对比老年性高血压病患者苯磺酸氨氯地平治疗的效果观察

林彬

（福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心，福建 福州350001）

老年性高血压病为临床多见的一种老年性疾病，存在比较大的患病率，大概占据老年人患病者的40%到50%，临床常对老年性高血压病患者实行药物治疗，选择降压药品实施降低血压指标治疗，可获得一定治疗效果，并促使老年性高血压病患者心血管病出现情况明显减少，降低其死亡情况[1,2]。苯磺酸氨氯地平为血管选择性的一种钙通道阻滞剂药物，降压作用显著，能够减少外周血管阻力等。下文主要评估老年性高血压病患者使用苯磺酸氨氯地平开展药物治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

依据抽签方法使2017年6月至2019年5月本医院治疗的72例患者区分两组，各组入组36例。对照组：年龄（67.36±5.87）岁；试验组：年龄（67.41±5.36）岁。各组基础数值资料经比对，组间指标检验结果差距不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：服用硝苯地平（批准文号：国药准字H37020339，生产企业：山东泉城制药厂有限公司），开始时一天3次，一次10mg，之后渐渐加大药量到一次10-20mg，治疗1个疗程（8周）。

试验组：服用苯磺酸氨氯地平（批准文号：国药准字H20010700，生产企业：华润赛科药业有限责任公司），开始时一天1次，一次5mg，之后渐渐加大药量到一次10mg，治疗1个疗程（8周）。

1.3 有关指标

记载用药前和用药1个疗程后收缩压测量值、舒张压测量值、静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数，分析不同组间治疗有效统计值。

1.4 评定标准

显效：舒张压测量值减少10mmHg且恢复正常，或是舒张压测量值减少20mmHg及以上；有效：舒张压测量值减少10mmHg但未恢复正常，或是舒张压测量值减少10mmHg到19mmHg，或是收缩压测量值减少30mmHg及以上；无效：不符合以上指标。

1.5 统计学分析

治疗有效统计值按照（n、%）予以描述，选择χ2检验法，收缩压测量值、舒张压测量值、静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数按照（±s）予以表述，选择t检验法，所有组间数据都使用SPSS 23.0检测，P<0.05，组间或组内指标检验结果差距明显。

2 结果

2.1 对比用药前和用药1个疗程后收缩压测量值、舒张压测量值

数值通过统计发现，试验组用药前收缩压测量值、舒张压测量值比对于对照组计算数据值，组间指标检验结果差距不明显（P>0.05）；对照组和试验组用药1个疗程后收缩压测量值、舒张压测量值比对于本组用药前计算数据值更低，组内指标检验结果差 距 明 显（t=4.873、5.225和15.681、10.904，P=0.000、0.000和0.000、0.000<0.05）；试验组用药1个疗程后收缩压测量值、舒张压测量值比对于对照组计算数据值更低，组间指标检验结果差距明显（P<0.05），见表1。

2.2 对比用药前和用药1个疗程后静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数

数值通过统计发现，试验组用药前静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数比对于对照组计算数据值，组间指标检验结果差距不明显（P>0.05）；对照组和试验组用药1个疗程后静息状态下肱动脉内径测量值比对于本组用药前计算数据值更低，组内指标检验结果差距明显（t=2.326和3.921，P=0.022和0.000<0.05），对照组和试验组用药1个疗程后加压之后肱动脉内径扩大百分数比对于本组用药前计算数据值更高，组内指标检验结果差距明显（t=39.594和45.368，P=0.000和0.000<0.05）；试验组用药1个疗程后静息状态下肱动脉内径测量值比对于对照组计算数据值更低，试验组用药1个疗程后加压之后肱动脉内径扩大百分数比对于对照组计算数据值更高，组间指标检验结果差距明显（P<0.05），见表2。

2.3 对比不同组间治疗有效统计值

数值通过统计发现，试验组治疗有效统计值比对于对照组计算数据值更优，组间指标检验结果差距明显（P<0.05），见表3。

表1不同组间治疗有效统计值评比（±s）

表1不同组间治疗有效统计值评比（±s）

分组对照组（n=36）试验组（n=36）t值P值收缩压测量值（mmHg） 舒张压测量值（mmHg）用药前 用药1个疗程后 用药前 用药1个疗程后165.32±8.30 156.40±7.19 99.53±7.30 91.20±6.18 165.20±8.54 137.15±6.50 99.60±7.25 83.17±5.40 0.060 0.952 11.916 0.000 0.040 0.967 5.870 0.000

表2用药前和用药1个疗程后静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数评比（±s）

表2用药前和用药1个疗程后静息状态下肱动脉内径测量值、加压之后肱动脉内径扩大百分数评比（±s）

分组对照组（n=36）试验组（n=36）t值P值静息状态下肱动脉内径测量值（cm） 加压之后肱动脉内径扩大百分数（%）用药前 用药1个疗程后 用药前 用药1个疗程后5.20±0.57 4.93±0.40 3.70±0.24 7.36±0.50 5.12±0.60 4.70±0.23 3.65±0.20 10.40±0.87 0.579 2.990 0.960 18.177 0.563 0.003 0.340 0.000

表3不同组间治疗有效统计值评比

3 讨论

老年性高血压病在心血管科诊治中比较多见，容易引发脑出血、冠心病等，损害患者健康。针对老年性高血压病患者的临床治疗，多建议将其血压指标减少到134mmHg/83mmHg，同时维持其血压指标相对稳定。所以，为老年性高血压病患者选用有效治疗方式非常关键[3]。针对老年性高血压病患者多实行药物治疗，硝苯地平是常用药物之一，可以获得较好降压效果，不过具有比较多的药物毒副作用，存在推广局限性。

对本文得到的结果予以分析，采用苯磺酸氨氯地平药物治疗可促使老年性高血压病患者收缩压指标以及舒张压指标得以降低，提升治疗有效情况，这主要是和苯磺酸氨氯地平的半衰期比较大具有一定关系，该药能够控制血压24h之上，具有比较长的药效维持时间，存在比较少的不良反应，进而可以获得良好降低血压效果。同时，苯磺酸氨氯地平也能够阻滞老年性高血压病患者心肌和血管平滑肌，进而促进其肱动脉内径变小一些，而且，苯磺酸氨氯地平用药治疗对老年性高血压病患者的心率具有比较少的干扰，能够减少肾脏等器官带来的损伤，安全性较高，存在重要药物治疗优势[4,5]。

综上所述，为老年性高血压病患者采取苯磺酸氨氯地平药物治疗的效果较好。