APP下载

硫酸羟氯喹治疗风湿病的效果观察及有效率评价

2020-04-27江冬梅朱晓慧王玉颖

临床医药文献杂志(电子版) 2020年90期
关键词:氯喹风湿病压痛

潘 霞,江冬梅,朱晓慧,孙 科,王玉颖

(盐城市第三人民医院内分泌风湿免疫科,江苏 盐城 224001)

风湿病是大多起病隐匿,病程长,且具有遗传倾向,多数为自身免疫性疾病。风湿病发病原因复杂,主要与家族遗传、感染、自身免疫性疾病以及环境等因素相关,多发于20至45岁之间的女性群体,成反复性发作,在急性发作之后可对内脏器官造成不同程度的损伤[1]。该疾病主要侵犯关节、骨骼肌肉血管及软组织,可造成患部位置肌肉、关节肿痛,导致跛行、活动受限,且疼痛部位可发生转移[2]。风湿病属于终身性疾病,目前尚未有治愈手段,主要依靠对症治疗缓解和控制疾病症状为主。以下为硫酸羟氯喹治疗风湿病的效果分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中所选取的60例风湿病患者就诊时间均在2017年1月至2020年3月期间,以患者的就诊次序将其分为前30例和后30例。患者经体格检查、免疫学检查或超声、CT等影像学检查确诊为风湿性疾病[3]。对照组患者中男性11例,女选19例,年龄在26至73岁之间,平均(48.76±7.67)岁;观察组中男性患者10例,女性患者20例,年龄在25至76岁之间,平均(48.96±7.53)岁。2组患者的一般资料显示组间差异较小(P>0.05),可对比研究。本次研究排除对研究中使用药物有过敏反应者;合并血液系统疾病、感染严重患者。

1.2 方法

对照组患者予以甲氨蝶呤(鹿邑辅仁肿瘤药品有限公司国药准字H20074231;规格:5mg)治疗,肌肉注射10mg,1周1次。观察组患者接受肌肉注射甲氨蝶呤的同时,予以硫酸氢氯喹(上海上药中西制药有限公司;国药准字H19990263;规格:0.1g)治疗,1天2次,1次0.1g,口服。连续治疗2个月观察疗效。

1.3 观察指标

(1)比较2组患者的关节疼痛缓解时间和疼痛评分;采用视觉模拟评分量表(VAS)进行评估,分值在0-10分,分数越高患者的疼痛感越强烈。(2)比较2组患者的关节压痛、肿胀数,对患者全身关节进行按压,记录压痛情况和肿胀情况。(3)比较2组患者的治疗有效率。疗效标准:若患者治疗后临床症状有明显改善,且关节肿胀、疼痛明显缓解,趋于消失,则视为有效;若患者治疗后临床症状缓解,患者关节肿胀、疼痛程度改善,则视为一般有效;若未达到上述标准则视为无效。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0版本分析,以(±s)代表文中的计量资料,t检验;(%)代表计数资料,行卡方检验,P<0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者关节疼痛缓解时间和疼痛评分

观察组患者治疗后关节疼痛缓解时间(9.62±1.36)d、疼痛评分(4.37±1.42);对照组患者关节疼痛缓解时间(13.24±3.51)d、疼痛评分(6.74±1.36);比较2组患者的疼痛缓解时间和疼痛评分,两组数据差异显著,且观察组患者数据优于对照组,(t1=5.267,t2=6.602),P<0.05。

2.2 患者的关节压痛、肿胀数

观察组患者的关节压痛数和关节肿胀数,均少于对照组,P<0.05。

表1 比较2组患者关节压痛、肿胀数(±s;个)

表1 比较2组患者关节压痛、肿胀数(±s;个)

组别 例数 关节压痛数 关节肿胀数治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30 17.25±3.51 5.65±1.32 14.31±3.64 3.26±1.32对照组 30 17.36±3.42 9.73±1.24 14.42±3.51 6.54±1.47 t-- 0.123 12.339 0.119 9.093 P-- 0.903 0.000 0.906 0.000

2.3 治疗有效率

观察组患者的治疗有效率93.33%,比对照组70.00%高,P<0.05。

表2 比较2组患者的治疗有效率(%)

3 讨 论

风湿病主要对骨骼、肌肉、关节、软组织等组织结构产生影响,其进展与免疫学、遗传学以及细胞生物学等学科密切相关,该疾病呈现慢性、反复发作,急性发作时可导致病情加重,具有致残、致畸性,严重影响到患者的身心健康和生活质量[4]。目前临床上尚未有治愈风湿病的有效方案,过去使用糖皮质激素治疗的效果存在局限性,长期使用还会导致各种不良反应,疗效并不理想,因此临床上不断研究治疗风湿病的安全、有效的治疗方式。

在本文研究中,采用硫酸氢氯喹治疗的观察组患者治疗后关节疼痛缓解时间,比对照组短,差异性显著(t=5.267),P<0.05;观察组患者的疼痛评分,比对照组患者的疼痛评分低,差异性显著(t=6.602),P<0.05;观察组患者治疗后的关节压痛数和关节肿胀数,均少于对照组,差异性显著(t1=12.339,t2=9.093),P<0.05。说明观察组患者的治疗效果优于对照组。主要是观察组患者采用了具有调节免疫功能、抑制炎性细胞生长的硫酸氢氯喹,该药物作为一种抗炎药物,能够稳定溶酶体膜,达到抑制淋巴细胞增长的效果,起到抗炎作用[5]。甲氨蝶呤亦是临床常用的治疗风湿类关节炎的有效药物,对缓解关节肿痛、血沉等症状有较好的效果。经治疗,观察组患者的治疗有效率93.33%,比对照组70.00%高,差异性显著(x2=5.455),P<0.05。表明两种药物联合应用能有效提升治疗效果,在缓解患者症状和减轻患者痛苦上疗效显著。

综上所述,硫酸羟氯喹治疗风湿病的疗效较好,值得临床推广应用。

猜你喜欢

氯喹风湿病压痛
基于FAERS数据库的氯喹与羟氯喹心脏不良事件分析
风湿病 你了解多少
风湿病能彻底治愈吗?
氯喹和羟氯喹药理特性及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗应用
磷酸氯喹
氯喹和羟氯喹在新型冠状病毒肺炎治疗中的临床研究进展及其心脏毒副作用
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床效果探究
内热针治疗第三腰椎横突综合症近期及远期临床疗效观察
压痛点推拿法治疗椎动脉型颈椎病35例疗效观察
藏医风湿病护理概述