浅谈心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用

谢静

（湖北省黄冈市浠水县红十字会医院，湖北 黄冈）

0 引言

胃溃疡穿孔是腹外科最为常见的临床疾病，腹痛、恶心、休克是此疾病常见的症状[1]。近年来，随着生活条件的不断改善以及人口老龄化程度的不断加剧，此疾病的发病率不断上升，严重影响了人们的正常生活。医学治疗水平的不断革新，有效地提高了此疾病的临床治疗效果，但由于患者缺乏相关的医学知识，治疗过程中极易产生消极心理，对临床治疗效果造成一定的影响[2]。为有效改善患者的心理状态、提高临床治疗效果、缩短康复时间，更为有效的护理方式受到了关注。本研究中，分析探讨心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016 年2 月至2019 年2 月收治的20 例胃溃疡穿孔患者作为研究对象，所有患者均符合胃溃疡穿孔的临床诊断标准，均已确诊。按照随机分配的方式分为对照组（10 例）和观察组（10 例），其中对照组男性7 例，女性3 例，平均年龄（50.5±5.0）岁，观察组男性6 例，女性4 例，平均年龄（51.5±4.5）岁，对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

有效治疗的过程中对照组采用常规的护理，主要针对患者的日常用药、饮食、病情监测、健康宣教等多方面进行有效护理。护理人员针对其患者的日常饮食习惯以及生活习惯对其患者进行有效的监督，确保饮食的合理性和治疗的安全性。

观察组在常规护理的基础上实施心理护理，具体如下。

（1）治疗前：胃溃疡穿孔的患者在发病初期会出现消极心理。护理人员需与患者进行有效的沟通，了解患者的相关病情及心理状态。根据患者病情的不同程度，制定有效的护理方案。在沟通的过程中对其心理状态消极的患者要进行有效的疏导，并就发病的原因以及治疗过程中的相关事项告知患者，让患者对自身疾病有实质性的了解，提高思想认识，为后期疾病的治疗提供条件。

（2）治疗中：患者在接受治疗的过程中护理人员要及时了解患者的心理状态，胃溃疡穿孔对患者的心理及生理产生了一定的影响，治疗过程中患者会对相关的治疗产生抵触心理，护理人员在患者有效治疗的过程中要了解其患者的心理状态，对产生抵触心理的患者进行有序的疏导，详细讲解胃溃疡穿孔的相关知识以及治疗成功的案例。帮助患者消除抵触心理和消极情绪，使其在有效治疗的过程中树立良好的心态和治疗的信心。

（3）治疗后：心理情绪的好坏直接关系到其疾病的预后。因而，在有效护理的过程中护理人员需要实时了解患者的心理状态，及时与患者沟通。对出院后的患者定期进行家访或者电话随访，确保将护理工作落到实处。前期要与其家属进行有效的沟通，确保家属能够与患者之间进行有效的沟通，提升其治疗的有效性。护理人员在患者出院前期可针对患者的不同情况制定相关的护理方案，有效降低治疗后并发症的发生率。

1.3 观察标准

护理的过程中护理人员需要对患者的各项指标及病情的变化进行有效的监测，并做好相应的记录。（1）两组患者护理效果的对比。患者在护理后临床症状明显改善，各项指标恢复正常为显效；患者在护理后临床症状有所改善，各项指标有恢复的迹象为有效；患者在护理后临床症状未得到有效改善，病情加重为无效。总有效率=（显效+ 有效）/ 总例数×100%。（2）两组患者心理状态的变化。利用SAS 焦虑自评量表、SDS 抑郁自评量表对两组患者的心理状态进行有效评比。总分为0～100 分，＞50 分为焦虑和抑郁的程度比较严重，＜50 分为焦虑和抑郁的程度比较轻。（3）两组患者住院时间的对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0 软件中分析，计量资料均以（±s）表示，采用t 检验；计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果的对比

通过两组患者护理效果的对比发现，观察组患者的护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者护理效果的对比（n, %）

2.2 两组患者心理状态的对比

通过两组患者心理状态的对比发现，观察组患者的心理状态明显优于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），如表2 所示。

表2 两组患者心理状态比较

表2 两组患者心理状态比较

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2.3 两组患者住院时间的对比

通过两组患者住院时间的对比发现，观察组患者的住院时间为（6.5±1.6）d，对照组患者的住院时间为（9.6±2.7）d，数据表明，观察组患者的住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃溃疡穿孔是一种临床常见的疾病，发病突然、病情重是此疾病的主要特点[3]。近年来，随着人口老龄化程度的不断加剧，此疾病的发病率也在不断上升，严重影响了人们的正常生活。医学治疗水平的不断革新，有效提高了此疾病的临床治疗效果。由于患者对医学知识的生疏以及对疾病的陌生，治疗过程中极易出现消极心理，对临床治疗效果产生影响。为进一步提高此疾病的临床治疗效果，消除患者的消极心理因素，更为有效的护理方式受到了诸多的关注。

目前临床治疗胃溃疡穿孔的过程中最常运用的护理模式是常规的护理，有效护理的过程中也取得了一定的效果[4]。但是由于其疾病的特殊性以及病人对相关医学知识的生疏，患者在治疗过程中极易出现消极心理，增加了并发症的发生率，严重影响患者的临床治疗效果。

针对这一点，心理护理方式受到了关注。在医学治疗水平的不断革新中，心理护理不断应用于临床护理[5-6]。主要针对患者不良心理情绪进行相应护理，纠正其不良情绪，改善和调节患者认知功能，从而稳定患者情绪、行为及感觉，使治疗、护理相关工作能够顺利开展，有效弥补了常规护理的缺陷，提高了疾病的临床治疗效果[7]。本研究显示，在胃溃疡穿孔的临床治疗中运用心理护理能够提高患者的临床治疗效果，改善患者的心理状态，降低并发症的发生率，为患者的后期康复提供了便利条件。观察组患者的心理状态及护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在胃溃疡穿孔的临床治疗过程中利用心理护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果，改善患者的心理状态，缩短患者的住院时间，有较高的使用价值，值得有效推广。