普外科手术切口感染的因素分析及护理对策

周丽

（山东省滨州市邹平市台子镇卫生院，山东 滨州）

0 引言

普外科手术患者最为常见和多发的不良情况为切口感染[1]。手术切口在细菌与病毒等病原体入侵后，较为容易引发全身性或局部的炎症反应[2]。如果患者发生切口感染必然会增加患者的住院时间，造成其经济负担加重，严重的情况甚至可能对患者的生命造成威胁[3]。本文通过对观察组和对照组358 例普外科手术患者进行观察与研究，探讨评估普外科手术切口感染的相关因素与护理措施，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年4 月至2019 年4 月收治的普外科手术患者138 例，将所有患者根据是否发生切口感染分为观察组（67 例，患者发生切口感染）与对照组（291 例，患者未发生切口感染）。观察组患者女性25 例，男性42 例，年龄21～76 岁，平均（48.45±4.37）岁。对照组患者女性116 例，男性175 例，年龄22～77 岁，平均（48.37±4.52）岁。对两组患者一般资料通过采用统计学分析，结果得出P＞0.05，可做对比讨论。所有普外科手术患者均已知情同意，并自愿纳入本次研究中，且经由我社区伦理委员会批准。

1.2 方法

对138 例普外科手术患者的临床资料进行收集与记录，临床资料主要包括患者的一般资料、科室与病情相关情况、切口感染情况、治疗和预后情况等方面。

1.3 观察指标

记录比较观察组与对照组患者的相关危险因素。危险因素主要包括患者年龄、慢性疾病、切口引流不畅与恶性肿瘤等方面。

1.4 统计学方法

将得出的普外科手术患者数据纳入SPSS 18.0 软件中分析，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2检验，以P＜0.05 为差异显著，研究有统计学意义。

2 结果

通过对观察组与对照组患者普外科手术后的相关危险因素进行比较，观察组患者普外科手术后的切口感染因素主要与患者年龄、慢性疾病、切口引流不畅与恶性肿瘤等因素相关，两组患者的相关因素对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的相关危险因素比较[n(%)]

3 讨论

普外科手术是我国临床上最为常见的外科手术，普外科手术患者最为多发的并发症为切口感染[4]。为了解普外科手术患者的切口感染情况，本文通过对普外科手术患者的临床资料进行收集与记录，临床资料主要包括患者的一般资料、科室与病情相关情况、切口感染情况、治疗和预后情况等方面。由于抗生素越来越广泛地应用于临床治疗中，细菌与病毒等病原体的耐药性不断升高[5]。加上医院环境污染与频繁的外科手术等方面，患者在普外科手术后发生切口感染的几率不断增加，对患者的身体恢复情况与生活质量具有较为严重的影响[6]。

本文通过对观察组和对照组358 例普外科手术患者进行观察与研究，对照组为普外科手术后未发生切口感染患者，观察组为普外科手术后发生切口感染患者。通过对观察组与对照组患者普外科手术后的相关危险因素进行比较，观察组患者普外科手术后的切口感染因素主要与患者年龄、慢性疾病、切口引流不畅与恶性肿瘤等因素相关，两组患者的相关因素对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

本文研究中切口感染的相关因素主要与患者的年龄、慢性疾病、切口引流不畅与恶性肿瘤等有重要的关系，根据普外科手术切口感染的相关因素提出相应的护理对策[7]。护理对策主要包括：（1）加强对特殊患者的护理管理：对于患有慢性疾病、年龄＞60 岁以及合并恶性肿瘤的患者，在手术开始前30 min 给予患者适量的抗生素进行抗感染治疗，并按照患者的具体病情尽可能选择微创治疗方案，减少对患者的手术创伤。手术过程中，尽量减少手术切口暴露在空气中的时间。（2）制定科学合理的饮食方案：嘱咐并监督患者更多的食用高蛋白、易消化之类的食物，多食用新鲜水果蔬菜，及时补充人体所需的营养，增强患者的免疫力。少食用寒凉、油腻与辛辣刺激性等对患者刺激较大的食物，尽量多喝温水，保持作息规律，提高患者免疫力与抗感染能力。（3）严格管理手术室：在手术开始前，严格按照消毒原则对所有手术器械进行消毒处理，对手术设备与手术室环境的微生物指标进行实时监测。若手术室出现污染物品，需及时对污染物品进行更换，对全体医护人员关于感染管理工作定期进行专业培训，提高医护人员的专业素养，降低切口感染的发生几率[8]。

研究结果表示，普外科手术后发生切口感染的相关因素有很多种，本文调查研究中切口感染的相关因素主要与患者的年龄、慢性疾病、切口引流不畅与恶性肿瘤等有重要的关系，需加强对普外科手术切口感染的相关因素进行研究分析，并提出相应的护理对策，值得临床推广和研究。