早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果观察

閤会玲

（武汉协和医院，湖北 武汉 430000）

急性上呼吸道感染在临床上比较常见，患者鼻、鼻咽、咽部等部位都会受到侵犯，大多患者未及时治疗或不当治疗，诱发心肌炎。心肌炎为多种因素作用引起的病变，病情程度存在差异，在临床上也有不同的表现，病情进展严重时还会引发心力衰竭，甚至猝死[1]。临床治疗时要配合护理措施，才能利于临床症状的改善，促进患者临床康复。本次研究中观察组应用早期护理干预取得理想临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院收治的74例急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者作为研究对象，按双盲法随机分组，将74例患者分成对照组与观察组，各37例。对照组男20例，女17例；年龄21～50岁，平均（39.6±12.5）岁；病程3～14 d，平均（8.2±4.2）d；观察组男21例，女16例；年龄21～50岁，平均（40.5±12.8）岁；病程3～14 d，平均（7.9±4.8）d；两组基础资料比较无显著差异（P＞0.05），具可比性。

纳入标准：入选对象均符合急性上呼吸道感染诱发心肌炎相关诊断标准，患者均知情本研究并签署同意书，经医院伦理委员会批准分组研究。

排除标准：排除了合并严重肝肾器官功能障碍患者，精神障碍患者，妊娠哺乳期妇女。

1.2 方法

对照组配合常规护理，确诊后根据医嘱执行各项操作，监测患者各项生命体征的变化情况。观察组配合早期护理干预，具体护理措施如下：

（1）健康教育。护理人员及早为患者进行健康教育干预，指导患者了解上呼吸道感染和心肌炎疾病发病原因，注意事项，了解及早治疗对疾病进展的作用。患者可以掌握上呼吸道感染疾病，避免病情的进一步恶化。

（2）心理护理。治疗前，患者因缺乏对疾病知识的了解，容易产生焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪，护理人员要支持和鼓励患者，帮助患者缓解紧张情绪，以此更好的配合临床治疗和护理工作，提高治疗依从性[2]。

（3）生活护理。护理人员针对患者不同情绪变化和病情程度，实施针对性护理安慰和用药。同时，干预患者的休息情况，加强临床监督管理，为患者制定休息表，使患者获取充足的休息，缓解心脏负荷，以此帮助患者恢复心肌代谢功能。指导患者选择清淡、容易消化的饮食，多食用新鲜蔬果，避免发生便秘。若发生心功能不全要及时控制活动量，保持绝对卧床休息，避免过度活动引发心源性休克。输液时要控制输注速度，避免发生心力衰竭，保持空气流通，避免病情反复。

1.3 观察指标

根据血清检测法，对两组患者的乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌钙蛋白、C反应蛋白等指标进行检测并对比数据[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学处理，计量资料以（均数±标准差）表示，用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌钙蛋白、C反应蛋白等各指标均低于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组各项临床指标（±s）

表1 对比两组各项临床指标（±s）

组别 乳酸脱氢酶（U/L） 肌酸激酶（U/L） 肌钙蛋白（μg/L） C反应蛋白（mg/L）观察组（n=37） 164.8±51.2 125.2±44.1 0.05±0.01 2.7±0.8对照组（n=37） 204.8±62.9 155.9±45.8 0.09±0.02 6.4±1.6 t 6.8795 4.4643 5.1429 5.2044 P 0.0087 0.0346 0.0233 0.0225

3 讨 论

急性上呼吸道感染大多是病毒性感染，有个别患者发病时会表现出心悸、胸闷等症状，不及时治疗还会引发病毒性心肌炎，短时间就会恶化，心功能不全，甚至诱发心源性休克。所以，及早治疗对疾病治疗具有重要的作用。临床治疗时要配合早期护理干预，能促进病情康复，改善患者的生活质量。早期护理干预属于新型护理模式，护理针对性较强，早期的健康教育、早期心理护理、早期生活护理等措施，可以帮助患者及早了解疾病和早期护理的作用，以此提高患者治疗依从性。本次研究结果显示，观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌钙蛋白、C反应蛋白等各指标均低于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），与他人研究相符[4]。可见，早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎干预效果理想，能改善患者临床症状，促进临床康复，可以应用于临床。