研究小儿肠炎治疗中个性化护理的护理方法及效果

冯静文

（滦南县妇幼保健院，河北 唐山）

0 引言

小儿肠炎作为临床上常见的儿科疾病，呈季节性发作，主要是由于患儿自身免疫系统、消化系统未发育完全，胃酸和消化酶分泌量过少，加上免疫功能和抵抗力差，极易受到病原菌的感染，当发病之后，会在短时间内出现腹泻、呕吐及发热等症状[1]，若未接受有效治疗，炎症可导致脱水，甚至死亡，在发病之后需立即入院就诊，但由于患儿年龄较小，在治疗上配合度和依从性较差，加大了临床治疗的难度[2]。因此需要在治疗的同时给予患儿合理有效的护理。鉴于此，本次研究对小儿肠炎治疗中实施个性化护理干预展开分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的100例小儿肠炎患儿临床资料，根据护理方案划分为了观察组和对照组。观察组50 例，男30 例，女20 例，年龄5 个月至7岁，平均（3.12±0.46）岁，病程1～7 d，平均（3.25±1.02）d；对照组50 例，男29 例，女21 例，年龄6 个月至6 岁，平均（3.45±0.52）岁，病程1～8 d，平均（3.30±0.92）d。两组患儿对比一般资料方面差异有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理方案：按照患儿情况应用相应药物，并做好皮肤的清洁工作，确保皮肤保持干燥状态，若出现异常情况，则立即予以有效处理。观察组接受个性化护理方案：（1）心理护理：由于患儿年龄较小，思维及认知能力较差，患儿家属的表现也会影响到患儿状态，因此护理人员需主动与患儿家属沟通，做好家属的心理疏导工作，同时为其讲解该病的发生原因、治疗方案以及注意事项等，对于患儿的哭闹则可使用玩具方式转移注意力，尽可能的提高患儿治疗依从性。（2）用药护理：小儿肠炎多使用药物治疗，患儿对药物存在抗拒心理，导致治疗配合度较差，加上对医院环境的陌生，更是会出现抵触情绪，增加治疗难度，因此护理人员需要在用药之前为患儿提供动画片、玩具或图片等，转移患儿注意力，并根据患儿的心理状态，在获得家属配合后，使用奖励和鼓励等诱导方式来促使患儿服药，同时可通过优秀榜样的力量，让患儿观看此类患儿吃药打针的过程，提高患儿治疗依从性。（3）输液护理：在患儿入院之后，对体重进行测量，指导后续输液治疗方案，患儿的脱水程度常为轻、中及重度，护理人员需根据患儿的具体情况开展相应的补液治疗，在输液时应当以“先浓后淡、先快后慢及先盐后糖”为基础，在输液期间密切关注患儿有无出现不良情况，若有异常，立即进行有效处理，若患儿存在烦躁、哭闹严重现象，可根据医嘱给予适量的镇静剂以及必要的安全管理等。（4）环境护理：小儿肠炎发生机制离不开细菌、病毒感染，故保证清洁卫生环境是患儿康复的基础条件。护理人员需消毒和清洁病房，定时开窗通风，保持室内空气流通，防止病菌再次感染，并将室内温湿度适当调节，为患儿创造一个安全舒适的治疗环境；非住院患儿需告知家属做好房间清洁工作，防止小儿再次感染上致病菌，同时在房间摆放一些玩具，使患儿保持愉悦放松的心情。（5）饮食护理：若患儿存在严重的腹泻症状，则需要予以6 h 左右禁食，至肠道恢复后可食用少量流质食物，如米粥、脱脂奶粉等，同时需补充维他命元素，叮嘱多饮水，平衡患儿体内水电解质。

1.3 观察指标

护理满意度：采用自制满意度量表对两组患儿家属的护理满意度进行评价，非常满意90～100 分，基本满意80～89 分，不满意80 分以下，总满意率为基本满意率与非常满意率之和，并统计在治疗期间两组患儿出现的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

数据纳入SPSS 22.0 软件分析，计数资料用（%）表示，χ2检验，计量数据用（±s）表示，t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿不良反应发生情况对比

观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），详情数据见表1。

表1 两组患儿的不良反应发生情况对比[n(%)]

2.2 两组患儿的家属护理满意度对比

观察组家属护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），详情数据见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

小儿肠炎主要是由于真菌、寄生虫及病毒等感染所致的胃肠道疾病，临床以腹痛、呕吐、大便稀水、黏液脓血便等为主要表现，若患儿肠炎为轻度，则每日排便次数可达到5～7 次，且伴有发热表现，当发展到中度时，每日排便次数将会≥10 次，并伴有高热、脱水表现，发展到重度时，每日排便次数将会达到15 次，伴有呼吸不适、虚脱以及严重脱水等症状，已经严重威胁到患儿的生命安全。因此需要尽早予以有效治疗，在治疗的基础上联合个性化干预来巩固效果。

本次研究观察组采用个性化护理后在不良反应与护理满意度方面均优于对照组，这与高华祎[3]研究报道结果相似，可见该方案具有一定的可行性和有效性。小儿属于特殊群体，在身心发育上尚未完全，使其在服药、输液等方面依从性较差[4]，因此予以个性化护理尤为关键，通过予以心理护理，掌握患儿的心理状态变化，给予患儿及其家属针对性心理疏导，能够有效消除患儿和家属的不良情绪，使其更好的配合治疗[5-7]。同时为患儿提供一个整洁、卫生且舒适的治疗环境，能够防止出现院内感染情况，并依据患者病情变化情况给予针对性饮食护理计划，能够将不良反应发生率降到最低，加强输液护理，能够保证治疗的有效性，减少不良情况的发生，确保患儿治疗的安全有效性，促进患儿身体快速康复，使得家属的护理满意度得以提升[8-9]。

综上所述，对于小儿肠炎治疗实施个性化护理具有显著效果，值得临床应用推广。