针刺联合语言训练法治疗脑性瘫痪所致语言发育迟缓的效果探讨

连惠娟

（山西省康复研究中心康复医学科，山西 太原 030000）

脑性瘫痪是一种多发于学龄前儿童的神经系统疾病。此病患儿的主要临床表现为中枢性运动功能障碍、姿势异常等，部分患儿可存在智力缺陷、行为异常、语言障碍、视觉障碍等情况。语言发育迟缓是脑性瘫痪患儿常见的一种并发症[1]。及时对脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿进行有效的治疗对改善其预后具有重要的意义。本文对在山西省康复研究中心接受诊治的80例脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿进行研究，旨在探讨对脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿应用针刺联合语言训练法进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选择山西省康复研究中心2014年3月至2019年1月接诊的脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿80例作为研究对象。应用随机数表法将其分为常规组（n=40）和联合组（n=40）。联合组患儿中男性、女性患儿分别有22例、18例；其年龄在2岁至6岁之间，平均年龄（2.9±1.3）岁。常规组患儿中男性、女性患儿分别有23例、17例；其年龄在2岁至7岁之间，平均年龄（3.0±1.2）岁。两组患儿的基线资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为常规组患儿应用语言训练法进行治疗。方法是：根据患儿的实际情况对其进行听觉理解力训练、发音训练、词语训练和短句训练，30 min/次，1次/d。为联合组患儿应用针刺联合语言训练法进行治疗。进行语言训练的方法与常规组患儿相同。进行针刺治疗的方法如下：使用一次性毫针对患儿的语言一区、语言二区、语言三区、百会穴、四神聪穴、颞三针穴、智三针穴进行平刺。得气后留针15 min，1次/d。治疗1个月为1个疗程，两组患儿均治疗6个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患儿的治疗效果和语言发育商。采用Gesell发育商量表评价患儿的语言发育商。评分越高，说明患儿的语言发育情况越好。

1.4 疗效分级标准

基本治愈：治疗后，患儿的语言发育情况达到正常水平；显效：治疗后，患儿语言发育商的评分提高≥15分；好转：治疗后，患儿语言发育商的评分提高5～14分；无效：治疗后，患儿语言发育商的评分提高＜5分。

1.5 统计学方法

将本研究中的数据录入Excel表格中进行整理，然后采用SPSS 19.0软件对上述数据进行分析，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的临床疗效

治疗后，常规组患儿中临床疗效为基本治愈的患儿有11例（占27.5%），为显效的患儿有7例（占17.5%），为好转的患儿有10例（占25%），为无效的患儿有12例（占30%），其治疗的有效率为70%；联合组患儿中临床疗效为基本治愈的患儿有15例（占37.5%），为显效的患儿有13例（占32.5%），为好转的患儿有9例（占22.5%），为无效的患儿有3例（占7.5%），其治疗的有效率为92.5%。与常规组患儿比较，联合组患儿治疗的有效率较高，P＜0.05。详见表1。

表1 比较两组患儿的临床疗效

2.2 比较治疗前后两组患儿语言发育商评分的变化情况

治疗前，常规组患儿语言发育商的评分为（50.3±11.3）分，联合组患儿语言发育商的评分为（50.4±10.1）分；两组患儿语言发育商的评分相比，P＞0.05。治疗后，常规组患儿语言发育商的评分为（58.2±13.4）分，联合组患儿语言发育商的评分为（64.5±11.7）分；两组患儿语言发育商的评分均较治疗前显著提高，且联合组患儿语言发育商的评分高于常规组患儿，P＜0.05。详见表2。

表2 比较治疗前后两组患儿语言发育商评分的变化情况（分，）

表2 比较治疗前后两组患儿语言发育商评分的变化情况（分，）

组别 例数 语言发育商的评分 t值 P值治疗前 治疗后常规组 40 50.3±11.3 58.2±13.4 2.850 ＜0.05联合组 40 50.4±10.1 64.5±11.7 5.769 ＜0.05 t值 0.042 2.239 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

脑性瘫痪所致语言障碍主要包括语言发育迟缓或运动性构音障碍。有研究指出，脑性瘫痪所致语言发育迟缓的发生与患儿存在中枢神经系统受损密切相关。及时对此病患儿进行有效的治疗对改善其预后具有重要的意义。有研究表明，对脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿进行语言训练可有效地促进其语言功能的发育。针刺疗法是临床上常用的一种中医外治疗法。进行针刺治疗具有扶正祛邪、安神定志、疏通经络、调和阴阳的作用。相关的文献指出，用针刺联合语言训练法对脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿进行治疗的效果显著，可有效地促进其语言功能的发育[2]。本研究的结果显示，与常规组患儿比较，联合组患儿治疗的有效率较高，P＜0.05；治疗后，两组患儿语言发育商的评分均较治疗前显著提高，且联合组患儿语言发育商的评分高于常规组患儿，P＜0.05。

综上所述，对脑性瘫痪所致语言发育迟缓患儿应用针刺联合语言训练法进行治疗可取得显著的疗效，能够有效地促进其语言功能的发育。