心理干预对焦虑孕妇产科并发症和妊娠结局的影响分析

孙亚莉

（武汉市东西湖区妇幼保健院，湖北 武汉 430040）

妊娠分娩是每一个孕妇都必须经历的一个生理阶段，在该过程中，由于各个因素的影响，孕妇十分容易产生焦虑与抑郁的不良情绪，有相关资料统计，我国孕妇产生焦虑的概率在18-40%左右，而当孕妇产生焦虑后，会随之带动内分泌等发生变化，从而会给并发症、妊娠结局带来很大程度影响，由此可见当出现产前焦虑的孕妇，一定要及时给予相关治疗干预[1]。根据相关研究表明，心理干预治疗对焦虑孕妇并发症与妊娠结局有着显著的影响，基于此，本文对心理干预治疗在焦虑孕妇并发症与妊娠结局中的影响效果展开探究。

1 资料与方法

1.1 基础资料

自2019年3月一直到2020年3月起我院医护人员开展为期1年的研究，将这段时间内收治的110例焦虑孕妇当作此次研究对象，所选研究对象都没有患有严重精神疾病，且自愿签署此次研究同意书。利用抽签法将患者分成参照组与研究组，各55例，参照组焦虑孕妇年龄范围分布在 25-35岁内，平均（29.16±1.83）岁；研究组焦虑孕妇年龄范围分布在26-36岁内，平均（29.27±1.91）岁；对比两组间资料，P＞0.05，无明显差异。

1.2 方法

参照组实施常规治疗，医生协助孕妇开展肌肉放松、呼吸放松以及相关冥想训练，以帮助孕妇能够身心放松，同时加以音乐疗法治疗，每周进行一次，一次大约保持一小时左右时间，另外，指导孕妇在加重也可以自己开展音乐放松治疗，一直持续到分娩结束。

研究组在此基础上加以心理干预治疗，首先医生需要详细了解孕妇的基础资料，并准确掌握孕妇心理状况，准确分析孕妇焦虑发生原因，随后由专业医师开展一次针对性心理疏导与3次集体干预，集体干预主要由心理科医生教授来进行，第一次集体干预内容是给孕妇详细讲解孕期保健知识与相关胎教知识，第二次则将孕期合理饮食与正确调节情绪方法教授给孕妇；第三次给予产前心里疏导干预，并指导孕妇怎样有效转换角色关系[3]。

1.3 观察指标

两组孕妇治疗前后通过抑郁评分量表（SDS）与焦虑评分量表（SAS）对孕妇焦虑与抑郁情况进行评估，所评分数越低则代表焦虑抑郁程度越轻；观察两组孕妇并发症发生与妊娠结局情况，并发症主要包括妊娠剧吐、胎膜早破以及先兆子痫等。

1.4 统计学分析

用SPSS23.0计算数据，行t、x2检验，以（±s）（n/%）表示，若P＜0.05，则代表数据有差异。

2 结果

2.1 统计评估两组焦虑抑郁状况

经表1统计可发现，治疗前两组孕妇焦虑抑郁没有明显差异，治疗后，研究组SAS与SDS评分明显比参照组低，且P＜0.05。

表1 两组孕妇SAS与SDS评分比较（±s）

表1 两组孕妇SAS与SDS评分比较（±s）

组别 n（例） SAS评分 SDS评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后参照组 55 36.54±3.7830.28±3.1434.72±3.5428.61±3.26研究组 55 35.96±3.6527.19±2.8334.16±3.2926.29±2.85 t 0.8185 5.4212 0.8593 3.9734 P 0.4148 0.0000 0.3920 0.0001

2.2 两组孕妇并发症发生情况比较

实施治疗后，参照组55例孕妇中，有6例发生妊娠剧吐，2例发生胎膜早破，2例发生先兆子痫，总发生率为18.18%；研究组55例孕妇中，2例发生妊娠剧吐，1例胎膜早破，其余均未发生并发症，总发生率为5.45%；显然，与参照组相比，研究组并发症发生率更低，且P＜0.05，差异显著（x2=4.2744，P=0.0386）。

2.3 两组孕妇妊娠结局比较

治疗后，参照组孕妇中，自然分娩41例，剖宫产分娩14例，剖宫产率为25.45%；研究组孕妇中，自然分娩50例，剖宫产分娩5例，剖宫产率为9.09%；对比后，明显研究组孕妇剖宫产率相对要更低，组间存在明显差异（x2=5.1533，P=0.0232）。

3 讨论

随着生活水平的不断提高，生活节奏也正在逐渐加快，促使孕妇十分容易受到各种因素的影响而产生焦虑等不良情绪，从科学角度上来看，孕妇焦虑其实属于心理障碍性疾病的范畴，由于孕妇怀孕期间激素水平会出现明显变化，而这些变化会直接对孕妇身体与心理产生相关反应，所以会给孕妇与体内胎儿造成一定的影响。因此，针对焦虑孕妇临床中需要采取相关治疗措施处理，根据相关研究表明，心理干预治疗能够有效减轻孕妇的心理压力，对孕妇焦虑治疗有着重要的作用[3]。对此，临床医生必须要加强对孕妇的健康知识教育，并及时开展相关心理干预，给孕妇进行针对性的心理疏导，确保孕妇可以了解到详细正确的分娩知识，详细了解妊娠期间的各个过程以及心理情绪对妊娠的重要性，逐渐提高孕妇分娩信心。在心理干预过程中，通过给予针对性的心理疏导与集体干预，以显著增强孕妇认知能力，准确掌握调节情绪的方法，从而明显改善孕妇焦虑状态，有利于促进分娩的顺利进行，减少并发症发生。从本次结果可见，治疗干预后，研究组孕妇SAS、SDS评分均比参照组低，并发症发生率与剖宫产率都低于参照组，均P＜0.05，存在统计学意义。这也说明心理干预治疗对焦虑孕妇的并发症与妊娠结局有着重要的作用，能够缓解孕妇焦虑状态，提高妊娠分娩质量。

综上，心理干预对焦虑孕妇产科并发症与妊娠结局有着显著影响，能够明显改善孕妇焦虑状态，减少并发症发生，提高妊娠质量。