补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能影响的效果评价

李孟飞

（重庆市江北区精神卫生中心，重庆 400025）

慢性心力衰竭是一种高发疾病，该病发生会导致患者出现不同程度的呼吸困难、乏力和体潴留等症状，若患者得不到及时有效的治疗，会直接危及患者的生命安全。所以，如何提高慢性心力衰竭患者临床治疗效果，是目前临床相关学者比较关注的话题[1]。为此，本文详细评价了补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床应用效果，详情阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的60例病例为我院收治的慢性心力衰竭患者，病例选取时间段为2017年4月～2019年4月，将所有患者分成观察组和对照组各30例，观察组患者男18例、女12例，年龄49～77岁，平均年龄（63.0±3.5）岁；对照组患者男17例、女13例，年龄49～76岁，平均年龄（62.5±3.3）岁。各组患者之间的基本资料差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者卡维地洛进行治疗，每次口服3.125 mg，每日2次，并根据患者病情控制情况，随时调整口服剂量；观察组给予卡维地洛联合补心汤进行治疗，卡维地洛用药方法同对照组一致，补心汤中药组方，黄芪、丹参各30 g，太子参、当归各20 g，红花12 g，葛根、桃仁、麦冬、制附片各10 g，桂枝、五味子各6 g。以水煎制取汁200 mL，每日分两次服用，两组患者治疗时间均为1个月。

1.3 观察标准

采用我院自制的评分标准记录对比治疗前后两组患者心功能指标改善情况，单向分值为10分，得分越高表明心功能指标改善越好。

1.4 临床效果判定

治疗后患者临床症状彻底消失，心功能基本恢复正常则证明为治疗显效；患者上述各项指标均改善良好则证明治疗有效；治疗后患者以上指标改善较差或加重则证明治疗无效。最终的治疗显效患者+有效患者例数除以总人数×100%为治疗总有效率最终结果。

1.5 统计学方法

通过SPSS 20.0系统软件处理数据，通过(±s)、n（%）描述计量与计数资料，分别采用t和x²进行检验，当数据差异显著时用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者心功能对比详情

治疗前二组患者心功能评分数据相比无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者心功能同对照组比较得到显著改善(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者心脏功能改善情况评分对比（n=30、±s）

表1 两组患者心脏功能改善情况评分对比（n=30、±s）

组别 心功能改善情况评分治疗前 治疗后观察组 6.7±0.3 9.4±0.5对照组 6.6±0.2 8.5±0.3 t 1.5191 8.4540 P＞0.05 ＜0.05

2.2 二组计数资料对比

经计算后显示，对照组治疗总有效率及不良反应发生率为80.0%、23.3%，而观察组患者治疗总有效率达到了96.7%、不良反应发生率仅为3.3%，组间数据差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性心力衰竭是一种高发疾病，其具有发病率高、危险性大及病死率高等特征，该病的发生会导致患者运动耐力下降，进而导致患者出现呼吸困难症状，若患者心功能得不到良好的改善，随着病情加重，会使患者的生命安全受到严重威胁[2]。卡维地洛是一种α、β受体拮抗剂，具有选择性高和稳定性强等优点。可选择性的阻断α1、β1和β2受体，从而有效改善心率及心肌耗氧量[3]。但单一的西药治疗效果并不理想；中医认为该病主要是由于心气耗伤致气阴两虚、气血运不畅及停滞为瘀，因此治疗应以活血化瘀及益气养血为主要方向。补心汤为中药组方，方中添加的黄芪、当归具有补气活血和益气安神的功效；丹参、桃仁活血化瘀；太子参补益脾肺，益气生津；红花活血通经；桂枝温通经脉，助阳化气；五味子滋肾生津，同时配合西药方可标本兼治的目的[4]。在本文分析结果中也显示，同采取单独西药治疗的对照组比较，通过采用中西医结合治疗后观察组患者治疗总有效率明显提高，患者的心功能得到良好改善，且用药发生的不良反应较少。

综上所述，补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭在临床效果及安全性均较高，可使患者的心功能得到良好改善。