高龄前列腺增生患者等离子电切术的护理配合探讨

王秀春

（内蒙古赤峰市克什克腾旗医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

前列腺增生是一种中老年男性患者常见的疾病之一。随着目前全球老龄化进程的加快，一些老年化疾病的发病率也逐年上升，其中前列腺增生的发病也呈逐年上涨的趋势[1]。目前对于前列腺增生的发病机制尚不明确，但一般认为与年龄增长、环境因素以及吸烟酗酒、肥胖以及人种等因素有关。临床常见症状有尿急尿频、夜尿多、排尿困难与尿失禁等症状[2]。本文将结合对高龄前列腺增生患者采用离子电切术的护理配合进行研究与分析，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年9 月到2019 年9 月于我院就诊的高龄前列腺增生患者60 例作为研究对象，并随机分为对照组与观察组。对照组患者30 例，年龄60～78 岁，平均（73.21±3.04）岁，病程为3～7 年，平均（5.02±1.24）年，采用常规护理方式；观察组患者30 例，年龄为62～81 岁，平均（73.85±3.57）岁，病程为3～9 年，平均（5.98±2.37）年，采用围手术期护理配合。所有患者均符合临床对于高龄前列腺增生的诊断标准，且所有患者均自愿参与本研究。两组患者在年龄、病程等一般资料的差别无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式。

观察组采用围手术期护理方式。术前为患者营造舒适安静的病房环境，对患者的各项生命指标进行检测，仔细询问患者有无进行麻醉以及药物过敏史，对患有高血压、糖尿病以及肝肾等疾病的患者进行术前治疗，对心脑以及肝肾等器官功能进行调整，以达到可以进行手术的标准。对患者及家属进行前列腺增生的宣教，详细告知手术流程以及预后状况，消除患者的紧张恐惧心理。同时对患者的疾病发生部位、程度等结合各项检查，依据医生的治疗方案做好术前器械以及仪器的准备，同时制定术中应急方案，确保手术进行的安全性以及可行性。术中做好严密监护，为患者结合具体身体状况及手术要求注射麻药，并对患者的心率、体温、血压、血糖、血氧饱和度等进行随时检测，术中患者生命体征以及病情出现变化时，及时告知医师，并启动应急预案，对患者进行及时输液、给氧、补液等治疗。整个手术过程要严格按照无菌操作标准进行，所有医护人员操作手法等都应当具备专业能力，手术过程中密切配合。术后对患者的各项生命体征进行随时检测，并对患者尿量以及可能出现的并发症等状况进行预防以及及时治疗。患者经术后治疗身体好转达到出院标准之后，对患者进行手术术后各项护理要点宣教及示范，同时嘱咐患者饮食安排要合理，忌生冷辛辣以及油腻、忌刺激性食物，多喝水，饮食清淡为宜。

1.3 疗效标准

对两组患者的术后恢复情况进行对比，结合两组患者的手术时间、住院时间以及两组患者术后并发症出现状况等进行对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0 软件中分析，计量资料采用t 检验，以均数± 标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者的术后恢复情况进行对比，观察组的术后恢复情况要明显优于对照组，且两组间差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详见于表1。

表1 两组患者术后恢复情况比较

表1 两组患者术后恢复情况比较

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两组患者的术后并发症状况进行比较，观察组的并发症发生率要明显低于对照组，且两组间差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详见于表2。

表2 两组患者术后并发症比较[n(%)]

3 讨论

前列腺增生通常会随着年纪的增长，排尿困难以及尿失禁等各项症状逐渐增加，因此高龄的前列增生患者往往会结合尿频、尿急以及排尿不尽、血尿、膀胱结石以及泌尿系统感染和肾功能损害等多种症状[3]。并且高龄患者还容易罹患其他系统的疾病，因此在对患者进行检查诊断时，除了对患者的外生殖器、直肠以及前列腺等结合B 超、尿常规等进行检查诊断时，还要结合患者的全身状况，对患者的心、肺、肝、肾功能等都进行全面系统的检查[4]。

目前临床对于前列腺增生患者的治疗，仍是结合手术治疗以及药物治疗为主，但进行药物治疗必须基于对患者的全身病情都有效评估，并且对药物副作用以及长期用药的反应等也要进行系统研究和充分考虑，要求患者定期进行尿流动力学检查等[5]。

手术治疗则是结合本次实验所采用的等离子电切术，即使用等离子双极电切系统，对符合手术标准的患者进行经尿道前列腺切除手术。有临床研究表明，采用等离子电切术进行手术，具有术中、术后出血少，降低输血率和缩短术后导尿和住院时间的优点[6]。同时结合本次实验研究，开展积极有效的围手术期护理配合，对于患者的有效治疗以及预后等都具有非常好的效果[7]。

综上所述,对高龄前列腺增生患者进行等离子电切术治疗时应用综合护理配合，能够对患者起到非常明显的治疗效果，同时还能有效减少并发症的出现，对于患者的预后恢复以及生存质量的提高都具有积极意义[8]。