脑出血护理中优质护理的应用效果分析

2020-04-27李秋萍

中国医药指南 2020年7期

李秋萍

（辽宁省辽阳市中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁辽阳 111000）

脑出血被归类在脑卒中内，是发病率较高的一种疾病。脑卒中患者内，25%的患者为脑出血[1]。出现此种现象的原因有多种，常见的为病理性因素、情绪以及过度劳累等。病理因素主要为高血压、颅内血管瘤畸形和脑动脉硬化。在患者出现脑出血后，就会引起语言障碍、肢体功能障碍以及神经功能损坏，对患者的生活质量产生严重影响。为促进患者早日康复，患者在接受治疗时，有必要提供相应的护理措施，有效的护理措施可及时缓解患者病情，改善患者症状[2]。本文分析优质护理在脑出血护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院2017年9月至2018年9月接收100例脑出血患者。经检查所有患者均符合脑出血判断标准。研究中依照随机数表法将患者分为对照组和观察组，两组患者均50例。对照组患者男27例，女23例，患者年龄范围为48-86岁，平均年龄为（58.1±2.3）岁。出血部位：基底节区出血21例，枕叶出血10例，小脑出血12例，脑室出血7例。观察组患者男28例，女22例，患者年龄范围在47-86岁之间，平均年龄为（58.6±2.6）岁。出血部位：基底节区出血22例，枕叶出血9例，小脑出血11例，脑室出血8例。对照分析两组患者的各类基础性资料，无统计学意义，可进行对比分析。

1.2 方法：在治疗措施相同基础上，主要有降颅压、抗感染、纠正酸碱平衡与脱水治疗等。对照组患者提供常规护理方法，观察患者病情变化，健康宣教与用药指导等。观察组患者展开优质护理。具体操作如下：①创建优质护理小组：为确保护理质量，可组建优质护理服务小组，小组内有主管组长、主管护师以及分管护士等。小组成员明确各自的职责。强化以患者为中心的护理理念。要求每一两名患者至少安排一名护理人员提供全程的优质护理服务，让患者享受到优质护理服务。②基础护理：在脑出血患者接受治疗的过程中，护理人员应尽可能满足患者基本生活需求，为患者提供体位护理，满足患者体位舒适性需要[2]。提供用药与饮食护理。用药护理中需依据患者的实际情况展开。结合患者病情针对性用药，指导患者正确用药，包括用药时间、频率、剂量等。饮食指导中护理人员可根据患者的饮食喜好为其制定科学、合理的饮食计划。日常饮食可以清淡为主，保持易于消化的日常饮食。日常饮食中应注意丰富维生素、蛋白质与纤维素等，提醒患者注意控制糖的摄入，避免使用过多钠盐与含钾量高的食物。③心理护理：患者出现脑出血，语言障碍与肢体功能障碍发生率就会非常高，致使患者难以与其他人保持正常交流，不能自行走动，降低患者生活质量，引发患者焦虑、抑郁等负面情绪，减弱患者临床治疗配合性[3]。对此，护理人员需在护理的过程中采取适当方式鼓励患者将不良情绪抒发出来。告知患者脑出血的相关知识内容与治疗技术的先进性，以便患者对疾病有更深的了解和认识，帮助患者树立战胜疾病信心，提高患者治疗的依从性。④呼吸道护理：经有效治疗处理后，患者的胃肠压力明显减弱，需将胃里内容物排除干净。此时，护理人员应提醒患者禁食，禁食时间在24～48 h，同时注意清除呼吸道内吸入或分泌的物质，必要时还需进行口腔清理，维持患者呼吸道通畅。根据患者病情，确定是否需要使用呼吸机辅助呼吸，或通过气管切开插管。⑤皮肤护理：护理人员需帮助患者做好皮肤护理，每隔2 h为患者翻身一次，以免出现压疮。因昏迷患者存在排尿功能障碍，很容易出现尿潴留与尿失禁，长时间留置导尿管会引起泌尿系统感染。在为患者提供导尿护理时，护理人员需严格遵循无菌操作的原则，加强对患者会阴部位的保护。

1.3 统计学意义：产生的各类数据都需要采用统计学软件SPSS20.0处理后检验差异，计量资料的对比使用均数（±s）表明，且需通过t原理检验；百分比（%）用来表示两组的计数资料，采用χ2来表示两组间的差异，如检验所得数据P＜0.05，说明符合统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度评分和神经功能缺损评分比较：对比两组患者护理满意度评分，对照组为（79.4±5.4）分。观察组为（96.4±3.2）分，检验两组患者数据P＜0.05，符合统计学意义；两组患者入院时神经功能缺损评分无区别，入院时对照组和观察组患者神经功能缺损评分分别为（40.3±3.6）分和（40.5±3.5）分，护理后均改善，且观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，护理后对照组患者与观察组神经功能缺损评分分别为（23.8±4.5）分和（12.2±3.4）分，检验数据P＜0.05，符合统计学意义。

2.2 两组患者住院时间、治疗费用以及并发症发生率对比：对照两组患者住院时间、治疗费用以及并发症发生率，观察组患者各项指标均优于对照组，检验各组数据P＜0.05，具有统计学意义见表1。

表1 两组患者住院时间、治疗费用以及并发症发生率对比（±s）