

观察组患者术后效果优良率为92.00%显著低于对照组80.00%（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者术后的IL-6和TNF-α指标水平比较

观察组术后的IL-6和TNF-α指标水平均显著优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者术后膝关节功评分比较

观察组患者术后膝关节功能显著优于对照组（P<0.05），见表3。

3 结论

膝骨关节炎（OA）属于一种远伤疾病，但是目前许多人对于远伤病的特征尚不十分清楚。轻微的患者没有明显症状，或者是膝关节处只有不适感、怕冷等。关节处僵硬，但是活动后好转;若是剧烈活动后，患者可能会表现出急性炎症，休息以后或者是进行对症治疗后，症状缓解。关节镜下关节清理扩创术则是指，如果患者的膝关节出现病变，则可以使用关节镜进行微创的治疗方法。治疗时在患者的膝关节间隙上打两个洞，就可以在膝关节里面放入膝关节镜，找寻问题，例如可看到患者膝关节处是否有严重的滑膜增生、积液、其他组织的增生以及软骨剥脱或是游离体等问题。若是有这些问题存在，则可利用各种器械，比如抛刀、离子刀等处理干净。临床上，该手术方式已广泛应用，且技术也非常的成熟。

运动疗法（医疗体育，简称PT）是指患者利用器械等，通过主动运动或者是被动运动等，来促进障碍功能康复的训练方法。这种治疗方式主要是对患者的术后运动、康复等进行综合指导，并且重视患者接受常规治疗后的运动康复情况。医护人员对患者的运动情况进行相应指导，可以加速患者的预后情况，并且避免患者出现肌肉萎缩的情况，也能避免患者发生关节畸形等。

4 结束语

综上所述，运动疗法是一种针对骨科患者机体的障碍状况，利用主动或者被动运动来促进患者局部或者全身运动、感觉等功能的恢复，从而使患者可以更好地恢复生活。对膝骨关节炎的患者采用关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法，可有效提高治疗效果，改善患者膝关节功能，从而提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广应用。

参考文献：

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