无创自动测量血压计动态血压示值误差不确定度评定与分析
2020-05-11冯芙蓉
冯芙蓉
摘 要：按照JJG 692-2010《无创自动测量血压计》检定规程，血压计按其测量原理可以分为示波法和听诊法两种。随着技术的进步，电子血压计的应用愈发普遍，相对水银柱血压计，示波法电子血压计具有携带方便、安全环保、测量读数直观等优点。血压示值的不确定度评定是示波法原理电子血压计测量的重要方法，是判定测量值准确与否的重要技术指标。
关键词：示波法;无创自动测量血压计;不确定度评定
Abstract： According to the verification regulation of JJG 692Mel 2010 "Non-invasive automatic sphygmomanometer"， sphygmomanometer can be divided into oscillographic method and stethoscope method according to its measurement principle. With the progress of technology， the application of electronic sphygmomanometer is becoming more and more popular. compared with mercury sphygmomanometer， oscillographic electronic sphygmomanometer has the advantages of easy to carry， safety and environmental protection， intuitive measurement and so on. The evaluation of the uncertainty of blood pressure indication is an important method of electronic sphygmomanometer measurement based on the principle of oscillographic method， and it is also an important technical index to determine whether the measured value is accurate or not.
1 示波法無创自动测量血压计检测原理及依据
目前使用最为广泛的是无创自动测量血压计，采用的是示波法原理。其原理是通过阻塞袖带充放气过程中震荡波测量，实现动脉血压间接测量方法。检测的依据则是按照JJG 692-2010，在环境温度为（5～40）℃，相对湿度小于80 %RH的条件下进行。
2 测量过程
选用一台无创血压计监护仪检定仪为测量标准，用胶管和三通把血压计与袖带、血压模拟器连接，袖带卷扎在相应尺寸的硬质金属容器上，松紧适宜。在150/100（mmHg）处测量血压计的收缩压和舒张压，然后计算其示值重复性。血压模拟器采用外置袖带模式且设置成对收缩压和舒张压，由血压计对血压模拟器加压测量，记录血压计显示的收缩压和舒张压示值，测量5次，用极差法计算示值重复性，然后通过建立数学模型、对测量结果进行分析与标准不确定度的评定。
3 建立数学模型
4 标准不确定度的评定
4.1 测量重复性引入的不确定度分量u1
收缩压和舒张压的不确定度来源于测量重复性，现按规程要求分别对5台血压计进行重复性测量，由于是成人血压计，所以将标准器血压设定为150/100（mmHg），其测量结果如下：
4.2 输入量p0的标准不确定度u（p0）的评定
输入量p0的不确定度主要来源于标准器示值的不确定度，可根据检定证书给出的压力值最大允许误差来评定，因此采用B类方法来评定。标准器检定结果为0.05级合格，量程为（0～450）mmHg，所以最大允许误差为0.05×450=mmHg，则区间半宽a=0.225mmHg，认为在区间内属于均匀分布，包含因子取，则标准不确定度：
4.3 标准器分辨力引入的不确定度分量
5 合成标准不确定度的评定
5.1 标准不确定度汇总表
5.2 合成标准不确定度的计算
6 扩展不确定度的评定
包含因子取k=2，则扩展不确定度U=k×uc（p）=1.57mmHg
7 测量不确定度评定报告与表示
无创自动测量血压计动态血压示值误差测量不确定度：U=1.57mmHg，k=2。
参考文献：
[1]JJF1059.1-2012 测量不确定度评定与表示[Z].
[2]倪育才.实用测量不确定度评定（第五版）[M].中国质检出版社，2016.
[3]朱俊杰，高杨，屠立猛.JJG 692-2010无创自动测量血压计[M].中国计量出版社，2010.
