磺脲类降糖药与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

康郁琪

【摘  要】目的：针对糖尿病患者采取磺脲类降糖药与二甲双胍治疗的效果进行探究。方法：选取2018年7月～2019年6月期间门诊治疗的89例糖尿病患者作为研究对象，根据随机抽取法进行分组，就采取磺脲类降糖药治疗方案（对照组，n=45）和磺脲类降糖药联合二甲双胍治疗方案（观察组，n=44）血糖指标情况和临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病患者采取磺脲类降糖药联合二甲双胍治疗，可有效改善血糖指标情况，疗效确切，故值得广泛应用。

【关键词】二甲双胍;糖尿病;磺脲类降糖药;疗效

【中图分类号】R587     【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0140-02

近几年来，我国糖尿病患者呈直线上升趋势增长，且门诊及住院患者人数居高不下，给患者日常生活带来诸多不变。该疾病属慢性类终身性疾病，治疗较为棘手，由于患者血糖成分含量高，长期以往会导致心脏、神经以及血管等方面發生功能性障碍，若未及时实施诊疗将威胁患者生命安全。当前，治疗糖尿病患者的药物种类繁多，磺脲类降糖药为常用降糖药，长时间选用此药物治疗易降低耐受性^[1]。基于此，本研究特针对糖尿病患者采取磺脲类降糖药联合二甲双胍治疗的效果展开探究，现作如下汇报：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取89例糖尿病患者作为研究对象，均为我院2018年7月～2019年6月期间门诊治疗，根据随机抽取法进行分组。对照组45例，男24例，女21例;年龄介于43～79岁之间，平均（58.36±2.18）岁;病程2～15年，平均（6.33±1.41）年。观察组44例，男21例，女23例;年龄介于42～77岁之间，平均（57.63±2.23）岁;病程3～17年，平均（6.57±1.53）年。组间患者基线资料可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用磺脲类降粮药予以治疗，即格列美脲分散片，初次用量1～2mg/d，用量应维持在1～4mg/d，每天维持用量≤6mg;观察组患者在此基础上联合二甲双胍予以治疗，用量750mg/d，分3次口服。

所有患者均持续治疗3个月，治疗期间应严格遵医嘱用药，且需护理人员及其家属监督用药，并合理饮食，同时适当参与运动，以提升治疗效果。

1.3统计学分析

本实验中相关数据均通过软件包SPSS22.0予以录入分析，血糖指标采用计量资料（）予以描述，临床疗效采用计数资料（%）予以描述，分别取标准值t、X²予以检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1血糖指标情况

2.2临床疗效

3 讨论

糖尿病患者多以老年群体为主，且肥胖人群患糖尿病的几率也较高。该疾病临床症状主要表现为食量增大、体型消瘦、四肢无力及小便频繁等，若发生酮症则病情更为严重。因此，良好的控制血糖水平，是预防病情进一步恶化的关键因素之所在。

临床上最早应用于糖尿病治疗的口服药物为磺脲类降糖药，该药以刺激胰岛素分泌的途径促使血糖降低，且最佳服用时间为饭前30min，虽具有一定的降糖效果，但长期服用单一药物使降糖效果大打折扣，且对肝脏具有损伤，存在不良反应的风险。二甲双胍作为糖尿病治疗的一线降糖药，其药物机制是通过提高周围组织对胰岛素的敏感性，继而发挥葡萄糖的作用效能，从而达到降低输出肝糖的目的^[2-3]。该药物针对饮食难以控制且体型过于肥胖者、锻炼意志欠佳者极为适用。

本研究结果表明，观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白及用餐2h后血糖水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组临床治疗总有效率95.45%明显高于对照组80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，糖尿病患者在磺脲类降糖药使用基础上联合二甲双胍治疗，有较为明显的降血糖效果，且安全性较高，故值得临床广泛应用与推广。

参考文献

[1] 郭万峰.磺脲类降糖药联合黄连素二甲双胍对糖尿病的效果及安全性分析[J].糖尿病新世界，2019，22（03）：83-84.

[2] 王琳，刘子兰，李红，等.二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素水平的影响[J].广西医科大学学报，2017，34（10）：1443-1445.

[3] 闫晓洁，王丽娜，温小明，等.肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮的疗效对比[J].蚌埠医学院导报，2018，43（4）：503-506.