急诊科护理管理中运用风险管理后的效果分析

张莹 李娜

【摘  要】目的：探讨急诊科护理管理中运用风险管理后的效果。方法：收治2018年4月至2019年11月接收的142例急诊科患者，随机分为基础组与风险管理组，每组均为71例，基础组运用常规护理，风险管理组采用护理风险管理，统计对比两组效果差异。结果：在护理投诉率、护理缺陷率上，风险管理组为4.23%和2.82%，基础组为15.49%和12.68%，对比有统计学意义（p<0.05）;在护理质量与患者护理满意度评分上，风险管理组各项明显多于基础组，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：急诊科护理中运用风险管理可以有助于减少护理投诉与护理缺陷，提升护理质量，患者满意度更高。

【关键词】急诊科;护理管理;风险管理;效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0248-02

1 资料与方法

1.1 基本资料

观察来自本院2018年4月至2019年11月接收的142例急诊科患者，随机分为基础组与风险管理组，每组均为71例。基础组患者年龄为20岁至74岁，平均（34.82±4.19）岁;疾病情况中，中毒者18例，心脏疾病25例，脑血管疾病为21例，其他为7例;风险管理组患者年龄为20岁至74岁，平均（36.15±3.57）岁;疾病情况中，中毒者20例，心脏疾病24例，脑血管疾病为18例，其他为9例;两组患者的基本病情、性别与年龄等信息指标上没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

基础组运用常规护理，风险管理组采用护理风险管理，细节如下：

1.2.1 完善风险管理流程

对于风险问题，要逐步完善整个不断提升的闭环管理方案。要积极的发现问题，设定问题解决目标，分析风险防控对策，反馈管理效果，再研究管理方法的问题，进而进入后一个循环管理程序中。

1.2.2 优化责任制管理

风险管理工作需要通过制度辅助来提升工作人员的自觉性。责任制是很好的减少责任相互推诿的方法，但是责任的划分需要针对实际情况^[1]。一方面要让整个工作团队有连坐的责任，另一方面要将责任细化到各岗位。这样才能更好的发挥个体的能动性与集体的团队协作能力。如果将责任全部分摊到个人，而不做集体的约束，那么可能会导致团队人员之间的互相干扰，导致个人工作开展孤立无援^[2]。要将团队责任做集体性的摊派，才能让个体在风险管控上得到集体力量的支持。一旦出现问题，不仅是个人承担责任，集体也有对应惩罚。

1.2.3 多样化的激励性管理

一方面要对风险管理有责任划分，另一方面在加大責任压力之上添加激励措施，由此提升其工作的能动性，让其工作有获得感与追求的目标，工作效率更高。激励措施要考虑个体诉求的差异，包括荣誉标准、福利待遇、晋升机会、进修机会以及医院其他特有的资源。激励措施前需要了解每个人的诉求，要让其表达真实欲求，避免激励措施不恰当。

1.2.4 培训学习

要做好风险管理制度与有关解决对策的培训，培训方式可以是实体内部的沟通共享，也可以采用网络方式做视频教学互动。要依据不同岗位人员做好对应的能力培养提升，培养内容多样化。包括心理学、社会人文、新闻传播、信息判断、沟通技巧等多方面能力，提升护理人员对问题防控的综合应对能力。

1.2.5 其它

要完善硬件设备、药物等硬件条件支持，要做好定期的检查，保证有后续的供应团队支持。做好医院有关物资供应管理，及时掌握短缺与故障问题，保证后续支持。

1.3 评估标准

统计对比两组效果差异。要包括护理投诉率、护理缺陷率、护理质量与患者护理满意度评分等。

1.4 统计学分析

统计护理数据经过spss 19.0软件处理，计数资料运用n（%）表示，采用卡方检验，计量资料运用（`x±s）表示，采用t检验，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1各组患者护理满意度情况

见表1，在护理投诉率、护理缺陷率上，风险管理组为4.23%和2.82%，基础组为15.49%和12.68%，对比有统计学意义（p<0.05）。

2.2 各组患儿疾病恢复速度情况

见表2，在护理质量与患者护理满意度评分上，风险管理组各项明显多于基础组，对比有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

急诊科护理中运用风险管理，在一定程度上要考虑实用性。有关经验多，但是并不是盲目的照搬。每个方法需要考虑实际应用的情景，做好灵活的细节调整。不仅要提升操作效果，同时也要控制操作成本。成本包括费用、人力资源、物资与时间等各方面的成本消耗。要综合考虑各方面的需求，提升各方面人员的配合效果。细节处理上，要意识到护理工作面对的是一个个多样化的患者，同时工作开展需要各方面医护人员配合，要有灵活的判断能力，尽可能的调动各方面资源支持工作开展。要有合作能力与合作意识，避免孤军奋战。管理人员也需要因材而用，充分发挥每个人的工作特长，保证工作人员能够充分应对岗位所需。要积极的监督与反馈，保证问题及时解除。

总而言之，急诊科护理中运用风险管理可以有助于减少护理投诉与护理缺陷，提升护理质量，患者满意度更高。

参考文献

[1] 董源.护理干预在急诊科护理风险管理中的应用[J].健康必读，2020，（3）：280.

[2] 秦榴.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].饮食保健，2019，6（34）：187-188.