卵巢肿瘤术过程中冰冻切片病理诊断分析和具备的临床价值

倪珍珍

【摘要】 目的：分析卵巢肿瘤术中使用冰冻切片病理诊断的临床价值。方法：选择2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢肿瘤患者，依照随机分组的原则分成观察组和对照组，每组32例。对照组术中开展常规石蜡切片病理诊断，观察组术中开展快速冰冻切片病理诊断。比较两组诊断准确率和敏感性、制片时间。结果：观察组诊断准确率和敏感性均高于对照组，制片时间明显短于对照组，P<0.05。结论：卵巢肿瘤术中使用快速冰冻切片病理诊断可提升诊断准确率、敏感性，缩短制片时间。

【关键词】 卵巢肿瘤;病理诊断;冰冻切片;临床价值

卵巢肿瘤属于妇科比较常见的一种肿瘤。由于分类繁多，且不同类型卵巢肿瘤的组织学结构存在较大差异，患者临床表现多种多样。手术是卵巢肿瘤的主要治療手段，但肿瘤性质影响病灶需要切除的范围及后续治疗。卵巢肿瘤主要有良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤，实际进行手术之前无法精准判断肿瘤性质，所以，利用切实可行的手段判断肿瘤的性质具有显著的临床价值。本研究旨在探讨卵巢肿瘤术中使用冰冻切片病理诊断的临床价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢肿瘤患者，依照随机分组的原则分成观察组和对照组，每组32例。观察组年龄25～56岁，平均年龄（41.35±5.67）岁。对照组年龄26～57岁，平均年龄（41.46±5.82）岁。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断方法

对照组术中开展常规石蜡切片病理诊断：将术中切除的肿瘤组织放入浓度为10%的甲醛溶液里，进行石蜡包埋后，切为5 ?m的薄片，然后使用蒸馏水冲洗，再进行HE染色，染色后使用自来水、盐酸、蒸馏水层层清洗，最后放置于玻片上使用光学显微镜完成诊断。观察组术中开展快速冰冻切片病理诊断：将术中取得的肿瘤组织以蒸馏水冲洗干净后立即放置在冰冻切片装置中，温度<-20℃，运用恒温冰冻切片机切为5 ?m左右的切片，用10%福尔马林溶液固定后进行HE染色，最后使用光学显微镜完成诊断。

1.3 观察指标

比较两组诊断准确率和敏感性，统计两组制片时间。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS21.0分析数据，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2    结果

2.1 两组诊断准确率和敏感性比较

观察组诊断准确率和敏感性均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2  两组制片时间比较

观察组制片时间为（23.25±5.37） min，对照组制片时间为（35.34±6.31） min。观察组制片时间明显短于对照组，差异有统计学意义（t=7.992，P<0.05）。

3    讨论

快速冰冻切片能够在较短的时间内完成病理诊断，明确肿瘤性质和范围，有助于手术医生选择适宜的手术方法，确定手术切除范围[1～3]。但为了让诊断准确性更高，要强化制片和读片以及取材上的质量，同时手术之前需与手术医生进行有效交流，在提高检出率的同时减少误诊率。本研究结果显示，观察组诊断准确率和敏感性均高于对照组，制片时间明显短于对照组。这说明术中快速冰冻切片的诊断价值较高，且耗时少。但这种方式存在组织无法长时间保存的缺点。

综上所述，对卵巢肿瘤患者采用术中快速冰冻切片进行病理诊断的结果优于常规石蜡切片，诊断价值高，值得临床上推广和应用。

参考文献：

[1]于喜法.105例卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断与分析[J].河南外科学杂志，2016，22（4）：101-102.

[2]王晓艳.术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（89）：97-98.

[3]王晓迎.冷冻切片联合细胞学涂片应用于卵巢肿瘤病理诊断中的意义分析[J].中国医药指南，2019，17（28）：118-119.