慢性阻塞性肺疾病合并肺衰竭整体护理干预研究

刘晓红 杨滨

【摘  要】目的：探究慢性阻塞性肺疾病合并肺衰竭患者采用整体护理的效果。方法：选取我院于2018年10月至2019年10月期间收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺衰竭患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中对照组采用常规护理，观察组采用整体护理，观察两组患者的肺功能改善情况。结果：干预后，观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病合并肺衰竭患者采用整体护理干预，能够有效的改善患者的肺功能，值得推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺衰竭;整体护理

【中图分类号】R473.7      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0186-01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限为特征，同时伴随肺外效应的慢性疾病。由于其发病主要是气道、肺泡和肺血管出现慢性炎症，COPD经常会出现肺衰竭情况，严重影响患者的生活质量和生命安全，因此要采取有效的治疗与护理才能有利于保证患者的生命健康^[1]。所以本文主要探究对COPD合并肺衰竭患者采用整体护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年10月～2019年10月期间收治的60例COPD合并肺衰竭患者作为研究对象，在患者知情的情况下將其分为观察组和对照组。其中观察组30例，男18例，女12例，年龄21～78岁，平均年龄（50.06±6.8）岁。对照组30例，男16例，女14例，年龄22～79岁，平均年龄（51.32±6.1）岁。所有患者都符合慢性阻塞性肺疾病合并肺衰竭的诊断标准。对两组患者的一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理。

观察组患者采用整体护理，心理护理。患者易出现恐惧与不安等负面情绪，所以护理人员应耐心对其进行心理疏导，使患者改善不良情绪。护理人员还应该改善病房的环境，保持病房内的清洁与安静，使患者更好的休息，保证睡眠时间与质量。其次是病情观察，要密切关注患者的生命体征，如血压、体温等，一旦出现变化告知主治医师。提供相应营养支持，根据患者的实际情况与体质，对其进行指导，提供肠内营养支持，有效的改善患者营养状况。最后是并发症护理，患者一旦治疗或是护理过程不够注意，非常可能出现严重的并发症，如肺炎和腹胀等，因此护理人员要指导患者正确的呼吸，减少并发症发生几率。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的肺功能指标。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后肺功能比较

干预后，观察组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨论

COPD患者的末梢肺组织含气量较多，肺泡被破坏，导致肺体积膨大，这就会使得肺的功能降低。并且此病具有反复发作、病程长且越来越重的特点。FVC能够判断患者的气管与支气管阻力，能够判断是否出现阻塞性通气功能。FEV₁是对其病程进行检测和预后的重要指标，同时也能够判断气流受限。FEV₁/FVC能够评价气流受限，同时也能够评估慢性阻塞性肺疾病的严重程度^[2]。另外如果COPD患者还合并肺衰竭，病情会更加严重。肺衰竭会导致呼吸功能出现严重的障碍，在静息时不能正常呼吸，会引发一系列生理功能紊乱。急性的肺衰竭可能出现休克或是药物中毒，慢性肺衰竭是由于具有慢性呼吸系统疾病。因此这两种病一起发作会对患者的生活与生命造成较大的影响。

根据本文调查可以发现，两组患者在干预前的肺功能指标差异不大，但是干预后观察组患者的肺功能指标明显要高于对照组患者，这说明整体护理有利于改善患者的肺功能。

综上所述，对于COPD合并肺衰竭患者采用整体护理的方式进行干预，能够有效的改善患者的肺功能，从而提高患者的生活质量，有利于患者的恢复，值得推广。

参考文献

[1] 刘佳美， 李春， 徐玲. 慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的老年患者护理干预研究[J]. 中国医药导刊， 2015（08）：110-111.

[2] 缪芳. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理干预[J]. 中国现代药物应用， 2015（3）：213-214.