原发性高血压治疗中氯沙坦钾的临床应用效果研究

刘 盼 李英争

（威海市立二院/威海市妇幼保健院，山东 威海264000）

原发性高血压总的发病率较高，且其病情也十分高危，好发于老年人群中。近几年，人们平时的生活水平、质量等都得到了上升，使得生活方式发生了转变，原发性高血压总的发病率也有所提升。对于原发性高血压患者而言，其在发病期间较为高危，且具有许多并发症，比如，脑卒中，对患者的身心健康甚至是生命都带来了十分不利的影响。临床中大多借助药物来对原发性高血压患者进行治疗，但是，常规性药物无法得到更为理想的治疗效果。有研究人员指出了，氯沙坦钾片对于辅助患者控制血压到更为理想的范围中十分关键[1]。文章抽选时间最开始由2017年12月直到2019年7月我院接受并治疗的82例患者，并对其实施分组，现在把有关的情况进行介绍：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选出我院接受并治疗的82例原发性高血压病例，抽选时间最开始由2017年12月直到2019年7月，把其中41例只接受盐酸贝那普利片的为A组，另外41例接受氯沙坦钾的为B组。A组性别：男患、女患依次是28例、13例；年龄主要分布于38-73岁之间，平均（55.98±11.40）岁。B组性别：男患、女患依次是29例、12例；年龄主要分布于39-74岁之间，平均（56.85±12.30）岁。两组患者各项基础资料在进行对比后，没有十分显著性的差异，可作出比较，P＞0.05。

1.2 方 式

在2组患者住院后，都对其血压、血糖等进行检测。

A组：对患者施予盐酸贝那普利片：对患者施予盐酸贝那普利片（由深圳信立泰药业股份有限公司所出品，批准文号即为国药准字H20054771，规格即为5mg*28片）进行治疗，单次10mg，次·d-1，进行口服。

B组：对患者施予氯沙坦钾：对患者施予氯沙坦钾片（由扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司所出品，批准文号即为国药准字H20080371，规格即为50mg*7片）进行治疗，单次50mg，1次·d-1，进行口服，在早饭结束后的1h进行口服，依据患者治疗有关的情况，可以适量地增多药物服用总剂量，但是，最多不能够多于100mg，1次·d-1。

两组患者都进行30d的治疗就是一个治疗周期，共进行一个治疗周期的治疗，在结束后，马上对所有患者的肝功、肾功、血常规等进行检测。

1.3 观察指标

1.3.1 舒张压、收缩压 评估对比2组患者在治疗以前、治疗后其收缩压、舒张压。

1.3.2 不良反应的总发生率 评估对比2组患者在治疗后其不良反应的总发生率，在这其中，不良反应主要就包括了睡眠性障碍、咳嗽、眩晕。

1.4 数据分析及统计处理

在本次研究中，对于所涉及到的所有数据，一律以SPSS19.0这一统计学软件来实施处理，其中，2组患者治疗后的不良反应情况一律用[例（%）]来表示，选择χ2进行检验；而治疗后的舒张压、收缩压一律以（±s）来表示，选择t进行检验，P＜0.05表明具有统计学意义，相反就是没有意义。

2 结果

2.1 比较两组不良反应的总发生率

在治疗后，B组不良反应的总发生率对比A组更低，具有十分显著性的差异（P＜0.05）。见表1。

2.2 比较两组在治疗前后舒张压、收缩压

在治疗以前，B组收缩压、舒张压对比A组，没有十分显著性的差异（P＞0.05）；在治疗后，B组收缩压、舒张压对比A组更低，具有十分显著性的差异（P＜0.05）。见表2。

表1比较两组不良反应的总发生率[n(%)]

表2比较两组在治疗前后舒张压、收缩压（±s，mmHg）

表2比较两组在治疗前后舒张压、收缩压（±s，mmHg）

组名A组B组例数（n）收缩压 舒张压41 41治疗前150.73±8.79 148.27±6.23 99.57±8.64 91.27±5.32 150.34±9.73 144.22±6.32 99.63±8.39 85.50±5.62治疗后治疗前治疗后

3 讨论

原发性高血压相应的病因较难明确，其总的发病率每一年都在提升，这类患者病程较长，且较易多次出现发作，对患者平时的生活带来了十分不利的影响，需要控制血压来对病情进行稳定，但是，如果使用的方式不够准确，较易引发更多的不良反应[2]。药物治疗是对高血压类疾病进行治疗的核心方法，另外，还应联合运动训练、科学进食、严禁烟酒等，才能够对病情进行控制。

盐酸贝那普利片、氯沙坦钾片在临床中都是使用十分普遍的药物，盐酸贝那普利片是血管紧张素转换酶抑制剂之一，其药效作用总时间更长，能够减少心脏前后负荷，对机体中血管紧张素（Ang）Ⅰ朝着AngⅡ进行转化的这一整个过程进行一定的抑制，同时，还能够让醛固酮出现的分泌有所降低，进而减少心脏负荷。临床中如果借助较小剂量的盐酸贝那普利片进行治疗，可以让醛固酮得到下降，更为良好地发挥出逆转与防控心肌重塑的功效，还能够抗动脉粥样硬化，以促进患者各项表现与症状最大限度地得到好转[3]。但是，盐酸贝那普利片对比氯沙坦钾的效果依旧较差。氯沙坦钾片是AngⅡ受体阻滞剂之一，其能够对肾素-血管紧张素循环进行抑制，让人机体中肾、肠道中的膜血管发生收缩，对血管平滑肌的生长进行调节，提升了机体中冠脉血管出现的收缩，更为良好地调节肾小球过滤功能，对醛固酮出现的释放进行抑制，从而让血压下降至更为理想的范围中[4]。同时，氯沙坦钾片还是非肽类血管紧张素受体拮抗剂，能够在降低血压的同时，保持好正常的心率，具有更强的稳定性[5]。

综上，氯沙坦钾对于原发性高血压患者能够得到更为良好的治疗效果，其对比盐酸贝那普利片更具安全性，且能够使血压被控制到更为理想的范围中，建议临床推崇使用。