金振口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床研究

王 帅，苏 文

（南京市江宁医院儿科，江苏 南京 211100）

支气管炎是婴幼儿常患呼吸系统炎症性疾病，多由病原体（病毒、细菌、支原体等）感染引起，也可由空气中有害物质刺激支气管黏膜引起[1]。症状为咳嗽、咳痰、胸痛、疲乏、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等[2]。该病病程长短不一，故临床划分为急性与慢性两种类型，小儿支气管炎以急性最为常见，由于小儿呼吸系统未发育完善且免疫力较低，极易为病毒感染或有害物刺激，从而发病。其病程短，可治愈，预后大部分情况良好[3]。临床多采用孟鲁司特钠治疗该病，但效果一般；金振口服液是一种具有清热解毒、祛痰止咳功效的中成药口服液。为探究金振口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床效果，本研究将金振口服液联合孟鲁司特钠治疗应用于小儿支气管炎中，对比常规治疗。分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年10月至2020年10月收治小儿支气管炎患儿90例，随机分为两组，各45例。对照组男30例，女15例；年龄2-8岁，平均（5.93±0.63）岁；病程：4-12周，平均（8.07±1.08）周。观察组男28例，女17例；年龄3-10岁，平均（6.03±0.67）岁；病程：4-12周，平均（8.26±1.14）周。纳入标准：（1）经临床诊断为支气管炎患儿；（2）患儿临床症状（咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音等）明显者；（3）所有患儿家属均签署知情同意书。排除标准：（1）支气管存在异物患儿；（2）心、肺等主要器官伴有严重障碍患儿；（3）已服用哮喘药物或抗生素患儿；（4）有免疫系统缺陷或慢性疾病患儿。本研究经医院伦理委员会审核批准。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规治疗，孟鲁司特钠片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372口服治疗，1片/次，1次/d，连续治疗7d。

观察组在对照组基础上联合金振口服液（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z10970018治疗，2-3岁：10mL/次，2次/d；4-7岁：10mL/次，3次/d；8-10岁：15mL/次，3次/d。治疗时间同为7d。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：显效：临床症状（气促、咳嗽、肺部啰音等）完全消失；有效：临床症状明显改善；无效：临床症状无明显变化或病情加重。总有效＝显效＋有效。（2）肺功能指标：进行潮气呼吸肺功能检查，记录治疗前后患儿达峰容积比（VPTEF/VE）和达峰时间（tPTEF/tE）。（3）血清炎性水平。记录两组患儿治疗前后变化情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0进行统计分析，肺功能指标及血清炎性水平采用（）表示，t检验，临床疗效采用n(%)表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效n(%)

2.2 肺功能

观察组治疗1周后VPTEF/VE及tPTEF/tE指数均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 肺功能指标（）

表2 肺功能指标（）

3 讨论

小儿支气管炎是一种炎性反应疾病，病原体感染或有害物刺激导致支气管发生炎症，是小儿常见下呼吸道感染严重影响患儿身体健康和正常生活[4]。白三烯受体拮抗剂可抑制气道中半胱氨酰白三烯（CysLT1），其作用具有特异性，从而改善气道炎症，控制咳喘症状[5]。孟鲁司特钠是典型口服白三烯受体拮抗剂，属于非激素类抗炎药，适用于成人和1岁以上儿童哮喘预防和长期治疗。金振口服液是由我国应用已久、治疗小儿痰热咳嗽有效方—羚羊清肺散剔除朱砂制成，口服液体剂型更加方便易服。其中羚羊角、生石膏、黄岑、牛黄、甘草、平贝母、青礞石、大黄等药物具有清热解毒、镇咳化痰、抗炎抗病毒等功效，用于痰热咳嗽症状明显患儿临床治疗时，常引起发热、咳吐黄痰等反应，部分患儿有舌质红、苔黄腻等表现。

综上所述，金振口服液联合孟鲁司特钠治疗可提高小儿支气管炎临床疗效，改善患儿肺功能，降低血清炎症因子水平。