针灸康复疗法对腰椎间盘突出症的疗效

谢建军

（浙江省桐乡市屠甸镇卫生院骨伤科，浙江 嘉兴 314503）

腰椎间盘突出是临床上常见的病症，主要是由于外伤或慢性劳损等原因导致腰椎间盘结构发生异常，从而造成腰部、下肢疼痛，给患者的生活和工作带来极大影响[1]。本次研究针对所选病例，重视针灸康复疗法，效果显著，现总结结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取腰椎间盘突出患者90例，均为我院2018年3月至9月期间收治，随机分组对照组和观察组，所有患者均符合腰椎间盘突出症临床诊断标准，同意参加本次研究并签署知情书，排除心肝肾肺功能异常；哺乳期或妊娠期；严重骨质疏松或骨肿瘤患者。对照组45例患者，其中男性25例，女性20例，年龄26～60岁，平均（35.16±9.07）岁，病程0.6～1 1年，平均（6.9 7±1.5 4）年；观察组4 5例患者，其中男性2 6例，女性19例，年龄24～65岁，平均（35.84±9.33）岁，病程0.8～12年，平均（7.25±1.58）年。一般资料两组比较无差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

两组患者均行针灸治疗，具体做法如下：患者采取仰卧的姿势，病情严重的患者采取侧卧姿势，取环跳、大肠腧、成山、委中等穴位，现进行碘酒消毒，然后采用提插捻转法，选择的合适尺寸的针进行穿刺，注意掌握穿刺深度，约1.0寸左右，患者感觉有胀痛或麻木感，说明针刺的部位和方式正确。留针在穴位约30分钟，每天1次，一个疗程为1个月。

观察组在针灸的基础上联合康复法，具体做法是：①抬腿训练，采取仰卧姿势，同时为减少腰椎间盘的受力，应选择硬板床，根据患者的实际情况，开始为15度，逐渐递增，每次抬腿保持30秒时间，之后放下，重复10～20次。②患者仰卧于硬板床上，双膝弯曲，双手抱住膝盖，缓慢的贴近胸部，整个过程背部不能离床，每天10次，每次30分钟。③患者仰卧于硬板床上，双手放在臀部下方，缓慢抬起双腿，膝关节微曲，停留30秒后放下，重复15次。康复锻炼持续一个月。

1.3 观察指标

对比两组患者的总有疗效；对比两组患者治疗前后生活质量评分情况，分值越高，说明生活质量越好。

1.4 疗效标准

痊愈：临床症状完全消失，恢复正常生活、工作；有效：临床症状有所改善，日常生活、工作有影响；无效：未达到上述标准，且病情有加重迹象。

1.5 统计学分析

次研究涉及的数据均在SPSS 22.0中输入展开统计，总有疗效用（%）/x2表示；生活质量评分用（±s）/t表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者总有疗效对比结果

治疗后，观察组临床总有效率为88.89%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05），见表1。

表1 两组总有疗效对比[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后生活质量评分对比结果

生活质量评分，治疗前，观察组（65.8±1.1）与对照组（66.2±1.5）比较无差异（P＞0.05），治疗后，观察组（93.4±1.2）与对照组（80.3±0.8）比较，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

针灸是目前临床上对腰椎间盘突出最常用的一种方法，通过对相关穴位进行穿刺动作来达到舒筋活络的目的，对肌肉痉挛起到一个很好的缓解作用，防止腰椎间盘结构变异。同时，针灸还有消肿化瘀的功效。康复治疗是一种物理疗法，主要手段有牵引、推拿、腰背肌训练。牵引疗法不仅可以恢复突出髓核、减轻神经压迫，还能够改善血液供应，而腰背肌训练对脊柱的稳定性有很好的增强作用，缓解肌肉痉挛，促进患者康复。结合本次研究结果显示，观察组总有疗效及生活质量评分均高于对照组。

综上，对腰椎间盘突出患者应用针灸联合康复法治疗，可增强总有疗效，提高生活质量，值得在临床中推广应用。