心理护理对ICU重症患者护理质量的影响

邢召举，王利利

（胜利油田中心医院，山东 东营 257000）

ICU又称作重症监护室，大部分患者为危重症，身体均出现高分解代谢，且脏器功能缺少稳定性，均不具有较强免疫功能，甚至存在语言功能障碍等[1]。因此，ICU重症患者护理难度较高，会对护理人员提出较高要求，需要将提高护理质量作为重点。本次研究选择80例ICU重症患者，分析心理护理的应用效果，报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年5月～2019年5月本院收治的ICU重症患者作为研究对象，病例数为80例，随机原则划分为对照组、实验组（n=40）。对照组男22例，女18例，年龄42～77岁，平均（59.5±17.5）岁；实验组男23例、女17例，年龄44～79岁，平均（61.5±17.5）岁。统计分析2组患者资料发现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在对照组进行常规护理时，首先需要向患者进行呼吸道护理，观察患者是否呼吸通畅，并对患者生命体征进行观察，掌握患者肢体活动情况。因为大部分患者处于长期卧床状态，所以护理人员应该加强按摩等护理，以保证肢体血液循环。而实验组是以此为基础，向患者展开心理护理，方法包括：（1）强化ICU环境护理，使室内处于安静与整洁环境，保证室内温度、湿度适宜，或结合患者情况播放相关音乐，以缓解患者负面情绪，使其处于身心愉悦状态。长期卧床患者需要加强沟通、交流，讲解疾病知识和治疗方法等，避免患者错误认知存在紧张、恐惧情绪[2]。（2）整个护理过程，护理人员需要告知患者疼痛缓解方法，向患者予以鼓励，可以创建良好护患关系，以达到降低患者恐惧感的目的。（3）对患者给予全程陪伴，可提升患者依赖感，以便于患者阐述自身想法，为护理人员展开心理护理奠定基础，并通过针对性心理疏导提升患者治疗信心。（4）在ICU重症室内，因为患者病情各不相同，其临床症状也会存在一定差异性，所以选择针对性护理方法尤为重要。若患者年龄较大，不具有较强理解能力，则需要讲解护理方法和注意事项，认真回答患者提出问题，消除患者疑惑[3]。（5）向患者展开健康宣教，除了可以提升患者疾病知识掌握度，还能转移患者注意力，与家属交流进行饮食指导等。

1.3 统计学方法

本文研究数据均进行SPSS 19.0的分析，护理满意度（%）表示，进行x2检验，焦虑与抑郁评分（±s）表示，进行t检验。当P＜0.05时，表明组间差异有意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

问卷调查方式评估患者护理满意度发现，实验组为95%，比对照组72.5%高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 护理满意度对比[n（%）]

2.2 焦虑与抑郁评分

护理后对患者进行焦虑、抑郁评分发现，实验组各项指标均比对照组低，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 焦虑与抑郁评分对比[n、±s]

表2 焦虑与抑郁评分对比[n、±s]

分组 n 焦虑评分 抑郁评分实验组 40 61.1±1.5 70.1±1.2对照组 40 71.5±2.1 79.6±2.5 t 25.4874 21.6665 P 0.0000 0.0000

3 讨 论

在ICU重症室内患者疾病均比较严重，具有病情恶化迅速特点，患者往往面临较大痛苦，短期内会直接影响患者心理状态。与此同时，患者负面情绪产生原因表现为：患者缺少疾病正确了解，自身理解能力较低，使其恐惧感、紧张感持续增加；部分患者关于ICU呈现较高敏感性，认为ICU患者生命安全受到较大威胁，从而出现抵触情绪，使其治疗存在消极情绪，造成患者依从性持续下降；担心手术效果，心理出现紧张、焦虑情绪等[4]。

由此可见，患者存在负面情绪时，通常会出现肌肉紧张和血压上升等，会直接影响患者治疗效果。因此，在本文研究中，实验组ICU重症患者除了进行常规护理，还应用心理护理，按照“以人为本”原则向患者予以护理干预，确保患者焦虑和抑郁等情绪明显缓解，同时提升其治疗效果[5]。与此同时，心理护理应用于临床护理中，有利于创建良好护患关系，提升患者配合度，根据本文研究显示，心理护理后患者护理满意度为95%，焦虑评分（61.1±1.5）分，抑郁评分（70.1±1.2）分，均比对照组常规护理理想，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，心理护理具有改善患者心理情绪的作用，可以提升患者护理效果。

综上所述，ICU重症患者护理中，将心理护理应用其中，除了可以改善患者负面情绪之外，还能提升患者护理满意度，使其具有较高护理质量，确保患者病情得到控制，以促进患者早日恢复，具有临床广泛推广的作用。