老年朋友，讲求营养平衡才能身强健

郑金美

营养作为健康的支柱，已越来越引起人们的重视，对营养的需求是随着年龄的变化而发生改变的。饮食和营养是保证老年人精力充沛、身心健康、延年益寿的物质基础。

长期以来，一些陈旧的观念使不少老年人产生年纪大了不需讲究营养的想法，也有些老年人怕身体发胖和胆固醇增高，这不敢吃，那不敢尝，其结果是直接影响老年人的健康。人体器官功能和细胞正常代谢都有赖于必需的营养供给，营养不足可以引起许多疾病并使人衰老，营养过剩也会给老年人带来问题，诸如肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、胆囊疾患、动脉硬化等。饮食过度和体重过重与结肠癌、前列腺癌、乳腺癌等发病有关。丰盛的饮食不一定能延长寿命，营养不良对于衰老的身体产生极大影响，健康的晚年需要健康的营养饮食和行为习惯。

营养不良包括营养不足和营养过剩两种概念。因此，老年人摄取营养既不能缺乏也不能超量。老年人要讲究营养是由其特殊的生理状况所决定的。老年人生理变化的特点是衰老，即机体的各个器官系统衰老退化，如由于神经系统衰退除对外界环境反应迟钝外，另对体内代谢功能的调节减弱，影响了对某些营养素的吸收利用，如老年人储存糖原的能力降低，肝糖原变少，一旦葡萄糖不足，容易发生低血糖昏迷。其他如心血管衰老使胆固醇和载脂蛋白代谢失常而加快动脉硬化。

古人云：“安身之本，必资于食……不知食宜者，不足以生存也。”合理的饮食，可以使人身体强健，益寿延年，而饮食不当则是导致疾病和早衰的重要原因之一。因此，我国古代养生家都十分重视饮食的适度，在节制饮食方面均有许多精辟的论述和宝贵经验。

忌暴饮暴食  老年人因消化能力减退，胃肠适应能力较差，暴饮暴食，不但会造成消化不良，而且还是诱发心肌梗塞的主要原因之一。因此，老年人饮食要有规律，尽可能少食多餐，不饥饿，不过饱，要定时定量。正如《养生避忌》中说：“故善养生者，先饥而食，食无令饱;先渴而饮，饮勿过冷。食欲少而数，不欲頓而多。”《备急千金方》指出：“饮食以时，饥饿适中。”《寿世保元》也指出：“大渴不大喝，大饥不大食。”以上都是告诫人们应饮食有节，不暴饮暴食。此外，老年人还应养成细嚼慢咽的习惯。《养病庸言》中说：“无论粥饭点心，皆宜嚼得极细咽下。”《医说》中云：“食不欲急，急则损脾，法当熟嚼令细。”

忌肥甘厚味  所谓肥甘厚味，就是中医所说的膏粱厚味，一般是指非常油腻、甜腻的精细食物。这类食物脂肪和糖的含量都很高，容易造成老年肥胖。再者，过食油腻食物，对消化功能减弱的老年人来说，还可造成消化不良及胃肠功能紊乱，从而影响老人对营养的正常吸收。因此，古人对此早有论述，如《韩非子》中说：“香美脆味，厚酒肥肉，甘口而病形。”明代养生专书《寿世保元》中也说：“善养生者养内，不善养生者养外，养内者以活脏腑，调顺血脉，使一身流行冲和，百病不作。养外者咨口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气，内浊脏腑，精神虚矣，安能保全太和。”所以，老年人应多吃蔬菜水果，少吃膏粱厚味，以使神清体健，而达到益寿延年的目的。

不可偏嗜  老年人饮食宜保持多样化，不要偏食，偏嗜。因为各种食物都有它固有的营养素，饮食多样化，才能保证营养平衡;如偏食，偏嗜，就会造成某种营养缺乏而导致疾病。《保生要录》中说：“凡所好之物，不可偏耽，耽则伤而生痰;所恶之物，不可全弃，弃则脏气不均。”《黄帝内经》中也说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”均说明必须合理饮食，不可偏嗜。

不勉强进食  老年人的厌食，一般有生理性厌食、心理性厌食和病理性厌食等几种，无论出现哪一种厌食，只要没有食欲，就不要勉强进餐。积极的办法是调整饮食，加强体力活动，保持愉快的心境，创造轻松的进餐环境，烹调出色、香、味、形俱全的、能诱人食欲的饭菜。因为勉强进食，可伤人脾胃。梁代陶弘景的《养生延命录》曾指出：“不渴强饮则胃胀”，“不饥强食则脾劳。”中医认为，脾胃是人体健康长寿的“后天之本”。所以，注意节食，保护脾胃，实是保证健康长寿的重要环节。

忌过咸  中医自古以来主张老年人的饮食宜清淡，忌过咸。如饮食过咸，摄入盐量过多，易造成高血压病，进而影响心肾功能。《内经》中说：“味过于咸，大骨，气劳，短肌，心气抑。”“多食咸则脉凝泣而变色”。《医论》中也说老人饮食应“去肥浓，节酸咸”。饮食除应少盐外，还应在食物的加工上多采用清蒸、炖等方式，多吃汤、粥，少用油煎炸等烹调方法。此外，有饮酒嗜好的老人，还应忌酒。

不同的人对营养的需要随着年龄的增长而有所不同，这依赖于遗传和个人病史。例如，如果某人用于帮助铁吸收的胃酸分泌降低了，那么这人可能需要更多的铁;而另外一个人由于过去的肝病可能将更多的叶酸盐排泄掉了，因而需要摄入更多的叶酸盐。

肾功能退化易使某些维生素和无机盐丢失，而无机盐沉积又使老年人更容易发生肾结石，膀胱结石等。消化器官的退化，使胃张力变弱，肠蠕动减弱，消化液分泌减少，又直接影响营养的消化、吸收和利用。老年人营养供给不足，热量不够会加剧体内蛋白质的分解，使老年人消瘦、体弱、加快衰老进程。老年人饮食质量不好，种类不全易发生营养不良和贫血，如维生素B1不足会影响对碳水化合物的利用，维生素A不足使老年人视力衰退快，皮肤易干枯，毛囊角质化。反之，摄入食物过多，使体内脂肪堆积，含氮物质增多，反而加重心血管、消化、泌尿系统负担。因此，老年朋友要想长寿，就要讲求营养结构的合理性和科学性。

编辑：修远 xdyszzsb@sina.com