静脉留置套管针在周围静脉营养中的护理

高书峰

（内蒙古乌海市人民医院内镜室，内蒙古 乌海 016000）

1 临床资料

1.1 研究背景

当前我国区域间医疗条件相差甚大，居民对于医疗条件要求增高但现状仍难以满足的矛盾日益突出，各区域间的医疗机构要更好更快更为全面的发展医疗技术，满足各区域之间居民对于先进医疗技术的需求，因为区域间基层医疗机构治疗病患主要以输液吃药更为普遍，所以推广静脉留置套针管变得刻不容缓。

1.2 研究对象

选用病患均分布任意科室，减少因同种疾病带来的实验误差，研究对象多以长期住院的病患为主，有利于病情的观察，也可以减少时间问题带来实验误差，最重要的是研究对象之间的年龄相差不能太大，男女性别比例相近于一比一，杜绝因为研究对象年龄，性别及其体质问题带来的实验误差。

1.3 结果统计（见表1）

表1 两组治愈率比较

1.4 诊断标准

患者入院进行诊断病情后，根据医嘱注射药物或者营养品（使用静脉留置套针管），在此期间直到病患所患疾病达到完全治愈的效果，在此期间出现的其他疾病需要做好记录，如果是治疗带来的疾病重点记录，不能作为完全治愈的标准，如果是其他的疾病，也要做好检查好好核对，确定不是因为治疗而感染的疾病后，可以作为疾病完全治愈的标准。

2 静脉留置套管针的操作

（1）即将操作静脉留置套针管的操作者需提前主动和病患的主治医生交流，了解病人的病情，熟悉病况的发展程度和方向，核对好医嘱。

（2）评估好病房的环境，保证病房环境宽敞整洁，光线充足，便于自己静脉留置套针管的操作和病患的配合。

（3）评估患者的皮肤状况、血管情况，询问患者的用药史，在此交流的过程之中要保护好病人的隐私，必要时可拉上窗帘，依次给患者介绍静脉留置套针管的操作，做好患者心理准备工作，协助好病患采取合适的体位，寻求患者的积极配合。

（4）静脉留置套针管操作者操作之前要消毒好自己的手，注意手卫生，戴好一次性无菌口罩，修剪自己的指甲，坚持操作中的无菌原则。

3 静脉留置套针管的优势。

3.1 避免患者遭受多次的静脉穿刺，减轻病患的心理压力，有利于患者放松身心，促进疾病的恢复。

3.2 静脉留置套针管操作简便

更好地利于医护人员的管理，使其免受其他病菌的感染，避免病人之间交叉感染，减少了并发症。

3.3 静脉留置套针管的留置能够使患者及时补充营养液和摄入药物

保护了一些胃肠疾病和体弱不能自行吃饭的患者，营养物质的摄入保证患者的体能，在一些大型手术中减少了一些注射的操作，简化了手术流程，对于患者的救治争取了一些有效时间。

4 静脉留置套针管的注意事项

（1）保证“三查七对”的原则，保证静脉留置套针管包装密封，未被污染，无破损，在操作前，操作中，操作后谨慎核查，在操作中密切观察病人的反应，全部操作完成后操作者及时洗手做好患者相关的记录。

（2）评估患者皮肤时，皮肤不要过于紧绷，红肿，而且没有瘢痕，硬结，同时患者的血管不能存在静脉炎和静脉栓塞等影响静脉留置套管针穿刺的疾病。

（3）通过静脉留置套管针给病人输入营养液属于完全胃肠外营养，所以在配置营养液时，配置人员要严格遵守操作顺序，遵守无菌操作的原则，以免营养液被污染后再输到病人血液中，造成病人的感染。

（4）给病患交代做完静脉留置套管针后的保护好留置针，不要随意触碰压迫到静脉留置套管针，要保证静脉留置套管针的通畅，避免其堵塞和弯曲。

（5）做好静脉留置套管针后要观察病患的皮肤状况，观察操作之后有无大面积的破损和一系列的炎症反应，如果存在，应立即进行消毒操作或服入治疗药物，以免感染，造成严重后果。

（6）协助病人摄入营养液和药物后，要及时巡视病房，观察病人是否存在不良或过敏反应，医护人员需要备好抢救药物，准备急救操作。

5 讨 论

本研究在探讨静脉留置套管针相对于一般输液针管存在很大的优势，病患的病情有很明显的治愈恢复，建议将静脉留置套管针推广到医疗机构当中。