心理护理干预在先兆流产患者护理中的临床应用效果及有效性评价

邓尚莉

【摘  要】目的：分析心理护理应用于先兆流产护理的效果。方法：本次研究中涉及到的所有实验样本均为我院中2016年9月至2018年10月间收入的所有先兆流产患者76例研究，随机分为对照组与实验组单组样本量设置为38。对实验组患者采用心理护理干预，对照组患者采用传统护理干预。护理完毕后观察两组患者的心理状况和生活质量的变化。结果：两组患者心理状态对比，两组患者在接受治疗后，焦虑情绪以及生理指标均有所改善，而实验组患者的改善状况较对照组来说明显更优，数据对比分析具有统计学意义（P<0.05）。而实验组患者的流产事件发生率仅为2.00%，相较于对照组患者的12.00%来说明显更低，差异显著（P<0.05）。结论：在对先兆流产患者进行护理时，做好患者的心理护理辅助，有助于改善患者的心理状态，降低患者的不良情绪，具有高度的可应用价值。

【关键词】心理护理;先兆流产;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0161-02

胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止者，称为流产（ abortion， miscarriage）。不同国家和地区对流产妊娠周数有不同的定义。我国仍将妊娠未达到28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。发生在妊娠12周前者，称为早期流产，而发生在妊娠12周或之后者，称为晚期流产。流产分为自然流产（ spontaneous abortion）和人工流产（ artificial abortion）。胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产。在早期流产中，约2/3为隐性流产（ clinically silent miscarriage），即发生在月经期前的流产，也称生化妊娠（ chemical pregnancy）。主要表现为暗红色或血性白带患者，下部有轻微疼痛或腰酸，在此种状况下，女性的宫口未开，并且胎膜未破，在这种状况下可能会引发流产的状况，而做好有效的治疗或护理能够保证患者妊娠稳定，使妊娠期延续。这种病的发病率较高，而导致这种病症的因素较多，对于女性的身体健康会造成极大的影响^[1]。故而在对其进行护理时，需要配合良好的心理护理，这样才能保证患者的康复，本次研究分析心理护理应用于先兆流产护理的效果，现将其整理如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究中涉及到的所有实验样本均为我院中2016年9月至2018年10月间收入的所有先兆流产患者76例研究，随机分为对照组与实验组单组样本量设置为38。对照组中患者年龄信息区间介于20-32岁，患者平均年龄（26.4±5.9）岁;实验组中患者年龄信息区间介于21-35岁，患者平均年龄（27.1±5.5）岁。

所有患者个体资料在纳入实验前，均由我院医务人员进行资料统计，确认患者不存在其他器质性疾病或全身性疾病，患者的个体状况良好，具有随访耐受性，患者的相关资料录入Excel表格统计分析后未见明显差异，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用传统护理干预，包含监测其生命体征，遵医嘱指导用药等。实验组患者实施心理护理干预，其中包含：

当患者入院时，护理人员首先应当做好患者的心理状态，评估了解患者的个人性格特点，根据患者的需求制定持续性的心理护理措施。

首先应当根据患者的具体状况建立起完善的护理目标。护理人员需要根据患者的评估结果对其进行护理方案制定，根据患者的具体状况进行负性心理疏导，提高患者的心理防线，促进患者心理-生理状态的平衡，尽可能加快患者的机体恢复。

在进行心理护理时，护理人员需告知女性先兆流产属于正常现象，不可过于紧张或焦虑，因为焦虑或紧张的情绪会导致女性的生理功能受到情绪的影响分泌其他激素，故而需保证患者在治疗期间的情绪状态。护理人员在与患者进行交流时，需要耐心且细致的为患者讲解，了解患者的心理诉求和心理活动，掌握患者最担忧和最需要了解的问题并给予解决，做好有效的护患关系建设。

同时在进行心理护理期间，护理人员首先应当加强患者的病情观察和观察患者是否存在腹痛和阴道流血的状况。并告知患者及家属先兆流产会对女性造成的危害，尽可能做好患者的健康教育，降低患者后续意外怀孕或再次流产的可能性。

1.3 评价标准

采用SAS和SDS评分对患者的情绪状况进行评价。同时记录所有患者的流产率。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（流产率）选择X²值进行检验，以P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结果

2.1 两组患者心理状态对比，两组患者在接受治疗后，焦虑情绪以及生理指标均有所改善，而实验组患者的改善状况较对照组来说明显更优，数据对比分析具有统计学意义（P<0.05）。而实验组患者的流产事件发生率仅为2.00%，相较于对照组患者的12.00%来说明显更低，差异显著（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

心理护理是一种对患者的心理状况进行解决的护理措施^[2]，其主要方案是在护理过程中对患者的心理状况进行评估，并根据患者的状况制定心理护理措施，旨在为患者的心理状况进行改善，疏导患者的不良情绪。一方面能够增强患者的心理状态，另一方面也能增进护患关系，尽可能使产妇的心理保持稳定状态，避免出现过于焦虑和抑郁等情绪^[3]。

而在心理护理中，最为重要的是与患者的家属进行沟通，护理人员要求患者家属给予产妇足夠的关怀和心理安慰，这是由于大多数产妇在妊娠期间都很容易出现不良情绪，认为自己容易受到忽略，在分娩后也会导致自己的家庭地位降低，这样很容易导致产妇出现抑郁情绪，故而需要配合家属的支持，以保证产妇心理护理的有效性^[4-5]。

综上所述，在对先兆流产患者进行护理时，做好患者的心理护理辅助，有助于改善患者的心理状态，降低患者的不良情绪，具有高度的可应用价值。

参考文献

[1] 张莉萍.心理护理联合及行为干预在先兆流产患者护理中的应用[J].心理月刊，2019，14（13）： 85.

[2] 林雪英，李素婷，江洁莹.早期先兆流产患者实施心理护理干预的应用效果观察[J].中外医学研究，2019，17（19）：111-113.

[3] 薛朱悦，赵炜.针对性心理护理在早期先兆流产患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：108.

[4] 许学红.个性化护理联合心理护理对先兆流产患者睡眠质量影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（11）：135.

[5] 吴芳.针对性心理护理在早期先兆流产患者中的应用效果研究[J].甘肃科技，2018，34（20）： 161-162+71.