急诊科护理风险管理中应用护理干预后的效果分析

宋薇 李敏

【摘  要】目的：探讨急诊科护理风险管理中应用护理干预后的效果。方法：观察2018年3月至2019年11月本院的364例急诊科护理案例，随机分为基础组与强化组各182例，基础组运用常规护理，强化组运用护理干预，观察各组护理投诉、不良事件、护理质量与患者护理满意度情况。结果：在护理投诉、不良事件发生率上，强化组1.65%和2.75%，基础组8.24%和10.44%，差异有统计学意义（p<0.05）;在护理质量与患者护理满意度评分上，强化组各项评分明显高于基础组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预应用到急诊科护理风险管理中可以有效的减少护理不良事件，降低护理投诉，提升护理质量与患者满意度。

【关键词】急诊科;护理风险管理;护理干预;效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0180-01

1 资料与方法

1.1 基本资料

观察2018年3月至2019年11月本院的364例急诊科护理案例，随机分为基础组与强化组各182例。基础组中男109例，女73例;年龄从21岁至76岁，平均（35.72±3.49）岁;强化组中男98例，女84例;年龄从23岁至79岁，平均（34.16±5.38）岁;两组患者的基本年龄、性别与病情等信息方面不存在明显差异，有对比研究意義。

1.2 方法

基础组运用常规护理，强化组运用护理干预，细节如下：

1.2.1 风险评估

要做好护理工作风险评估，针对实际情况展开对应的管理控制才能更好的保证风险降低。风险评估要积极的组织一线人员与管理人员的智慧，让工作人员反馈真实情况，听取真实想法，同时也需要有管理层角度做全局的了解掌握，平衡利弊，做好头脑风暴，让各方面想法得到汇集，而后选择匹配实际情况的管理方法^[1]。评估工作要定期展开，一般风险问题集中在工作谨慎意识的缺乏，操作不规范，风险意识不足，管理制度滞后，缺乏物资配备，缺乏匹配且充分的人才支持等。

1.2.2 监督操作规范性

要针对实际工作情况做好操作规范的监督，护士长要做好现场巡查，有关骨干人员也需要及时的发现问题与纠正问题^[2]。要设定符合科室实际需求的护理操作路径规范，针对不同疾病情况做好应急预案。要做好护理团队配合的合理配比，保持人力数量、水平的匹配性，同时要考虑团队合作的默契，和谐的氛围可以有助于护理团队水平的发挥。监督工作要更注重问题的解决，而不要过多的纠结问责而导致的工作人员责任推诿。要让护理人员意识到护理责任是一个整体的责任，影响整个团队的利益，而避免将责任归咎到一个人导致其他人的不配合。要合理的做好责任制运用，一方面要有个人的责任，同时也要将责任摊到整个团队，提升团队内部的合力作用。

1.2.3 注重人员培养

人员培养方式多样，一方面是实际工作中的历练与经验积累，但是但凭借经验较慢且局限，因此另一方面要注重间接性的经验获取，就是培训分享。培训可以将网络平台培训与实体私密培训结合，发挥各种形式的优势。例如护理人员个人时间紧张，则可以提供网络课程;如果讲授的内容较为私密且更针对科室具体情况，则需要在科室内部或者医院内容，或者是专业的院外场地做封闭式培训指导，避免信息的外流。要促使护理人员与更多优秀的同业人员交流沟通，积累自身的专业素养。同时培养内容要考虑更广范围，不能仅仅停留在护理操作，还需要考虑社会人文、心理学、人际沟通技巧等各方面。要注重护理人员多观察生活，积累更为丰富的社会常识与社会变化潮流，与患者有更好的互动状况。

1.2.4 完善硬件条件

要做好环境管理与其他硬件条件设置配备，巧妇难为无米之炊，要保证物资等硬件条件支持，保证及时的收治患者，配备充分的医护人员，能够更好的应对实际紧急情况所需。要做好物资的存放管理，保持数量、品质的合理供应。要做硬件条件的监督与登记，完善每个流程，出现问题及时反馈与解决。尤其是急救用品要定时高频率的监督检查，保证使用过程中规范执行，确保硬件供应充分。

1.3 评估内容

观察各组护理投诉、不良事件、护理质量与患者护理满意度情况。

1.4 统计学分析

所有数据通过spss 19.0集合处理，计数资料n（%）表示，卡方检验，计量资料（`x±s）表示，t检验，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1各组患者护理满意度情况

见表1，在护理投诉、不良事件发生率上，强化组1.65%和2.75%，基础组8.24%和10.44%，差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2 各组患者护理满意度情况

见表2，在护理质量与患者护理满意度评分上，强化组各项评分明显高于基础组，差异有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

急诊科护理风险管理中护理干预的措施多种多样，要落实到实处，针对每个个体情况做灵活调整。具体处理应对中，要考虑科室的各方面实力，保证因地制宜的处理才是更为明智的办法，避免好高骛远导致的执行困难。要发挥团队集体智慧，避免个人思维的局限性，要多了解团队人员的实际状况，保持人性化的管理。

综上所述，护理干预应用到急诊科护理风险管理中可以有效的减少护理不良事件，降低护理投诉，提升护理质量与患者满意度。

参考文献

[1] 汪玲.论述护理干预在急诊科风险管理中的应用效果[J].健康之友，2019，（16）：298.

[2] 赵灯和.护理干预在急诊科护理风险管理中的应用[J].母婴世界，2019，（8）：235.