微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生牙中的应用

门向阳 秦涛 李燏菲 雷亚利

【摘  要】目的：通过实验的方法检验微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生牙中的临床效果，并对试验过程中的数据进行记录与分析，形成最终的实验报告。方法：笔者在本次试验的过程中选择了100名患者作为本次的试验对象，100名患者均接受了拔除下颌低位埋伏阻生牙的治疗，在这其中使用微创技术以及传统凿骨劈冠技术的各有50名，将其分为本次试验的对照组以及实验组，对于两组在接受治疗之后的数据进行收集与分析。结果：对照组试验对象在接受治疗之后的恢复时间相较于对照组试验对象而言较长;并且对照组试验对象术后肿胀以及口角损伤相较于实验组的试验对象而言几率较大，各项治疗之后的数据具有着较为明显的差距。结论：通过微创技术的应用可以进一步缩减拔除下颌低位埋伏阻生牙的手术时间，并且能够进一步缩减手术创伤发生的几率，提升手术预后的质量，有着较为明显的临床治疗的效果，可以进行大规模的推广与应用。

【关键词】微创手术;临床应用;低位阻生

【中图分类号】R78      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0284-01

在实际的临床治疗的过程中下颌低位埋伏阻生牙的拔除具有一定的难度，并且对相关的操作医护人员有着较高的要求。这主要是因为人体的下颌阻生牙生长的情况较为复杂，除此之外在手术的过程中操作人员的视野较为狭窄，如果操作不当就非常容易出现患者口角损伤的状况。虽然传统的凿骨劈冠拔除的手术方式能够取得一定的治疗效果，但是该项手术的操作难度较高，除此之外手术创伤会给患者带来较大的痛苦，在手术结束之后的预后阶段治疗较差，并不能够取得较为良好的治疗效果。使用微创技术改进之后的手术进行操作，使用的是经过改良的器械，并且可以通过微创操作进一步缩减手术对于患者的创伤，将在手术过程中对患者口角附近组织产生的危害降至最低的水平，进一步促进伤口的愈合。

1 资料和方法

1.1 临床资料

笔者在本次试验的过程中选择了100名患者作为本次的试验对象，100名患者均接受了拔除下颌低位埋伏阻生牙的治疗，在这其中使用微创技术以及传统凿骨劈冠技术的各有50名，将其分为本次试验的对照组以及实验组，两组的试验对象在基本资料方面并无明显的差别，证明本次的试验具有临床意义。

1.2治疗方法

对于实验组的观察对象使用经过改良之后的微创手術进行治疗，第一步是根据患者的实际情况进行手术角型瓣切口的设计，手术切口的位置应当位于阻生齿被附着的牙龈偏颊侧，并向第二磨牙颊侧龈沟延伸，这样就可以使患者的牙冠充分的暴露出来。第二步是使用西诺ADZ-45°反角阻生齿高速手机和阻生齿钻针，可以使用球钻将牙齿的覆盖层磨除，然后进一步去除冠部阻力，根据阻力位置将牙分开，以次将牙拔除。而对照组试验对象则是使用传统的凿骨劈冠的治疗方法。

1.3观察指标

需要对两组实验对象在接受手术治疗之后的恢复时间、术后的肿胀疼痛状况以及相关的并发症出现的数据进行比较与分析。在手术并发症情况的判定中口角损伤、牙根折断、舌侧骨板折断以及邻牙损伤情况都会判定为手术的并发症。

1.4统计学

笔者在本次的实验过程中使用的是SPSS13.0软件完成了最终的实验结果分析以及统计学的计算，将会对试验所涉及到的资料进行详细的说明，并且适用百分比与数字的方式进行更为详细的阐述，所使用的计量资料将会使用±的方式进行统计，所使用的时间计量将会以准确的时间进行阐述。

2 结果

2.1两组患者手术时间及术后恢复时间比较对照组的试验对象手术进行的时间以及手术恢复的时间分别为（27.86±11.2）分钟、（15.3±3.7）天，而实验组的观察对象手术进行的时间以及手术恢复的时间分别为（18.67±8.12）分钟、（9.6±2.9）天。对两组数据进行比较发现，实验组所使用的手术时间更短，并且术后恢复的时间更短，两组在该方面的差距较为明显。

2.2两组患者的术后肿胀、疼痛情况比较

在本次试验中对照组重度疼痛发生的几率为64%，实验组发生疼痛的几率为38%，实验组相较于对照组有着明显的优势，除此之外实验组在减轻肿胀方面又有着较为明显的优势。

2.3两组患者术后并发症发生情况两组手术过后的并发症状况如表2所示。

3 讨论

进行下颌低位埋伏阻生牙手术的患者多为年轻人，但是在实际的手术过程中有着较高的难度，对手术操作的医护人员有着较高的要求。这主要是因为下颌低位埋伏阻生牙的情况较为复杂，并且相关的变异可能性较多，医师在手术操作的过程中并不能够拥有良好的视野，这就导致口角损伤以及各种并发症的出现。利用传统的手术方法进行治疗不仅仅时间长，手术操作暴力，还会给患者带来一定的心理伤害。使用凿骨劈冠的方法进行治疗虽然能够取得一定的治疗效果，但是手术的操作难度较高，会给患者带来巨大的手术疼痛感，手术的恢复较慢，所以需要对其进行改良与完善。微创手术现阶段已经进入到大规模的应用阶段，与凿骨劈冠的方法相比较，在进行手术治疗之前医师会对患者的下颌低位埋伏阻生牙的生长位置以及方向进行详细的了解，并且对手术中的阻力进行详细的分析，使用经过改良之后的器械进行手术，相较于传统的手术方法微创手术对患者的创伤较小，可以缓解患者的心理压力，进行良好的术后护理。

根据上文的论述，通过微创技术的应用可以进一步缩减拔除下颌低位埋伏阻生牙的手术时间，并且能够进一步缩减手术创伤发生的几率，提升手术预后的质量，有着较为明显的临床治疗的效果，可以进行大规模的推广与应用。

参考文献

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