饮食指导在2-型糖尿病护理方面的应用对患者生活质量的影响评价

2020-05-07徐晓琴

临床医药文献杂志(电子版) 2020年99期

徐晓琴

（高邮市中西医结合医院，江苏高邮 225631）

糖尿病是一类临床常见疾病，患者表现为体内血糖水平异常增高，如未得及时治疗会引发诸多并发症，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命[1]。糖尿病患者临床表现为三多一少，即多饮多食多尿，体重减轻，由此看出糖尿病与患者日常饮食关系密切，故饮食干预是有效控制病情发展的重要措施，故现代化护理模式应当立足糖尿病患者的饮食情况进行深入分析，在常规护理的基础上采取更加科学有效的饮食指导方案[2]，这样才能大幅度降低患者的血糖水平，对其生活质量产生积极影响。

1 资料和方法

1.1 基本资料

从2018年1月-2019年6月期间挑出内科住院的240例2-型糖尿病患者，随机法进行分组。对照组中有120例病患，男女患者例数分别为56例和64例，年龄60.56±10.41岁，病程5.13±1.60年。实验组中有120例病患，男女患者例数分别为58例和62例，年龄60.53±10.39岁，病程5.14±1.08年。两组资料无差异，P＞0.05。

1.2 操作方法

对对照组实施常规护理，主要包括血糖监测、用药指导、知识宣教、心理疏导。

对实验组在对照组基础上实施饮食指导，成立专业的饮食护理护理小组，科学评估患者的营养状况，饮食状态和饮食喜好，协助营养师制定饮食指导计划，主要包括：（1）食物搭配：遵循“控制总热量，三餐定时定量，少食多餐，荤素搭配”的原则，主食粗细搭配、粗粮占1/3，细嚼慢咽（每餐20分钟），先汤类后蔬菜再肉蛋最后主食，餐后l小时散步30分钟。每日营养物质含量：碳水化合物约占总热量50-60%，蛋白质占总热量15%，脂肪占总热量30%，胆固醇＜300mg/日。以清淡食物为主，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，同时根据患者个人的饮食喜好准备相应食材，由家属亲选亲做。（2）知识宣教：通过口头宣教，视频宣教、食物交换图等方式提升患者的健康饮食意识，口头宣教可以配合宣传册，详细讲解健康饮食的重要性，视频宣教即制作有趣的短视频，以通俗易懂的语言和生动形象的图片展示知识。（3）饮食情况追踪：患者出院之后，护理人员要通过电话随访、上门随访的方式了解患者的居家饮食情况，为其介绍新菜谱，鼓励其保持良好的饮食习惯。

1.3 实验指标

（1）统计护理前后血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）。（2）统计护理前后生活质量评分（精神活动、社会功能、躯体功能），采用SF-36评价量表进行评价，分值越高表示患者的生活质量越高

1.4 统计学处理

计算工具选择SPSS 22.0版本软件，计数资料采用“”计算得出，进行t检验。计量资料用[n(%)]表示，进行“x2”验证，P＜0.05有统计学意义。P＞0.05，无统计学意义。

2 结果分析

2.1 护理前后血糖水平

护理前两组空腹血糖、餐后2h血糖比较P＞0.05。护理后两组血糖水平均有所下降，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后血糖水平[ ]

2.2 护理前后生活质量评分

干预前两组生活质量评分比较P＞0.05。干预后两组评分比较P＜0.05。见表2。

3 讨论

耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进2-型糖尿病患者快速恢复身体健康的必要医学措施[3]，所以，关于2-型糖尿病患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[4]。饮食指导即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足食物搭配、知识宣教、饮食情况追踪几个方面全面提升护理效果，降低患者的血糖水平并提升其生活质量水平。具体来说：食物搭配可保证患者饮食健康、完善、科学，同时还能满足患者的个人饮食需求，大幅度提升其生活质量；知识宣教可以培养患者的健康饮食意识，积极配合饮食护理护理工作，坚持健康饮食，促进病情恢复；饮食情况追踪可以及时了解患者的饮食情况，进一步强化饮食指导工作，提升护理成效[5-6]。

表2 护理前后生活质量评分[ ]