全身麻醉的好处与坏处有哪些

杨均铖

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0023-01

全身麻醉使用于许多重大手术中，尤其是在临床领域被广泛应用，通过对患者进行全身麻醉借此来更好的进行手术，以减少患者的疼痛感为目的。全麻对患者恢复病情有极大的作用，而且要求也是较高的，不仅仅是对环境的要求，还需要病人的高度配合，他们需要遵从医生要求，这样才有可能避免一些不必要的麻烦，从而更快康复。

1 全身麻醉的含义

全身麻醉可以简称为全麻，区别于局部麻醉。它是指患者可以通过吸入、静脉或是肌肉注射或其他方式用麻醉药，从而进入患者体内，使中枢神经系统的功能受到可逆性抑制，病人的意识消失并且没有剧烈的疼痛感的一种状态。

2 全身麻醉前后需做的准备

一般情况下来说，只要是手术都要考虑到意外情况，手术存在着一定的风险性。而全麻也带有一定的风险，但也是可以预防的，在全身麻醉前，需要做一个麻醉评估，全麻对患者身体的要求很多，所以需要患者的高度配合，例如年龄、既往病史，所用的药物等等，需要患者保持精神放松的状态，不要紧张。并且患者在进行全身麻醉前需要进行禁食至少8小时，禁水至少4小时，因为病人处于全麻的状态时，意识不清醒，肌肉处于一种放松的状态，胃里如果食物过多，没有完全消化，就会返流回来，就可能会误入到支气管，会产生高度危险。所以全麻前必须禁食，以免造成无法挽回的状况，否则无论对于谁来说，都会是一种痛苦。

通常情况下，手术完成后，患者返回病房后大概30分钟到90分钟的时间就会清醒，由于患者自身年龄，其他病症等情况可能会呕吐，可以用药物缓解，这是一种很正常的情况，因为麻醉中所用的药物是导致呕吐的一个重要因素。手术后也需禁食一段时间，遵从医生的要求，选择适合自己的食品，经同意后可以吃一些流食等。自身如果出现什么情况，及时联系医生，争取早日康复。

3 全身麻醉的优点

3.1痛感减少或消失

对于患者来说，疼痛是最严重的一个问题，所以在全身麻醉后疼痛感一般会消失，但是由于每个人对麻醉药物的反应程度不同，也有一部分患者会有较少的疼痛感。并且全身麻醉后，患者会比较容易接受，会感到舒适，手术比较安全，同时降低了手术的风险性，对提高医生的工作效率，减轻医生的负担有重要作用。

3.2优于局部麻醉

全身麻醉相比于其他局部麻醉，手术后的创伤较小，而局部麻醉手术后的创伤较大，对于大多数病情严重的病人和一些特殊患者来讲，相对于局部麻醉来说，全麻反而是一种更为安全的方式 。如果在手术过程中发生什么情况可以及时抢救，降低了手術的风险。而且全麻的效果比较好，麻醉药起效较快，通常来讲，病人在很短时间内就可以进入入睡状态，不会对患者造成较大影响。

3.3其他

全身麻醉的安全系数高，麻醉药物影响身体的功能较小，手术中所产生的并发症较小，并且麻醉药物还让病人有遗忘的作用，以此来达到手术的目的，防止患者知晓，避免出现一些不好的情况。

4 全身麻醉的缺点

4.1苏醒延迟

患者在手术完成后大概30分钟到90分钟就可以苏醒过来，逐渐恢复记忆。如果超出这个时间后就有可能被判定为苏醒延迟，这时就需要紧急联系医生，做出一些医治方案，以免造成患者家属的担忧以及给医院造成不良影响。

4.2躁动

全麻后病人的脑功能逐渐恢复，由于手术中所用的一些药物感到疼痛而精神躁动，这时候就需要让病人放松心态，或是医生可以开一些有助睡眠的镇静药物，使患者心情平定下来，之后也不要刺激患者，多做能使患者高兴的事，使患者早日康复。

4.3高血压

由于手术后麻醉药物的逐渐消散，患者一时之间会感到剧烈疼痛，以及一些其他刺激可能会引起血压升高，血压升高可能会带来一些并发症。所以说，手术后镇痛药物降压药物的使用也是非常有必要的，

4.4其他

在全麻手术后还可能会带来一些并发症，而急性肺不张是手术后严重的并发症之一。它对肺部的危害是及其严重的，病人通常情况会出现胸闷、呼吸困难等症状;较严重者将会出现呼吸衰竭或是骤停的状况，所以手术后需要密切关注患者的情况，需要应用保护性的通气策略来有效预防它的发生。

通常在手术中给患者进行全麻时，麻醉医师特别需要控制好麻醉药物的剂量，不要过多或过少，防止出现提前苏醒或是苏醒延迟等状况的发生。同时还需要关注好相关仪器上出现的数值，注意病人的身体各方面的情况，做好自己的本职工作，使病人能够早日恢复健康，正常工作，如果出现细微的情况没有注意到，就会影响医生对于病情的判断，严重的时候会造成无法挽回的情况。