五祖镇高血压患者的血压控制情况的调查与分析

周建驰

【摘  要】目的：分析五祖镇高血压患者血压控制情况。方法：选取2016年-2019年五祖镇管理的高血压患者1245例。均连续三天进行血压水平测量，并发放高血压相关知识调查问卷，统计所有调查对象高血压控制情况、高血压相关知识知晓率。结果：本次调查中共1245例高血压患者，血压控制达标926例，血压控制达标率74.38%;高血压诊断标准知晓人数446例，占35.82%，药物使用知识知晓人数902例，占72.45%，合理血压范围知晓人数781例，占62.73%，血压增高因素知晓人数374例，占30.04%，高血压相关并发症知晓人数1031例，占82.81%。结论：五祖镇整体血压控制达标率尚佳，但患者疾病相关知识知晓率偏低，仍需加强管理，以增强血压控制效果。

【关键词】高血压;控制满意率;随访;知识宣教

【中图分类号】R587      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0256-02

高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素，常用的控制方式有药物、生活及饮食等多种方法，而该病患者多伴随肥胖、高胆固醇血症等并发症，临床治疗需因人而异，以稳定患者血压^[1]。我国高血压诊疗已较为完善，正常遵医嘱情况下可将血压控制于理想范围，但仍存在部分患者依从性差，不按时用药或饮食不节，使得血压波动大，心血管疾病风险高^[2]。本研究通过调查五祖镇高血压患者血压控制情况，以为临床开展高血压教育工作提供依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取2016年-2019年五祖镇管理的高血压患者1245例，均为二甲或三甲医院门诊确诊的高血压患者。其中男734例，女511例;年齡36-78岁，平均年龄（54.39±4.28）岁;高血压分级：413例一级、652例二级、180例三级;病程2-28年，平均病程（12.68±3.47）年;文化程度：395例小学及以下、583例高中、267例高中以上。

1.2 方法  所有随访对象均连续三天进行血压测量，每位患者测2-3次，取平均值。血压达标标准：连续三天收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下;65岁以上患者连续三天收缩压150mmHg以下，舒张压90mmHg以下。发放高血压相关知识调查问卷统计所有患者疾病知识知晓率，包括高血压诊断标准、药物使用知识、合理血压范围、血压增高因素及高血压相关并发症等，现场填写，若年龄过大或文化水平不足，口头询问后代为填写。

1.3 观察指标  （1）统计高血压控制情况。（2）统计高血压相关知识知晓率，包括高血压诊断标准、药物使用知识、合理血压范围、血压增高因素等。

1.4 统计学方法  采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计数资料以百分数表示，采用χ²检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压控制情况  本次调查中共1245例高血压患者，血压控制达标926例，达标率为74.38%。

2.2 高血压相关知识知晓率  本次调查1245例患者中高血压诊断标准知晓人数446例，占35.82%;药物使用知识知晓人数902例，占72.45%，其余见表1。

3 讨论

目前，高血压等慢性病管理备受临床关注，国家也相应出台相关文件大力推行高血压管理，使血压控制达标率有所升高^[3]。但我国属于高血压重灾区，2017年高血压患者已突破2.4亿人，且各地情况不一，整体控制效果仍不够理想。

本研究结果显示，本次调查中共1245例高血压患者，血压控制达标率74.38%;高血压诊断标准知晓率35.82%，药物使用知识知晓率72.45%，合理血压范围知晓率62.73%，血压增高因素知晓率30.04%，高血压相关并发症知晓率82.81%。表明五祖镇整体血压控制效果仍有较大提升空间，需加强疾病相关知识教育，从而提高血压控制达标率。本调查中仍存在较多血压不达标患者，分析原因如下：（1）部分患者用药毒性大，擅自间断服药。（2）部分患者在出现症状时方用药。（3）用药期间部分患者未进行血压监测，未依据监测情况调整用药方法。同时，本调查中高血压相关知识知晓率普遍较低，应加大疾病知识宣传力度，通过发放相关传单、手册等提高患者对疾病认知，定期组织讲座，解答患者疑问，改善其用药方式，合理控制血压。

综上所述，五祖镇整体血压控制效果仍有较大提升空间，需加强高血压知识宣教，以提高血压控制达标率。

参考文献

[1] 李航，董忠，马爱娟，等.北京市2014年高血压患者不同血压控制措施及效果比较[J].中华流行病学杂志，2016，37（9）：1202-1206.

[2] 林航，王爱红，王筱筱，等.南京市兰园社区高血压患者自觉健康控制现状及其影响因素分析[J].护理学报，2017，24（23）：32-36.

[3] 祁巧茹，袁惠莹，陈燕双，等.社区高血压患者诊室血压与动态血压达标情况[J].中华高血压杂志，2019，27（3）：257-261.